导读:本文包含了胆管狭窄论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:手术治疗,肝胆结石,胆管狭窄
胆管狭窄论文文献综述
王大伟[1]（2019）在《手术治疗肝胆结石合并胆管狭窄的临床效果分析》一文中研究指出目的针对肝胆结石合并胆管狭窄的患者进行手术治疗,对其疗效进行分析。方法在2016年7月至2018年7月我院所收治的肝胆结石合并胆管狭窄的患者中抽取80例作为研究对象,进行随机平均分组,对照组为保守治疗,研究组为手术治疗,对比两组患者治疗效果。结果治疗结果显示,研究组治疗效果、并发症发生率优于对照组,具有统计学差异。结论对于存在肝胆严重疾病的患者来说,可以考虑手术治疗,其效果显着。(本文来源于《中国医药指南》期刊2019年30期）
谢文杰,刘苗[2]（2019）在《经内镜逆行胰胆管造影术导丝辅助胆道活检与超声内镜引导下穿刺活检诊断恶性胆管狭窄的对比研究》一文中研究指出目的比较经内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)导丝辅助胆道活检与超声内镜引导下穿刺活检(endoscopic ultrasonography guided fine needle aspiration,EUS-FNA)诊断恶性胆管狭窄的差异性。方法回顾性分析2016年8月至2018年8月于武汉大学人民医院就诊的恶性胆管梗阻患者128例,其中经ERCP导丝辅助胆道活检患者63例,EUS-FNA检查患者65例。比较两组检查方法灵敏性的差异。结果经ERCP导丝辅助胆道活检患者中36例获得组织学诊断,活检灵敏性为57.1%;行EUS-FNA检查65例患者中47例获得组织学诊断,灵敏性为72.3%;所有病例均未发生严重并发症。其中肝门部胆管梗阻及胆总管中上段63例,ERCP导丝辅助胆道活检患者35例,其中23例获得组织学诊断,灵敏性为65.7%;EUS-FNA检查患者28例,18例获得组织学诊断,灵敏性为64.3%;胆总管远端胆管梗阻患者65例,ERCP导丝辅助胆道活检患者28例,13例获得组织学诊断,灵敏性为46.4%;EUS-FNA检查患者37例,29例获得组织学诊断,灵敏性为78.4%。结论经ERCP导丝辅助胆道活检及EUS-FNA技术均是胆道恶性梗阻的安全、简便、易于掌握的获取组织的有效手段,EUS-FNA更适用于胆总管远端梗阻的诊断。(本文来源于《胃肠病学和肝病学杂志》期刊2019年09期）
何伟[3]（2019）在《手术治疗肝胆管结石并胆管狭窄的临床效果》一文中研究指出目的探讨手术治疗肝胆管结石并胆管狭窄的治疗方法以及效果。方法从2015年4月至2019年4月在本院接受治疗的肝胆管结石并胆管狭窄的患者中选择96例作为研究对象,其中接受肝段切除术或肝部分切除术的患者共有36例,作为研究组,接受胆总管切开取石术的患者共有60例,作为对照组,对比两组手术疗效。结果经过相应的治疗,研究组治疗优良率达到了97.22%,明显高于对照组的90.00%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的术后复发率以及并发症发生率明显比对照组更低,均P<0.05。结论对肝胆管结石并胆管狭窄的患者实施肝段切除术或肝部分切除术能够更加有效地清除结石,减少结石残留,防止复发,减少并发症,促使患者更快更好地康复,是一种应用效果显着的手术方法。(本文来源于《智慧健康》期刊2019年25期）
