论文摘要
目的:了解中国人群中高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、脂蛋白a[Lp (a)]、同型半胱氨酸(Hcy)、幽门螺旋杆菌感染、总胆红素(Tbil)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、小而密低密度脂蛋白(s LDL)与冠心病发生是否有关。方法:通过对Pubmed、EMbase、Cochrane图书馆、清华同方数据库、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献服务系统检索自1990至2010年10月发表的所有关于冠心病危险因素的病例对照研究,对高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、脂蛋白a[Lp(a)]、同型半胱氨酸(Hcy)、幽门螺旋杆菌感染、总胆红素(Tbil)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和小而密低密度脂蛋白(s LDL),8项危险因素进行研究。通过Meta分析方法对纳入研究的数据进行定量合并,计算合并后的0R值或MD值及95%CI。结果:共纳入28篇文献,显示与发生冠心病有关的危险因素有低高密度脂蛋白(HDL-C)、高低密度脂蛋白(LDL-C)、高水平脂蛋白a[Lp (a)]、高同型半胱氨酸(Hcy)、幽门螺旋杆菌感染,其OR(95%CI)分别为3.38(1.33,8.63),4.75(1.25,18.08),2.64(1.40,4.98),9.43(3.88,22.90)及2.45(1.90,3.15)。低总胆红素(Tbi l)、高水平超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、小而密低密度脂蛋白(s LDL)亦显示与冠心病发生相关,其MD(95%CI)分别为-5.13(-9.53,-0.72),3.58(2.33,4.83),10.94(3.44,18.45)。结论:低高密度脂蛋白(HDL-C)、高低密度脂蛋白(LDL-C)、高水平脂蛋白a[Lp (a)]、小而密低密度脂蛋白(s LDL)、高同型半胱氨酸(Hcy)、幽门螺旋杆菌感染、低总胆红素(Tbil)和高水平超敏C-反应蛋白(hs-CRP),是冠心病发生的危险因素。