贵阳市公共卫生救治中心550003
【摘要】目的：探讨优质护理理念在晚期肺癌患者护理中的应用效果。方法：选取我院2017年1月至2018年1月收治的50例晚期肺癌患者，按随机数表法分为对照组和观察组，各25例。对照组接受常规护理，观察组接受优质护理。比较两组患者的生活质量评分及护理满意度。结果：观察组患者生活质量评分高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：优质护理理念应用于晚期肺癌患者，可提高患者的生活质量和护理满意度，具有很强的临床应用价值。
【关键词】优质护理；晚期肺癌；患者护理；应用
肺癌是一种原发性恶性肿瘤，在临床中比较常见，对患者的日常生活有着严重的影响。当前，临床治疗肺癌通常以手术为主，其手术疗效与手术医师技能水平之外有关，而且与围术期护理配合也有着密切的关系。对此，为肺癌患者提供优质的护理干预措施，具有重大的临床意义。故而本次研究特此分析了我院收治的50例晚期肺癌患为研究对象，探讨优质护理理念的应用及效果。
1.资料与方法
1.1一般资料
研究对象为我院50例晚期肺癌患者，在2017年1月-2018年1月间入我院并接受治疗。均自愿参与并签署知情书；无交流和认知障碍。排除疾病非稳定期者、合并严重呼吸衰竭、心肺代偿能力弱等患者。通过电脑随机的方式，平分为两组，即对照组与观察组，两组分别有25例。观察组中14例男性研究对象，11例女性研究对象，年龄34-82岁，平均（63.6±20.2）岁；对照组中15例男性研究对象，10例女性研究对象，年龄33-83岁，平均（63.7±20.3）岁。对比两组临床资料，结果无统计学意义（P＞0.05），可比性较大。
1.2方法
对照组接受常规化护理，主要有保持呼吸顺畅、生命体征监测等；观察组在进行常规化护理的同时接受优质护理理念，具体为（1）优质心理护理：处于晚期的大部分肺癌患者，心理承受能力薄弱，容易产生焦虑、烦躁不安等不良心态，对此，护理人员应当为晚期肺癌患者积极提供心理支持、疏导，为患者介绍其他治疗成功的案例，帮助患者建立治愈的信心，促使其积极配合临床各项治护工作。另外，护理人员在面对患者的诉说时，应当予以耐心倾听，使其所需得到满足，日常生活期间，对患者加强鼓励、安慰，提高其生活质量。（2）优质健康宣教：为晚期肺癌患者提供优质的健康教育服务，通过咨询服务、发放疾病知识手册以及口头叙述的方式，也可利用网络、讲座等方式，将疾病的治疗、注意事项以及预后等相关内容详细告知于患者及其家属，让患者通过多样化、多形式的宣教模式，提高疾病认知程度。（3）优质饮食护理：患者在临床治疗期间，必须严控盐摄入量，禁止胆固醇过高、热量过高以及辛辣、刺激性较大的食物，禁止抽烟喝酒。处于晚期的肺癌患者，身体具有较高的能量消耗，应当告诉患者尽量以高维生素、高蛋白以及容易消化的食物为主。（4）优质疼痛护理：对于患者治疗期间所引起的癌痛，护理人员应当引起高度重视。护理人员全面评估患者疼痛程度，若非必要，尽量避免药物镇痛，与患者加强交流，充分沟通，转移、分散其注意力，减轻其癌痛。如果还是疼痛难忍，则遵医嘱为患者应用药物镇痛，用药期间注意观察不良反应，时刻注意患者生命体征，以防不良事件的发生。
1.3观察指标
①生活质量评分。根据欧洲癌症研究与治疗组织开发的癌症患者生活质量核心问卷(QLQ－C30)中功能状况条目对患者生活质量进行评价，包括躯体功能、情绪功能、社会功能、角色功能、认知功能。功能状态各条目分为4个等级，计为1-4分，评分越高，表示患者各功能状态越好。初始分为将各条目分数相加后除以包含的条目数后的得分，标准分为采用线性变化方法将初始分转化为0-100内取值的得分。②护理满意度。根据我院自制护理满意度评分表评价两组患者的护理满意度。评分表总分为100分，＜60分为不满意，60-80分为比较满意，＞80分为满意。护理满意度=(满意例数+比较满意例数)/总例数×100%。
1.4统计学方法
统计数据，可采用统计学软件SPSS19.0进行数据处理，两组数据间的数据差用X2检验。P>0.05表明对比结果差异不明显，无统计学意义，P<0.05表明对比差异明显，有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者生活质量评分比较
护理前，两组生活质量各指标评分比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。护理后，观察组患者生活质量各指标评分高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。
2.2两组患者护理满意度比较
观察组护理满意度为97.06%，对照组护理满意度为82.35%，观察组护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。
3.讨论
随着社会的发展，人类的生活水平也有了一定的改善，导致我们的生活方式与饮食习惯的改变。不良的生活习惯与不规律的饮食状况使肺癌病人的发病率越来越高。在临床上，肺癌属于较为常见的肿瘤疾病，多发为恶性肿瘤，它的出现威胁着病人的身体健康以及生命安全。当前治疗肺癌的方法主要采用放射治疗和手术治疗等，这两种主要的治疗方法在临床上具有较好的效果，但也容易给病人带来损伤，使病人承受一定的痛苦。因此，在治疗时运用优质护理理念对病人施以个性化的护理方式可有效缓解病人治疗时所承受的痛苦。
本次研究中，观察组患者各项生活质量评分高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组护理满意度为97.06%，对照组护理满意度为82.35%，观察组护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。
综上所述，对于晚期肺癌病人施以个性化护理方式，有利于改善病人的病情，增加病人耐疼痛能力，减轻病人的痛苦，从而帮助病人早日恢复健康，提高病人的生活质量，值得临床推广使用。
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