论文摘要
目的探讨放疗前加入胰岛素,能否增加体外肺腺癌A549细胞的放射敏感性。方法将处于对数生长期的肺腺癌A549细胞分成四组,A组为正常生长的细胞,B组为仅接受X线照射的细胞,C组为仅接受胰岛素作用的细胞,D组为接受胰岛素作用及X线照射的细胞。给予胰岛素及（或）X线干预后运用甲基噻唑基四唑（MTT）法、流式细胞仪等观察肺腺癌A549细胞的存活情况。结果正常生长的A组肺腺癌A549细胞与仅接受X线照射的B组细胞MTT检测结果示光密度（optical density ,OD）值与放疗剂量存在负相关关系（相关系数r=-0.920,P<0.01）,表明细胞数量与放疗剂量呈负相关。仅接受胰岛素作用的C组肺腺癌A549细胞,MTT检测结果示其OD值与正常生长的A组细胞OD值之间无明显差异（P>0.05）,两组细胞数量无明显差别。仅接受胰岛素作用的C组细胞与接受胰岛素作用及X线照射的D组细胞相比,C组细胞OD值减小,两组间OD值的差异均有统计学意义（P<0.05）,两组细胞数量有明显差异。而X线照射前加入不同浓度胰岛素作用的D组细胞,与仅接受X线照射的B组细胞相比,浓度范围在2mu/ml-64mu/ml之间的胰岛素可使D组细胞OD值下降。由计算公式抑制率=（1—实验组OD值/对照组OD值*100%）计算出D组细胞抑制率,D组细胞抑制率增加。选取B组细胞与D组中胰岛素浓度分别为4、8、16、32mu/ml的细胞行流式细胞仪检测,结果示D组细胞凋亡率较B组细胞增高,其中凋亡率最高的细胞加入的胰岛素浓度为4mu/ml和8mu/ml。表明D组细胞数量减少,细胞凋亡情况增强,两组细胞间差异均有统计学意义（P<0.05）。结论胰岛素液并不会促进肺腺癌A549细胞的增殖,一定浓度范围（2mu/ml-64mu/ml）的胰岛素可提高肺腺癌A549细胞的放疗敏感性,促进其凋亡。其中增敏作用最强的胰岛素浓度为4mu/ml和8mu/ml。可为胰岛素作为放疗增敏剂运用于临床治疗中提供一定的理论依据。
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