论文摘要
目的：旨在研究针刺环跳穴内不同组织部位-神经干与肌肉组织对大鼠急性坐骨神经损伤模型大体形态的改变,受损神经组织形态学和神经生长因子（Nerve Growth Factor, NGF）含量变化的影响,来比较针刺环跳穴内不同组织部位对坐骨神经损伤修复效果的异同,为临床针刺治疗周围神经损伤科学、合理用穴提供实验依据,并为治疗周围神经损伤神经干穴位组方的研发提供理论依据。材料与方法：健康SD大鼠48只,雌雄各均,应用随机数字表将其分为空白组,模型组,神经干组、非神经干组4组,每组12只。采用钳夹法制成大鼠急性坐骨神经损伤模型。造模后半小时,随机抽取3-5只进行肌电检测,测试动作电位潜伏期、波幅、运动神经传导速度（MCV）。当MCV降至10米／秒（m／s）以下时,认为坐骨神经轴索及髓鞘断裂或受到严重损伤,神经损伤模型造模成功。空白组正常饲养,不做任何处理,模型组在造模成功后,保持相同条件,不做任何疗法处理,神经干组和非神经干组在造模成功3天后,分别用电针针刺环跳穴下的神经干和环跳穴下的肌肉组织,每次治疗20分钟,7天为一疗程,治疗2周。连续治疗2周后,暴露患侧坐骨神经,切取包括钳夹伤在内的上下各2mm的坐骨神经,用组织学观察受损坐骨神经的形态变化,用免疫组织化学法检测受损神经神经生长因子（NGF）的含量,并进行统计学分析。结果：1.模型组受损神经NGF的含量高于空白组,两者比较有显著性差异（P<0.05）。2.针刺神经干组与针刺非神经干组受损神经NGF的含量高于模型组,两者比较有显著性差异（P<0.05）3.针刺神经干组受损神经NGF的含量高于针刺非神经干组,两者比较有显著性差异（P<0.05）。4.光镜观察,针刺神经干组和针刺非神经干组受损坐骨神经组织中,轴突的肿胀变性均较轻,髓鞘仅部分脱失,雪旺细胞出现明显增生,并可发现新生的神经纤维出现。与模型组相比,均有不同程度的减轻,神经干组稍好于非神经干组。结论：1.针刺环跳穴下神经干治疗坐骨神经损伤可上调受损神经NGF的含量,且优于针刺非神经干组织。2.针刺环跳穴下神经干组的受损坐骨神经组织,其形态学改变优于非神经干组。3.受损神经组织形态的恢复与神经组织中NGF的含量有关。
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