周铭心教授治疗慢性支气管炎的经验研究

论文摘要

目的:为探讨总结周铭心教授治疗慢性支气管炎的经验,更深层次地挖掘在大量医案中的诊治规律,进一步分析总结周铭心教授对慢性支气管炎在病因病机、症候类型、治则治法、遣方用药方面的宝贵经验,探寻西北地区慢性支气管炎的防治方法。方法:收集整理周铭心教授治疗慢性支气管炎的医案及相关著作论文,结合平时师生间的答疑问难记录,并查阅大量古今中医文献,运用中医医史文献学整理方法和中医医案整理方法,在归纳中医诸家对慢性支气管炎的认识及辨证施治思路的基础上,分析导师周铭心教授的临诊医案,探求其学术思想,总结出其治疗慢性支气管炎的经验。结果:1、周铭心教授治疗慢性支气管炎结合西北燥证研究理论,认为西北地区慢性支气管炎有明显的地域特征,在病因病机、辨证论治中均有许多创新之处。2、西北地区慢性支气管炎除与内地有相同的一般致病因素外,其病因以外感燥邪为主,次责火、风、寒三邪,饮食偏嗜及居处环境对慢支的发生也起到一定作用。居民的阴虚内燥、外燥内湿体质为发病的内在因素。3、西北地区慢性支气管炎的症候类型有:燥火兼寒证、燥火蕴湿证、燥火夹痰证、燥夹风寒证、燥兼结毒证、燥火兼瘀证、阴虚燥结证、宗阳郁滞证、气虚失宣证、肾气不纳证等。4、对西北地区慢性支气管炎的论治强调:审识证势,发于机先;以治燥为本,注重清宣;病性错杂,寒热平调;兼及血分,气血两顾;燮理气机,宣肃兼施;正治不宜、不应、不济,从旁而治;循经辨证,治从经络;权衡标本,虚实兼顾;重视胃气,顾护脾土;舒畅胸膻,排闼宗阳。5、总结经验,拟定治疗慢性支气管炎的常用单元药组:(1)桑叶、桑白皮、地骨皮。(2)紫菀、款冬花。(3)炙麻黄、炙甘草、前胡。(4)黄芩、鱼腥草、连翘。(5)干姜、细辛、五味子。(6)黄芪、西洋参、炒白术、陈皮。(7)当归、益母草。(8)旋复花、丹参、砂仁。(9)苏子、白芥子、葶苈子。结论:周铭心教授治疗慢性支气管炎紧密结合西北地区特殊的方域、地势、气候、民俗特点,强调燥邪为当地主要致病因素,施治以治燥为本,注重多种治法的权衡运用,在辨证中总结出许多与燥邪相关的特殊证候类型,并且将其所创立的旁治法、病势理论以及排闼宗阳等治法运用于慢性支气管炎的辨证论治之中,同时,总结经验,拟定九种治疗慢性支气管炎的常用单元药组。这些理论和经验对慢性支气管炎的治疗有重要的现实指导意义。

论文目录

• 摘要
• ABSTRACT
• 前言
• 资料与方法
• 1. 资料来源
• 2. 研究方法
• 结果与分析
• 1. 从西北燥证认识慢性支气管炎病因
• 2. 慢性支气管炎的辨证
• 3. 慢性支气管炎的论治
• 4. 单元药组的运用
• 5. 验案举例
• 结语
• 致谢
• 参考文献
• 综述
• 攻读硕士学位期间发表的学术论文
• 导师评阅表