论文摘要
目的:研究风热表证组与非表证组IgA肾病（IgAN）外周血单个核细胞（PBMC）凋亡率、CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD4+Fas、sFas,探讨风热表证型IgA肾病对外周血淋巴细胞凋亡及上述相关凋亡调控基因的变化。方法:根据患者是否合并上呼吸道感染,将经肾活检确诊的IgAN患者分为风热表证组和非表证组,采用双抗体夹心酶联免疫吸附（ELISA）法测定35例IgAN患者和18例健康人血清中sFas的水平,流式细胞仪检测外周血PBMC凋亡率、CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD4+Fas等。结果:1、风热表证组与非表证组sFas均较正常组明显增多（P＜0.01）,风热表证组与非表证组相比无显著性差异（P＞0.05）;风热表证组PBMC凋亡率较正常组明显升高（P＜0.01）,非表证组与正常组相比无显著性差异（P＞0.05）,风热表证组较非表证组明显升高（P＜0.01）。2、风热表证组、非表证组CD3+均较正常组明显增多（P＜0.01）,风热表证组与非表证组相比无显著性差异（P＞0.05）;风热表证组、非表证组CD3+CD4+与正常组相比均无显著性差异（P＞0.05）;风热表证组、非表证组CD3+CD4+Fas均较正常组明显增多（P＜0.05）,风热表证组与非表证组相比无显著性差异（P＞0.05）。3、IgAN患者PBMC凋亡率、sFas、CD3+CD4+Fas之间无相关性。结论:1、风热表证组IgAN患者外周血PBMC凋亡率明显高于正常人,伴sFas增多,增多的sFas参与抑制肾小球系膜细胞凋亡,这可能是IgAN进展中的一个因素。2、风热表证组IgAN CD3+CD4+Fas表达增多,凋亡敏感性增强,促进了PBMC的凋亡。
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