张日欣,贾晓雪,王立明,张超,刘婉姝[4]（2019）在《胆管腔内超声与血清糖蛋白抗原199对胆管狭窄性疾病的诊断价值》一文中研究指出目的探讨胆管腔内超声(IDUS)与血清糖蛋白抗原199(CA199)对胆管狭窄性疾病诊断的价值。方法回顾性分析2016年5月至2017年11月因胆总管狭窄于大连医科大学附属第二医院肝胆胰外科住院的患者83例,行IDUS检测,并检测血清肿糖蛋白抗原199(CA199)水平,最终结合临床资料及手术病理结果确定狭窄的性质,对比分析这两种检测方法在胆管狭窄性疾病性质诊断上的价值。结果 83例胆管狭窄患者最终确诊为恶性狭窄67例,良性狭窄16例;其中血清CA199灵敏度为80. 6%(58/72),特异度为63. 6%(7/11),阳性预测值为86. 6%(58/67),阴性预测值为43. 8%(7/16); IDUS灵敏度为97. 0%(64/66),特异度为70. 6%(12/17),阳性预测值为95. 5%(64/67),阴性预测值为75. 0%(12/16)。血清CA199与IDUS在诊断胆管狭窄性疾病的灵敏度差异有统计学意义(P <0. 01);特异度差异无统计学意义(P> 0. 05);阳性预测值差异有统计学意义(P <0. 05);阴性预测值差异有统计学意义(P <0. 01)。结论胆管腔内超声检查较血清CA199对于胆管狭窄性病变的诊断准确性更高,更有利于指导患者下一步治疗方案的制定。(本文来源于《中国医师杂志》期刊2019年08期）
黄每芹[5]（2019）在《手术治疗肝胆结石合并胆管狭窄的临床效果分析》一文中研究指出目的:分析手术治疗肝胆结石合并胆管狭窄的临床效果。方法:选择2014年3月至2019年3月在郑州市第一人民医院进行肝胆结石合并胆管狭窄的患者60例,按照治疗效果不同分为对照组(保守治疗)和观察组(手术治疗),每组各30例。结果:观察组患者临并发症发生率和复发率均低于对照组患者,临床治疗效果明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P <0.05)。结论:采用手术治疗肝胆结石合并胆管狭窄,不仅可以有效降低其并发症的发生率与复发率,还可以有效提高临床治疗效果。(本文来源于《深圳中西医结合杂志》期刊2019年15期）
白祥慧,王淑萍,王坤,王书智[6]（2019）在《恶性胆管狭窄超声内镜引导下经十二指肠肝外胆管穿刺造瘘术护理配合》一文中研究指出[目的]探讨恶性胆管狭窄超声内镜引导下胆总管十二指肠造瘘术(EUS-guided choledochoduodenostomy,EUS-CDS)的护理配合方法。[方法]回顾性分析并总结低位恶性胆管梗阻3例病人,均因经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)操作失败或无法完成而改行EUS-CDS术、植入双蕈式金属覆膜支架的护理配合方法。[结果]3例病人(其中1例胆管下段癌、2例胰腺癌)都成功植入支架,操作时间18～25 min,平均20.7 min。1例病人术后出现十二指肠出血经血管介入止血,3例病人术后肝酶及胆红素水平下降显着并顺利出院。[结论]EUS-CDS是一项安全可行的,可作为常规ERCP失败后的补救措施,而护理配合对新医疗技术的发展有着至关重要的作用,默契的护理配合可以保证手术顺利进行,提高手术效果。(本文来源于《全科护理》期刊2019年21期）
