中小城市独居老人社区照料服务供给研究 ——以滨州市H社区为例

论文摘要

在人口老龄化的过程中,由于人口转型以及家庭核心化趋势明显,独居老人正成为越来越庞大的特殊群体。如何满足独居老人的生活照料服务需求和精神文化需求,是一个需要认真应对的课题。在社区服务层面,重点是为独居老人提供较为全面的生活服务保障和精神慰藉,帮助子女解除后顾之忧,帮助独居老人安度晚年。本文从服务供给的角度,以滨州市一个社区为例,分析了独居老人的社区照料服务的提供情况。运用Burchardt(?)福利轮作为分析框架,探讨了当前滨州市独居社区照料服务的供给主体、供给内容、存在的问题与原因。日常生活照料服务中的私人供给和社区层面的政府“单一主体”秩序,是当前滨州市独居老人社区照料服务的典型特征。政府投入不足、行政色彩浓厚、非营利组织发育不良,造成了独居老人社区照料服务内容单供给与需求不匹配、供给动力不足等问题。论文选取了英国、澳大利亚、香港、上海四个国家和地区作为案例,分析了四种不同的社区照料服务供给的服务内容、形式和特点,介绍了先进国家和地区在老人照料服务方面的经验和做法。在此基础上,提出社区照料服务供给应立足本地经济社会发展水平和老人需求,根据不同类型的照料服务采用不同的模式,概言之,应该是一个混合型的供给模式。

论文目录

• 摘要
• Abstract
• 第1章 绪论
• 1.1 问题的提出及研究意义
• 1.1.1 问题提出
• 1.1.2 研究意义
• 1.2 文献综述
• 1.2.1 对独居老人的研究
• 1.2.2 对老人社区照料的研究
• 1.2.3 福利多元主义理论
• 1.3 概念界定
• 1.3.1 独居老人
• 1.3.2 社区照料
• 1.3.3 服务供给
• 1.4 研究方法
• 1.5 主要内容及分析框架
• 1.5.1 主要内容
• 1.5.2 独居老人社区照料供给分析模型
• 第2章 滨州市H社区独居老人社区照料需求与供给现状
• 2.1 H社区独居老人的需求状况
• 2.1.1 经济需求
• 2.1.2 生活照料需求
• 2.1.3 医疗保健需求
• 2.1.4 精神需求
• 2.1.5 应急服务需求
• 2.2 H社区独居老人社区照料供给内容
• 2.3 基于Burchardt福利轮的社区照料供给分析
• 2.3.1 经济供养:"纯公共福利"下的政府主导供给
• 2.3.2 日常生活照料:"纯私营福利"下的私人供给
• 2.3.3 医疗保健:公共、私人混合供给
• 2.3.4 精神慰藉:私人、志愿、社区自治混合供给
• 2.3.5 应急援助、法律服务:尚嫌薄弱的服务领域
• 2.4 H社区独居老人社区照料供给主体
• 2.4.1 政府
• 2.4.2 社区居委会
• 2.4.3 社区居家养老服务站
• 2.4.4 社区卫生服务机构
• 2.4.5 家庭、朋友与邻里
• 2.4.6 志愿者
• 第3章 独居老人社区照料供给中的体制性弊病
• 3.1 H社区独居老人社区照料服务供给中的主要问题
• 3.1.1 政府、市场、家庭三方责任分担不均衡
• 3.1.2 供给与需求不相匹配，服务种类单一
• 3.1.3 政府财政投入严重不足
• 3.1.4 行政性的单一主体秩序
• 3.2 体制因素:导致服务供给问题的根本原因
• 3.2.1 政府在社区照料供给中的错位现象
• 3.2.2 政府推动导致供给动力不足，服务供给不稳定
• 3.2.3 行政倾向导致非政府力量介入不足，供给主体单一
• 3.2.4 条块分割导致资源缺乏有效整合，服务效率低
• 3.3 中小城市自身面临的现实困境
• 第4章 国内外老人社区照料的经验借鉴
• 4.1 国内外老人社区照料供给的经验
• 4.1.1 英国
• 4.1.2 澳大利亚
• 4.1.3 香港
• 4.1.4 上海
• 4.2 借鉴及启示
• 4.2.1 政府是老人社区照料的责任主体
• 4.2.2 多种主体供给老人社区照料
• 4.2.3 老人社区照料内容相近
• 第5章 完善独居老人社区照料供给的对策建议
• 5.1 立足本土资源，完善独居老人社区照料供给
• 5.1.1 社区照料的发展应立足当地经济社会发展水平
• 5.1.2 行政推动仍是最有效的服务推进手段
• 5.1.3 服务提供应基于对不同类型老人的需求分析
• 5.2 明确政府责任，培育多元服务供给主体
• 5.3 构建混合型独居老人社区照料供给模式
• 5.3.1 日常生活照料服务适用于多种供给模式
• 5.3.2 医疗卫生服务采用政府主导模式和准市场模式供给
• 5.3.3 精神慰藉服务适用于社区自治模式和志愿模式
• 5.3.4 引入准市场模式开展送餐上门、日间照料服务
• 结语
• 参考文献
• 致谢
• 附录一
• 附录二
• 附录三
• 卷内备考表