赵志伟
（武邑县人民医院河北衡水053400）
【摘要】目的：讨论护理干预对慢阻肺患者康复依从性的影响。方法：现随机选取2016年8月—2017年8月我院收治的98慢阻肺患者作为研究对象，按照数字盲选法将患者分为实验组49例和对照组49例，对照组患者在治疗中给予常规护理，实验组患者则给予护理干预，对两组患者康复依从性进行对比和分析。结果：实验组患者的康复依从性明显要高于对照组，且组间数据差异明显具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在慢阻肺患者的治疗中给予护理干预，能够明显的提高患者康复依从性，提升康复效果，临床应用效果较好，值得推广和应用。
【关键词】护理干预；慢阻肺；康复；依从性
【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2018）09-0236-02
慢性阻塞性肺气肿简称慢阻肺，其属于呼吸系统疾病，患者群体以老年人为主，患病后患者主要表现为咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状，且病情容易反复发作、迁延不愈[1]，这与患者康复治疗中的依从性有一定的关系，如果依从性较低，则患者的恢复质量则相对较低，如果患者的康复依从性较高，则其康复质量会得到一定的提升，为此我院对患者实施了护理干预，并对其应用效果进行对比和分析。
1.资料与方法
1.1一般资料
现随机选取2016年8月—2017年8月我院收治的98慢阻肺患者作为研究对象，按照数字盲选法将患者分为实验组49例和对照组49例，对照组中包括了男性患者25例和女性患者24例，患者年龄为45～69岁，平均年龄为（57.3±2.2）岁，病程为2～9年，平均病程为（5.5±0.6）年；实验组中包括了男性患者26例和女性患者23例，患者年龄为45～71岁，平均年龄为（58.2±3.1）岁，病程为2～8年，平均病程为（5.1±0.4）年，两组患者病程、年龄以及性别比例差异较小，无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者在治疗中给予常规护理，包括用药指导、饮食指导以及出院指导等，实验组患者则给予护理干预，具体实施方法如下：（1）生活习惯干预：嘱患者注意口腔卫生习惯，每天早、中、晚均需要进行一次口腔清理，保持口腔内清洁无食物残渣等异物，对于吸烟的患者建议患者戒烟或者少吸烟，如果患者戒烟存在一定困难，护理人员可帮助患者制定戒烟方案[2]；饮食中主要以高蛋白、低热量为主，少荤多素，禁食辛辣、冰冷等对呼吸道有影响的食物。（2）心理干预：患者入院后护理人员主动与患者进行沟通[3]，对患者现阶段的心理状态进行观察，同时掌握其家庭情况，在沟通的过程中发现患者发生焦虑情绪的原因，并进行针对性心理疏导，对于患者提出的问题给予详细解答，解决患者心中疑问，缓解焦虑情绪。向患者介绍我院先进的治疗技术以及优良的护理方案，展示既往治疗成功患者病例，增加治疗信心，告知患者在治疗中如果出现任何疑问可随时向护理人员进行咨询。（3）康复干预：在患者保持生命体征平稳的状态下进行康复训练[4]，指导患者进行缩唇呼吸，和腹式呼吸，两种运动每天均进行三次，每次30min，同时嘱患者每天进行1小时的体育锻炼，例如散步和快走等。
1.3疗效观察
对两组患者的康复依从性进行对比和分析，康复依从性中包括了情绪稳定、用药依从、坚持氧疗以及合理饮食4方面，其中用药依从性评分参考Morisy评分标准进行评价，其分数越低代表其用药依从性越高；其余3项总分为25分，其分数越高代表其依从性越高。
1.4统计学方法
收集实验数据，应用SPSS18.0统计学软件包对实验数据进行处理，计数资料应用n（%）描述，计量资料应用（x-±s）描述，组间经t和χ2检验，差异在P＜0.05时，存在临床可比意义。
2.结果
实验组患者的康复依从性项目评分明显要优于对照组，且组间数据差异明显具有统计学意义（P＜0.05），见表。
3.讨论
在慢阻肺的治疗中，不仅需要良好的治疗手段，还需要患者严格的按照医生的康复建议执行才能避免病情反复发作，迁延不愈，在本次调查中应用了护理干预，在对患者进行心理干预时，减轻了患者的心理负担，增加了患者的治疗信心，保证患者能够按照康复标准执行，提升康复质量。在对患者实施生活习惯干预时，能够帮助患者养成良好的生活习惯，例如戒烟、高蛋白饮食等，这在一定程度上减轻了对呼吸道的刺激，当患者病情有所恢复时，自然增加了患者的康复依从性[5]。患者在进行康复训练时比较枯燥无趣，并且动作不标准会影响康复质量，在本次护理干预中给予了康复干预，干预中护理人员指导患者规范的执行康复训练，并保证每天的锻炼时间，并帮助患者观察好转情况，进而提升患者的治疗信心，增加康复依从率。再本次调查中也显示实验组患者的康复依从性明显要高于对照组，且组间数据差异明显具有统计学意义（P＜0.05），结果再次证明了护理干预的有效性。综上所述，在慢阻肺患者的治疗中给予护理干预，能够明显的提高患者康复依从性，提升康复效果，临床应用效果较好，值得推广和应用。
【参考资料】
[1]周志庆，吕建萍，曾红美，等．临床护理对慢阻肺患者吸入用药指导的研究[J].皖南医学院学报,2014,33(5):466-467．
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[3]刘琳琳,杨丽.健康教育对门诊治疗的初诊高血压患者Morisy服药依从性评分的影响调查[J].中国误诊学杂志，2012,12(7):1645．
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[5]赵梁燕,陈华良.护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者康复依从性的影响[J].中国现代医生，2014，52(13):90-92．