邓晓晶,李大鹏,郑海伦,薛永举,燕善军[7]（2019）在《经内镜逆行胆管支架置入在恶性胆管狭窄姑息性减黄治疗中的有效性和安全性分析》一文中研究指出目的:探讨经内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)置入胆管支架治疗恶性胆管狭窄所致梗阻性黄疸的有效性及安全性,筛选胆管支架引流效果预测指标。方法:采用ERCP技术对106例不能手术切除的恶性胆管狭窄病人行胆管支架置入治疗。根据分析目的不同分为:恶性胆管狭窄肝门部与远端组;恶性肝门部胆管狭窄BismuthⅠ型与Ⅱ～Ⅳ型组;恶性肝门部胆管狭窄BismuthⅡ～Ⅳ型中单侧支架与双侧支架组;恶性远端胆管狭窄中塑料支架与金属支架组;支架引流有效与无效组。记录术前、术中及术后相关指标,比较术前术后及各组引流效果、术后并发症发生情况,分析筛选可能影响支架引流效果的相关指标。结果:106例病人术后1周内血清总胆红素水平较术前明显下降(P<0.05),引流有效率70.8%。BismuthⅠ型组、金属支架组引流有效率分别明显高于BismuthⅡ～Ⅳ型组、塑料支架组(P<0.05)。恶性肝门部胆管狭窄较远端胆管狭窄的术后急性胰腺炎及急性胆管炎的发生率明显升高(P<0.05)。术前血清白蛋白水平及术中回抽淤积胆汁量与引流效果呈明显正相关(P<0.05)。结论:经ERCP置入胆管支架的姑息性减黄治疗安全有效,但对于引流效果及术后并发症相对风险较高之BismuthⅡ～Ⅳ型组应谨慎对待。术前血清白蛋白水平及术中回抽胆汁量可预测支架引流效果。(本文来源于《蚌埠医学院学报》期刊2019年07期）
王敬[8]（2019）在《胆道损伤及损伤性胆管狭窄的外科治疗见解》一文中研究指出胆道损伤是医源性的损伤,是肝胆外科之痛[1]。胆囊切除术是胆道损伤的主要原因,自从外科开启了腹腔镜时代,腹腔镜胆囊切除术已经成为胆囊切除的"金标准",但是胆道损伤从来没有停止过。在开展腹腔镜初期,国内外研究表明胆管损伤发生率较高,接近0.5%,这可能与腹腔镜拥有其固有的"学习曲线"有关[2-3]。国外学者研究表明腹腔镜操作(本文来源于《中国医刊》期刊2019年07期）
葛海珏,王福生,卢羽洁,朱华,乐红琴[9]（2019）在《磁共振胰胆管造影等影像学检查联合血清CA19-9在良恶性胆管狭窄鉴别诊断中的应用研究》一文中研究指出目的研究磁共振胰胆管造影(MRCP)、腹部增强计算机断层扫描(CT)联合血清CA19-9对良恶性胆管狭窄的鉴别诊断价值。方法回顾性分析2016年1月至2018年7月该院收治的82例良性胆管狭窄(良性组)和26例恶性胆管狭窄(恶性组)患者病历资料,以组织病理学诊断结果为"金标准",分析MRCP、腹部增强CT联合血清CA19-9对良恶性胆管狭窄鉴别诊断效能。结果恶性组血清CA19-9水平明显高于良性组(P<0.05)。MRCP、腹部增强CT及血清CA19-9联合检查对良恶性胆管狭窄的鉴别诊断灵敏度为88.46%,特异度为96.34%,联合诊断受试者工作特征曲线下面积为0.924,鉴别诊断效能优于叁项检查独立诊断。结论 MRCP、腹部增强CT联合血清CA19-9可有效提高对良恶性胆管狭窄的鉴别诊断灵敏度及特异度,具有较高的临床应用价值。(本文来源于《现代医药卫生》期刊2019年11期）
慎浩鑫[10]（2019）在《肝移植术后合并非吻合口胆管狭窄的危险因素》一文中研究指出目的探讨肝移植术后合并非吻合口胆管狭窄的危险因素。方法选取2015年6月至2017年12月郑州人民医院收治的120例肝移植患者,依据术后是否并发非吻合口胆管狭窄分为对照组(未合并非吻合口胆管狭窄,n=109)、观察组(合并非吻合口胆管狭窄,n=11)。收集两组患者性别、年龄、手术时间、胆道缝合方式、术后有无肝动脉并发症和急性排斥反应、术后1个月肝动脉阻力指数(RI)等资料,分析肝移植术后合并非吻合口胆管狭窄的危险因素。