门控～（99）Tc～m-MIBI/～（18）F-FDG双核素显像对急性冠脉综合征患者存活心肌及介入治疗的评价

论文摘要

目的 应用门控99Tcm-甲氧基异丁基异腈（MIBI）/18F-脱氧葡萄糖（FDG）双核素同时采集技术（dual isotope simultaneous acquisition, DISA）评价缺血性心脏中存活心肌及冠心病不同疗法的效果。方法 63例冠心病患者分为三组:MI1组:急性心肌梗死（acute myocardial infarction, AMI）患者行直接经皮冠脉介入治疗（percutaneus coronary intervention, PCI）21例;MI2组:AMI行择期PCI治疗患者20例;UA组:不稳定型心绞痛（unstable angina, UA）患者行PCI治疗22例。C组:对照组（control group）为CAG示冠脉正常者17例。患者分别于PCI治疗后1周内行DISA及超声心动图（UCG）检查,分别比较组间术后左室射血分数（LVEF）值、左室舒张末容积（LVEDV）、左室收缩末容积（LVESV）、室壁运动积分指数（WMSI）,并且评价DISA中99Tcm-MIBI心肌灌注显像灵敏度与特异性以及与冠脉病变定位和病变支数关系。MI1组和MI2组术后3～6个月复查UCG及静息门控99Tcm-MIBI检查。结果63例CAD患者DISA显像灵敏度90.5%（57例）,假阴性9.5%（6例）;17例CAG检查阴性者DISA显像特异性为82.4%（14例）,假阳性17.6%（3例）。IRA或者“罪犯”血管为LAD者DISA灵敏度为88.5%（23/26）;IRA或者“罪犯”血管为LCX者DISA灵敏度为65.2%（15/23）;IRA或者“罪犯”血管为RCA者DISA灵敏度85.7%（12/14）。63例CAD患者单支病变、双支病变、三支病变DISA灵敏度分别为80%（20/25）、86.4%（19/22）、87.5%（14/16）。MI1组与MI2组比较:心肌灌注减低节段分别为21.7%（41/189个）和34.3%（62/180个）,两组比较有差异（x2=7.5,P<0.01）;存活节段分别为70.7%（29/41个）和43.5%（27/62个）,两组间比较有差异(X

论文目录

• 一、英文缩略语
• 二、中文摘要
• 三、英文摘要
• 四、前言
• 五、资料与方法
• 六、结果
• 七、讨论
• 八、结论
• 九、参考文献
• 十、文献综述
• 十一、致谢