论文摘要
目的已有研究表明三七总皂苷(panax notoginseng saponin PNS)对缺血心脏具有良好的保护作用,但是PNS保护缺血心脏的具体分子作用机制现在还不清楚。本课题拟探讨PNS对缺血诱导的心肌细胞凋亡是否有抑制作用,以及PNS抑制细胞凋亡的可能分子作用机制。方法将H9c2细胞分为正常对照组(control),模型组(model)和PNS不同浓度(0.01g/L, 0.05g/L,0.25g/L,0.5g/L,0.75g/L,2.25g/L和3.75g/L)组。Control组细胞用含10%血清的DMEM/F12培养基于普通二氧化碳培养箱培养,model组细胞用无血清无糖培养基同时缺氧(serum, glucose and oxygen deprivation, SGOD)培养,给药组细胞造模的同时给予不同浓度的PNS溶液。Annexin V/PI染色后流式细胞仪检测各组细胞的凋亡率;JC-1染色检测线粒体膜电位;DCFH-DA染色检测胞内ROS水平。结扎SD雄性大鼠左冠状动脉前降支建立大鼠心肌缺血模型,并将造模成功的大鼠分为心肌缺血组(ischemia), PNS低剂量组(PNS-L 30mg/kg/d)和PNS高剂量组(PNS-H 60mg/kg/d),另设假手术组(sham), sham组大鼠开胸后只穿线不结扎左冠状动脉前降支。术后第二天给药组大鼠灌胃给予不同浓度PNS溶液,sham和ischemia组大鼠给予等容的生理盐水,连续灌胃六周。六周后超声心动图检查心功能,取心肌组织,冰冻切片后TUNEL染色检测心肌细胞的凋亡情况。Western blot检测caspase-3, cleaved caspase-3, bcl-2, Akt, MIF, AMPK,磷酸化Akt (p-Akt)和磷酸化AMPK (p-AMPK)的表达水平。结果PNS能够抑制SGOD诱导的心肌细胞凋亡,且在一定范围内呈剂量依赖性。各组细胞凋亡率分别为:control 7.15%±1.56%, model 67.79%±3.74%(vs. control P=0.000), PNS处理组细胞凋亡率分别为65.58%±1.90%,66.99%±2.86%,53.22%±3.62%(vs. modelP=0.006),37.34%±2.16%(vs. model P=0.000),31.34%±2.52%(vs. model P=0.000), 24.42%±0.81%(vs. model P=0.000),19.76%±5.21%(vs. model P=0.000)。而PI3K抑制剂LY294002, MIF拮抗剂ISO-1和AMPK抑制剂Compound C都能够逆转PNS抑制细胞凋亡的作用(P=0.000,P=0.003, P=000 vs. PNS2.25g/L)。PNS能够明显的降低cleaved caspase-3的蛋白表达水平,而LY294002则逆转了PNS对caspas-3活化的抑制作用。JC-1染色结果表明PNS具有稳定线粒体膜电位的作用,DCFH-DA染色结果显示PNS具有清除胞内ROS的作用。超声心动图结果显示PNS-H能够升高心肌缺血大鼠EF值(P=0.010 vs.ischemia)和FS值(P=0.004 vs. ischemia),同时能够降低大鼠LVDd (P=0.001 vs. ischemia)值和LVDs(P=0.000 vs. ischemia)值。PNS-L对心功能也有一定的改善作用,但是与ischemia比较组间差异没有统计学意义。TUNEL染色结果显示PNS-L和PNS-H都能够降低大鼠缺血心肌组织细胞凋亡率。此外PNS还能够显著降低大鼠心肌组织中cleaved caspase-3蛋白的表达水平,促进抗凋亡蛋白bcl-2的表达。western blot结果也表明,model组p-Akt蛋白表达水平显著降低(P=0.000 vs. control), PNS则能够显著升高p-Akt蛋白的表达水平(P=0.004 vs. model),而PI3K特异性抑制剂LY294002有逆转PNS促进p-Akt蛋白表达的作用(P=0.002 vs. PNS 2.25g/L);与control组比较model组MIF和p-AMPK蛋白表达水平升高具有统计学意义(P=0.047, P=0.006 vs. control), PNS则能够进一步到升高MIF和p-AMPK蛋白的表达水平(P=0.043, P=0.003 vs. model)。心肌组织蛋白western blot结果也显示PNS-L和PNS-H都能够升高p-Akt, MIF和p-AMPK蛋白表达水平,与ischemia比较PNS-H组p-Akt, MIF和p-AMPK蛋白表达水平升高具有显著的统计学意义(P=0.000, P=0.020,P=0.010 vs. ischemia)。结论PNS能够抗线粒体途径介导的心肌细胞凋亡,其抗凋亡的机制与激活PI3K/Akt信号通路和促进MIF和p-AMPK蛋白表达有关。本研究将为进一步探讨PNS保护心脏的分子机制及将PNS更好地应用于临床治疗提供有意义的实验依据。
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