（牡丹江心血管病医院；黑龙江牡丹江157000）
【摘要】目的：观察不同护理模式在小儿心律失常患者护理中的应用价值及可行性。方法：将44例小儿心律失常患者随机分为观察组（予以综合护理干预，n=22）和对照组（予以常规护理干预，n=22），对比两组患者护理效果、临床观察指标及患者家属护理满意度等。结果：观察组护理总有效率95.45%及患者家属护理总满意度90.91%明显高于对照组相关指标，P<0.05；组间各项临床观察指标对比，观察组明显比对照组更为理想，P<0.05。结论：综合护理干预应用于小儿心律失常患者临床护理中的效果显著，有效提高了护理效果，值得推广。
【关键词】小儿心律失常；综合护理干预；满意度
小儿心律失常属于常见的小儿心脏疾病，临床表现以心悸、乏力、头晕、嗜睡、心力衰竭、呕吐为主[1]。不仅对患者的心血管系统造成严重的损害，还影响了患者的健康成长和发育。基于此，本文选择了小儿心律失常患者44例患者作为实验对象，并分别予以不同内容的护理干预服务，以便选择最佳的小儿心律失常临床护理方案，现将实验过程叙述如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本研究共选择44例小儿心律失常患者作为实验对象，病例的选取时间为2013年12月至2016年12月。44例患者临床表现、实验室检查及影像学检查均符合小儿心律失常的诊断标准[2]。采用计算机法将44例小儿心律失常患者分为两组，观察组患者22例，其中男13例、女9例，患者的年龄区间为2-9岁，年龄均值为（5.63±1.25）岁，平均病程为（2.37±0.73）d。对照组患者22例，其中男12例、女10例，患者的年龄区间为2-10岁，年龄均值为（5.72±1.42）岁，平均病程为（2.52±0.52）d。组间基线资料差异经SPSS21.0检验P>0.05。
1.2方法
观察组22例小儿心律失常患者实施综合护理干预。①病情监测。患者入院后，护理人员需要及时与患者及其家属沟通，整理患者的基本信息、既往病史及过敏史等资料，为临床治疗方案的制定提供参考。同时，护理人员需要严密监测患者心率、血压、体温、呼吸、脉搏等生理指标的变化情况，并做好记录，一旦发现异常，需要及时通知主治医生采取对症处理措施。②心理疏导。护理人员需要为患者提供舒适、整洁、安静的治疗环境，帮助患者尽快熟悉医院环境和病房环境，消除患者的紧张感。主动与患者交流，根据交流内容，掌握患者心理状况的变化情况，并分析患者消极情绪的形成原因，予以对应的心理疏导，建立良好的护患关系，提高患者的依从性。同时，护理人员还需要做好与患者家属的沟通工作，取得患者家属的理解和支持。③饮食护理。小儿心律失常患者住院接受治疗期间，护理人员需要在营养师的指导下，结合患者的实际情况，为患者制定科学、健康的饮食方案，增加饮食中新鲜果蔬的摄入量，鼓励患者增加饮水量，预防便秘，保证饮食营养的均衡性。④出院指导。患者出院前，护理人员需要记录好患者的家庭住址，以及患者家属的联系方式，及时通知患者复诊。同时，护理人员可以详细的向患者及其家属讲解日常生活中的注意事项，合理饮食，适量运动，保证睡眠的充足性等，预防病情复发。
针对22例对照组患者，依照常规护理内容及医生嘱咐[3]，实施基础性的护理服务，完善护理工作。
1.3疗效判定标准
显效：心律失常消失，心悸、乏力、头晕、嗜睡、心力衰竭、呕吐等疾病临床表现和体征较治疗及护理前改善≥80%；有效：心律失常得到明显改善和控制，心悸、乏力、头晕、嗜睡、心力衰竭、呕吐等疾病临床表现和体征较治疗及护理前改善50-79%；无效：未到达上述标准，甚至病情加重[4]。
1.4统计学处理
本研究中涉及的全部实验数据均行统计学分析，将所有实验数据录入至SPSS21.0中进行处理、分析和计算，组间实验计数资料及计量资料样本相互比较分别采用卡方和t检验，P<0.05时，表示实验样本差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者临床护理效果对比
两组小儿心律失常患者分别接受综合护理干预及常规护理干预后，所取得的临床护理总有效率分别为%和%，组间实验数据对比具有统计学意义，P<0.05，详见表1。
2.3两组患者家属护理满意度对比
22例观察组家属对本次综合护理干预的总满意度为90.91%，明显高于对照组22例患者家属对本次常规护理干预的总满意度63.64%，详见表3，实验数据对比符合统计学判定标准，P<0.05。
3讨论
小儿心律失常具有发病率高、并发率高、死亡率高的特点，患者一旦发病，如未及时接受治疗，极容易出现心力衰竭、休克、晕厥以及脑栓塞等严重并发症[5]，甚至危及患者的生命安全。有报道指出[6]，优质的护理干预对稳定小儿心律失常患者血压、心率，提高临床治疗效果具有十分积极的作用和意义。本次研究也进一步证明了这一观点，结合实验内容，我们共选择了44例小儿心律失常患者作为研究对象，并分别予以综合护理干预和常规护理干预，所得结果显示，实施综合护理干预的观察组，22例小儿心律失常患者的护理总有效率及家属护理满意度分别为95.45%和90.91%，实施常规护理干预的对照组，22例小儿心律失常患者的护理总有效率及家属护理满意度分别为72.72%和63.64%，实验数据对比P<0.05；另外，观察组收缩压、舒张压及心率指标明显更趋近于正常范围，实验数据经检验，均符合统计学判定标准，P<0.05。由此足以证明，针对小儿心律失常患者实施综合护理干预所取得的临床护理效果，比常规护理更加符合临床治疗的需要，预后效果也更具有优越性，具有临床推广和应用价值。
参考文献：
[1]金秀梅.优质护理在改善心律失常患者负面情绪中的应用价值分析[J].中国卫生标准管理,2016,7(7):221-222.
[2]陈丽娜,周焕芳,任国琴等.优质护理在急性心肌梗死并发心律失常患者中的应用[J].实用临床医药杂志,2016,20(20):11-13.
[3]范小燕.新生儿心律失常42例的临床护理效果观察[J].黑龙江医药科学,2015,38(4):117,119.
[4]刘云黎.护理干预对经导管射频消融术治疗快速心律失常患儿116例的疗效分析[J].现代医药卫生,2015(10):1545-1547.
[5]罗晓梅,杨美玉,熊华等.综合护理干预对小儿心律失常的效果分析[J].临床医学工程,2015,22(9):1219-1220.
[6]王洪玲.小儿心律失常的护理观察及体会[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,4(26):107,110.