论文摘要
背景 冠心病是危害人类健康的主要杀手,早期诊断和有效治疗冠心病对于改善患者预后具有重要意义。虽然许多有创及无创性技术已用于冠心病的诊断,但是,如何准确无创性早期诊断冠心病仍是目前急需解决的问题。 心肌声学造影(myocardial contrast echocardiography,MCE)是指通过静脉注射造影剂微泡,然后应用超声测定心肌内的声学信号强度,从微循环水平上评价心肌血流灌注的新型技术。采用低机械指数的实时心肌声学造影(real time myocardial contrast echocardiography,real time MCE)技术,不仅能同步评价心肌灌注和室壁运动功能,且对时间与空间分辨率及对造影剂微泡的敏感性均较高,为心肌血流量的无创性定量评价提供了技术保证。 冠心病心肌缺血常表现为心室的某个或某些节段的收缩功能异常,收缩功能增强的正常节段可以代偿,导致左室整体功能保持正常或仅轻度降低。因此,评价节段性室壁运动功能比整体功能具有更高的诊断敏感性,对指导治疗与判断预后能够提供更多的信息。二维超声心动图通过肉眼观察左室壁径向运动的幅度判断节段性收缩功能,主要依赖于经验且具有一定的主观性,而且不能提供更为准确的定量评价信息。因此,临床上迫切需要一种更加客观的、无创性定量评价左室节段性收缩功能的新技术。 应变(strain imaging,SR)与应变率(strain rate imaging,SRI)显像技术是近年发展起来的评价局部心肌功能的新技术。应变是指心肌发生形变的能力,即心
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