论文摘要
目的通过检测β2肾上腺素受体（β2-AR）在胰腺癌组织中的表达,以探讨心理应激与胰腺癌浸润、转移的关系。方法①建立人胰腺癌荷瘤裸鼠束缚应激模型,将20只裸鼠随机分为单纯荷瘤组和荷瘤+应激组,每组10只。选择对数生长期的PANC-1胰腺癌细胞种植于裸鼠右侧肩背部皮下。单纯荷瘤组自由供食物和水；荷瘤+应激组采用自制束缚筒方法给予应激,操作时依次将荷瘤+应激组裸鼠放入束缚筒中,不挤压动物尾巴,放入管内动物可前后活动（打孔5mm,通风良好）。8h后将动物放出,恢复自由供食物和水,每天10：OOAM-6：OOPM,应激共2周；采用ELISA方法检测裸鼠血清中肾上腺素的含量。运用免疫组织化学法、RT-PCR技术检测移植瘤组织β2-AR蛋白及mRNA的表达。②采用免疫组织化学检测40例临床胰腺癌标本及10例正常胰腺组织中β2-AR的表达情况,分析β2-AR的表达与胰腺癌临床病理参数之间的关系。结果①荷瘤+应激组移植瘤血清肾上腺素含量高于单纯荷瘤组,两组差异有显著性（t=-2.812,P<0.05）。②荷瘤+应激组移植瘤组.织β2-AR蛋白及mRNA的表达明显高于单纯肿瘤组,两组比较,差异均有显著性（P均<0.05）。③临床胰腺癌标本中β2-AR的阳性表达率为77.5%（31/40）,正常胰腺组织中β2-AR的阳性表达率为40%（4/10）,二者之间差异有统计学意义（Z=-2.475,P<0.05）。胰腺癌组中β2-AR蛋白阳性表达与癌组织的TNM分期及有无淋巴结转移有关（Z=-3.372--3.073,P均<0.05）,而与患者的性别、年龄、肿瘤大小、分化程度无关（Z=-1.395-0.060,P均>0.05）。结论心理应激上调胰腺癌组织中β2-AR的表达水平,在胰腺癌浸润转移中发挥着重要作用；β2-AR阻断剂有可能用于胰腺癌的预防和治疗。