结果两组患者性别、年龄、手术时间、胆道缝合方式比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后发生肝动脉并发症、急性排斥反应的患者占比均高于对照组,观察组患者术后1个月肝动脉RI低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。术后肝动脉并发症、术后发生急性排斥反应、术后1个月肝动脉RI降低均为肝移植术后合并非吻合口胆管狭窄的独立危险因素(均P<0.05)。结论术后存在肝动脉并发症与急性排斥反应、术后1个月肝动脉RI降低是肝移植术后合并非吻合口胆管狭窄的独立危险因素。(本文来源于《河南医学研究》期刊2019年09期）
胆管狭窄论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的比较经内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)导丝辅助胆道活检与超声内镜引导下穿刺活检(endoscopic ultrasonography guided fine needle aspiration,EUS-FNA)诊断恶性胆管狭窄的差异性。方法回顾性分析2016年8月至2018年8月于武汉大学人民医院就诊的恶性胆管梗阻患者128例,其中经ERCP导丝辅助胆道活检患者63例,EUS-FNA检查患者65例。比较两组检查方法灵敏性的差异。结果经ERCP导丝辅助胆道活检患者中36例获得组织学诊断,活检灵敏性为57.1%;行EUS-FNA检查65例患者中47例获得组织学诊断,灵敏性为72.3%;所有病例均未发生严重并发症。其中肝门部胆管梗阻及胆总管中上段63例,ERCP导丝辅助胆道活检患者35例,其中23例获得组织学诊断,灵敏性为65.7%;EUS-FNA检查患者28例,18例获得组织学诊断,灵敏性为64.3%;胆总管远端胆管梗阻患者65例,ERCP导丝辅助胆道活检患者28例,13例获得组织学诊断,灵敏性为46.4%;EUS-FNA检查患者37例,29例获得组织学诊断,灵敏性为78.4%。结论经ERCP导丝辅助胆道活检及EUS-FNA技术均是胆道恶性梗阻的安全、简便、易于掌握的获取组织的有效手段,EUS-FNA更适用于胆总管远端梗阻的诊断。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
胆管狭窄论文参考文献
[1].王大伟.手术治疗肝胆结石合并胆管狭窄的临床效果分析[J].中国医药指南.2019
[2].谢文杰,刘苗.经内镜逆行胰胆管造影术导丝辅助胆道活检与超声内镜引导下穿刺活检诊断恶性胆管狭窄的对比研究[J].胃肠病学和肝病学杂志.2019
[3].何伟.手术治疗肝胆管结石并胆管狭窄的临床效果[J].智慧健康.2019
[4].张日欣,贾晓雪,王立明,张超,刘婉姝.胆管腔内超声与血清糖蛋白抗原199对胆管狭窄性疾病的诊断价值[J].中国医师杂志.2019
[5].黄每芹.手术治疗肝胆结石合并胆管狭窄的临床效果分析[J].深圳中西医结合杂志.2019
[6].白祥慧,王淑萍,王坤,王书智.恶性胆管狭窄超声内镜引导下经十二指肠肝外胆管穿刺造瘘术护理配合[J].全科护理.2019
[7].邓晓晶,李大鹏,郑海伦,薛永举,燕善军.经内镜逆行胆管支架置入在恶性胆管狭窄姑息性减黄治疗中的有效性和安全性分析[J].蚌埠医学院学报.2019
[8].王敬.胆道损伤及损伤性胆管狭窄的外科治疗见解[J].中国医刊.2019
[9].葛海珏,王福生,卢羽洁,朱华,乐红琴.磁共振胰胆管造影等影像学检查联合血清CA19-9在良恶性胆管狭窄鉴别诊断中的应用研究[J].现代医药卫生.2019
[10].慎浩鑫.肝移植术后合并非吻合口胆管狭窄的危险因素[J].河南医学研究.2019