暨南大学附属口腔医院（大良医院）消毒供应室528300
【摘要】目的：分析研讨PDCA循环在消毒供应室护理管理中的应用效果。方法：将我院2016年1月至2017年4月期间消毒供应室未接受PDCA循环管理作为对照组，另将2017年8月至2018年12月期间消毒供应室接受PDCA循环管理作为研究组，比较两时期消毒供应室器具、器械处理状况。结果：研究组无菌物品抽样合格率100%、清洗合格率95.99%、包装合格率92.96%高于对照组80.99%、77.86%、73.91%，数据差异大（P<0.05）。结论：PDCA循环管理法用于消毒供应室护理管理中，可提升器械管理质量，值得推广。
【关键字】护理管理；消毒供应室；PDCA循环
消毒供应室属于医院的一个重要组成部分，可为各科室疾病诊治和护理提供保障和基础，也为防控院内感染的重要环节[1]，确保患者健康和安全。消毒供应室负责对医院日常医疗设备和器械进行清洗、消毒等处理。以往所采用的常规管理方式，虽有一定效果，但清洗合格率、包装合格率等指标不高。自从将PDCA循环管理法应用于消毒供应室中后，不仅可降低院内感染，还可提升工作效率。现对此点做出以下讨论：
1.资料及方法
1.1一般资料
将我院2016年1月至2017年4月期间消毒供应室未接受PDCA循环管理作为对照组，共抽取989件医疗器械或设备，另将2017年8月至2018年12月期间消毒供应室接受PDCA循环管理作为研究组，共抽取1023件医疗器械或设备。
1.2方法
对照组接受常规管理，按照流程清洗和消毒处理。研究组接受PDCA循环管理，具体为：
（1）计划
健全护理管理质量监控，明确护士长、质控小组、护士职责。成立质控小组，分析评估消毒供应室问题。严抓供应室四大要素，如服务、洁净、如数、实时。依据PDCA循环法，制定质管计划，并督促落实。①健全管理制度；②确保临床需求与供应吻合；③合理分配工作人员；④持续学习，提升业务素质。
（2）实施
每周2次讲解供应室管理知识和医院感染，并做质控检查，从质控小组、护士长、护士，均可明确工作职责，及时交流，并解决问题。①指派护理骨干定期外出学习，并设“规范操作菀”专栏、示范操作、授课等方式共享资源，提升护士知识面。②将作用不明显的夜班取消，并排列工作程序，确保排班合理，人力资源配置合理。③内科系统工作人员上班则需进行下收下送，一般来说，外科系统工作人员上班2h左右才有工作内容，科室需按照实际需求排班。尽量避免流水线工作，增加上班人员，减少单位时间内工作量，降低护理差错。④按照供应室工作制度和护理部检查标准，设立质控标准，层层质控，事前严格控制，事后严肃处理，“零度宽容”明知故犯、思想松懈的护士，如检查灭菌物品日期等。
（3）检查
每周2次检查并记录护理质量管理制度实施状况，并将检查结果反馈到护士个人。每月定期根据质控标准分析评估科内护理质量，并把问题解决措施纳入到操作规范和制度中，让质管制度有效运转、有章可循。
（4）处理
分析检查结果，并总结经验。针对性提出整改措施，并适当补充修改计划，进而进行下一个循环。
1.3指标判定
记录其无菌物品抽样合格率、清洗合格率、包装合格率等，并比较。
1.4统计学方法
用统计学软件（SPSS13.0版本）分析数据，X2检验计数资料，表示为%，若P<0.05，则有统计学意义。
2.结果
研究组无菌物品抽样合格率100%、清洗合格率95.99%、包装合格率92.96%高于对照组80.99%、77.86%、73.91%，数据差异大（P<0.05）。详见下表1：
3.讨论
因我国医疗技术逐步改进和人们生活质量提升，各患者对医疗质量的需求更高。医疗服务中，消毒供应室扮演着重要角色。确保消毒供应室护理管理质量，对防控院内感染意义较大，通过清洗医疗器具和器械、消毒和包装无菌物品，确保医疗操作安全性[2]。本研究中，研究组无菌物品抽样合格率100%、清洗合格率95.99%、包装合格率92.96%高于对照组80.99%、77.86%、73.91%，提示PDCA循环法应用价值大。PDCA循环法的原理为信息反馈，不断总结和改进管理，达到高质量管理消毒供应室的目的。PDCA循环法可在实际操作中及时发现问题并解决，总结经验，提升护理管理质量。且整个管理中，可征集医院其他科室的意见和建议，查找管理方法和预测风险，并做相应处理，进而提升管理质量[3]。此外，PDCA循环管理法偏重良性互动和循环，其他科室与消毒供应室沟通交流，消毒供应室工作人员与管理人员沟通交流，让PDCA循环管理更具有人性化，提升管理质量。综上，PDCA循环管理法用于消毒供应室护理管理中，可提升器械管理质量，值得推广。
【参考文献】
[1]李丽珍.PCDA管理模式在消毒供应中心外来器械管理中的应用[J].护理研究,2017,31(4):1277-1278.
[2]马振华.PDCA循环在消毒供应室护理管理中的应用[J].中国继续医学教育,2016,8(8):263-264.
[3]黄彩凤.PDCA循环法应用于消毒供应室护理管理中的效果分析[J].牡丹江医学院学报,2015,36(6):107-108.