论文摘要
背景肺癌淋巴结清扫是影响肺癌手术效果的重要因素，故实施肺癌手术时不但要重视病变肺组织的彻底清除，而且必须进行肺门及纵隔淋巴结进行广泛清扫。传统开胸手术进行淋巴结清扫根治肺癌的疗效已经认可，而对电视胸腔镜(VATS)辅助下的小切口进行系统的淋巴结清扫是否能达到传统开胸手术的效果仍有争议。目的评价电视胸腔镜辅助小切口的淋巴结清扫在肺癌根治术中的临床效果。方法对197例手术前已确诊的非小细胞肺癌应用电视胸腔镜(VATS)辅助下的小切口行肺叶切除并胸内淋巴结清扫。对病理类型、病理分级、淋巴结清除总数、淋巴结转移数、生存时间等指标进行观察和分析。结果本组每位患者平均清扫淋巴结数11.61枚，确诊有转移的淋巴结为382区471枚，分别占24.1％和20.6％。电视胸腔镜辅助小切口手术和传统开胸手术在肺癌根治术胸腔内淋巴结清扫方面无统计学差异。Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲa期的分期累积生存率较传统开胸手术相比无统计学差异。结论肺癌根治应用电视胸腔镜辅助小切口进行胸内淋巴结清扫是安全可行的，能达到与传统开胸肺癌根治术同等的治疗效果。
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