新疆乌鲁木齐市米东区人民医院831400
[摘要]目的对糖尿病患者颈动脉以及下肢动脉硬化应用超声诊断的效果进行分析。方法对52例糖尿病患者行超声检查，分析斑块检出率，并与52例未患病组进行比较。且根据年龄进行分析，其中以60岁为划分标准，对>60岁的患者以及小于60岁患者的情况进行研究。结果根据斑块检出情况分析，52例糖尿病患者检出率与其余52例正常人数据对比后，差异有统计学意义（P<0.05），根据年龄来看，>60岁与<60岁年龄段的斑块检出分析，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对糖尿病患者行超声检查，可以有效防止动脉粥样硬化的发生，也能够减轻患者的痛苦，降低医疗纠纷的发生几率。
[关键词]糖尿病；颈动脉；下肢动脉硬化；诊断分析
人体胰腺的胰岛细胞所分泌的激素存在缺陷或者其障碍所致，引起血糖变高等代谢性病症，则称之为糖尿病[1]，糖尿病病症的发生也多于家族遗传有关，据相关研究统计报道，遗传综合征大约超出60种都存在糖尿病的倾向发生。且胰岛素依赖型糖尿病（diabetesmellitustype1）以及非胰岛素依赖型糖尿病（Type2diabetes）为糖尿病病症的最常见病理类型。如糖尿病患者不及时进行治疗，则会引起如眼部、肾脏等多功能性病变障碍，更严重者危害其生命。另外，颈动脉以及下肢动脉硬化是其糖尿病患者的常见并发症，且发病较为隐蔽，因此，临床检查有效率较低，患者在治疗时均由于病情较长，无法治愈。随着我国医学事业的发展进步，超声诊断应用于糖尿病患者颈动脉以及下肢动脉硬化的效果显著，对糖尿病患者颈动脉以及下肢动脉硬化应用超声诊断的效果进行分析，现分析2015年1月—2017年12月期间该院收治的52例糖尿病患者的临床资料，报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取来就诊的非胰岛素依赖型糖尿病患者52例，以及普通人52例，将他们分别设为研究组以及参照组。在研究组患者中，有30例为男性，22例为女性，最大年龄75岁，最小年龄39岁，中位年龄为（56.5±5.2）岁，最长病程12年，最短病程为60d。同时，参照组中，男性25例，女性27例，最大年龄79岁，最小年龄42岁，中位年龄为（57.5±6.2）岁，参照组患者均为普通未患有疾病的人群。
1.2方法
该研究所选用的仪器为彩超仪，型号为飞利浦，探头频率最大为13MHz。患者平躺，对颈椎动物颈部的静脉进行检查，具体步骤为：①沿颈阔肌深层，颈部两侧（胸锁乳突肌）的外部，进行纵横切面检查，以及颈总动脉的位置。②检查下肢动脉情况时，患者依旧平躺，对股动脉的位置进行诊断。③患者面部朝下，背朝上，对胫腓干进行诊断。④患者保持坐姿，膝关节呈弯曲姿势，同时对足背动脉进行检查。
1.3诊断标准
颈动脉内膜中膜复合体厚度>0.085cm，且≥0.15cm，则判定为内膜增厚，当分叉情况出现，则应>0.1cm。
1.4统计方法
该研究的52例糖尿病患者以及52例正常人的所有数据均应用SPSS17.0软件进行分析，计数资料进行χ2检验。
2结果
两组患者按照年龄划分，其中颈动脉斑块检测中，>60岁与<60岁患者相比，差异有统计学意义（P<0.05），而下肢动脉硬化差异无统计学意义（P>0.05）。对两组患者的斑块检出情况进行对比后，具有差异性.
3讨论
虽然我国当前物质生活水平在不断提高，但是糖尿病并发症中的颈动脉以及下肢动脉硬化的发生已经严重影响到人们的正常生活和工作。糖尿病患者的临床表现较为明显，其饮水量、排尿量较以往有明显增多，且饮食量较大，却日渐消瘦。且非胰岛素依赖型糖尿病患者会出现体重增重以及减轻的趋势，如不能够及时治疗，将会影响患者的日常生活，且出现多种并发症，给患者带来巨大的痛苦。
胰岛素依赖型糖尿病（diabetesmellitustype1）以及非胰岛素依赖型糖尿病（Type2diabetes）的主要区别为：胰岛素依赖型糖尿病的病理原因多是由于患者自身的血液中存在：①谷氨酸脱羧酶抗体以及抗胰岛细胞自身抗体等，患者体内所含有的这些抗体会影响患者身体胰岛细胞的分泌。②患者的父母等家族存在糖尿病患者，那么患糖尿病的几率则更大。非胰岛素依赖型糖尿病：①2型糖尿病的发病人群多为成年人，且年龄>35岁，此类型的糖尿病占据比例更大。②患者缺乏运动，饮食不健康，以及其他病症如血压、血脂过高，都会导致此类型病症的发生。
根据近30多年的临床统计分析，糖尿病疾病的发生呈屡增不减的态势，且糖尿病逐渐年轻化。糖尿病患者除明显临床表现之外，部分患者也会出现如头部不适、浑身无力等不常见表现，在发病阶段也主要为饭前。糖尿病患者并发症主要为：①糖尿病眼病，此并发症如果不及时治疗，则致盲几率极大，糖尿病患者出现眼病的并发症较为常见，其中青光眼、白内障病发率高于常人。②肾功能问题，糖尿病患者尿液中的蛋白质含量高于常人，出现蛋白尿。③感染，糖尿病所引发的感染程度较大，小腿内部以及足部出现不同程度的溃疡。④颈动脉以及下肢动脉硬化，糖尿病所引起的动脉粥样硬化概率极大，动脉粥样硬化发生的原因主要与全身性血管系统疾病影响有关，颈动脉以及下肢动脉为动脉粥样硬化最常发生的两个部位。其动脉粥样硬化如果不及时进行预防和治疗将会引起心血管系统的病症产生，如冠心病、高血压等。Atherosclerosis简称AS，当组织器官中脂质中质和量的反应发生变化，产生异常时，动脉粥样硬化病症才会产生。AS病症的最显著特征则是动脉的内膜位置处，出现了病理改变，血栓以及脂质逐渐形成，造成血管腔部的位置堵塞变窄。根据相关研究资料报告显示，糖尿病患者如不对颈动脉以及下肢动脉硬化进行有效的治疗和预防，将会影响患者的正常生活，因此，在对糖尿病患者颈动脉以及动脉粥样硬化进行积极治疗以及研究具有十分重要的作用，而应用超声诊断糖尿病患者的颈动脉以及下肢动脉的斑块情况，最后予以有效治疗，为当前最为首选的方式之一。
参考文献
[1]叶任高，陆再英.钟南山内科学[M].第七版.北京：人民卫生出版社，778-770.