论文摘要
目的:研究多层螺旋CT（multi-slice spiral CT,MSCT）肺容积定量分析及其与肺功能试验（pulmonary function test,PFT）指标的相关性,分析扫描剂量、层厚、图像重建方式、成像域值上限对测量结果的影响,及肺气肿CT 肺容积指标的特点,探讨MSCT 结合三维后处理技术肺容积定量分析在肺功能评价中的应用价值。材料和方法:（1）除外影响肺功能的疾病,本研究共筛选病例85 例,分3 组:A组20 例,B 组6 例,C 组59 例。（2）A 组平静呼吸状态下屏气常规剂量MSCT 全肺扫描,层厚10mm、间隔10mm 及层厚1.25mm、间隔1.25mm 标准重建及骨重建;B组平静呼吸状态下屏气,一次屏气先后完成常规剂量及低剂量部分肺MSCT 扫描,层厚1.25mm、间隔1.25mm 标准重建及骨重建;C 组深吸气末及深呼气末屏气低剂量全肺MSCT 扫描,层厚1.25mm、间隔1.25mm 标准重建,并行PFT 检查,两种检查间隔时间不超过3 天。（3）AW4.2 工作站中域值限定用于图像分割,表面遮盖显示用于三维肺模型建模,肺定量分析软件测定-200Hu 及-300Hu 域值上限时:A 组全肺肺容积及平均肺密度,B 组部分肺容积及平均肺密度,C 组相关肺容积及肺密度指标。结果:（1）A 组20 例结果显示,常规剂量重建方式及成像域值上限相同情况下,10mm 及1.25mm 层厚所获得的肺容积（V）及平均肺密度（MLD）具有非常显著性差异（P<0.01）,1.25mm 层厚所获得的V 及MLD 较10mm 层厚小。（2）B 组6 例12个单侧部分肺段结果显示,在层厚、成像域值上限及图像重建方式相同的情况下,低剂量扫描测得的部分肺容积（VP）较常规剂量扫描小,在标准重建情况下有显著性差异（P<0.05）,在骨重建情况下,具有非常显著差异（P<0.01）,在其它条件相同的情况下,低剂量扫描获得的MLD 较常规剂量高,但它们之间无显著性差异（P>0.05）。（3）B 组6 例12 个单侧部分肺段结果显示,在层厚、扫描剂量、成像域值上限相同的情况下,标准重建与骨重建获得的VP在常规剂量扫描–200Hu、–300Hu 成像域值上限及低剂量扫描–300Hu 成像域值上限时有显著性差异（P<0.05）,在低剂量扫描-200Hu成像域值上限时有非常显著性差异（P<0.01）,在层厚、扫描剂量、成像域值上限相同的情况下,标准重建与骨重建获得的平均肺密度值有非常显著性差异（P<0.01）。（4）
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