台湾与中国大陆医疗保障制度比较研究

论文摘要

随着经济发展和综合国力的增强,我国已经总体达到小康水平,“小康不小康,首先看健康”,在我国开始部署全面建设小康社会的今天,医疗保障成为社会普遍关注的热点问题,尽管我国医疗保障制度的改革已经取得了长足进步,初步建立了覆盖城乡居民的医疗保障制度,但总体上看还存在诸多问题,比如覆盖面不广、费用控制机制欠缺、公平性差等。台湾地区全民健康保险自1995年实施以来已有十六年,成效显著,民众满意度逐年提高,广受各界好评,并被很多国家视为医保典范。借鉴台湾医保制度成功经验对于中国大陆医保体制完善具有重要意义。本文首先阐述了研究意义与背景;对国内外学者对中国大陆医疗保障制度的研究进行了回顾与述评。其次,介绍了台湾地区全民健康保险制度。对台湾地区全民健康保险制度发展历程进行了回顾,对台湾地区全民健康保险制度的现行运作模式进行了分析。再次,介绍了中国大陆现行医疗保障制度。包括城镇职工基本医疗保险制度进展、新型农村合作医疗进展、城镇居民基本医疗保险制度进展等。接下来对台湾地区与我国大陆医疗保障制度进行了对比。包括制度变革特点、制度框架、费用支付制度等。并分析了台湾地区与中国大陆医疗保险模式的相似之处与本质差异。最后,通过借鉴台湾经验,提出完善中国大陆医疗保障制度的相关措施与建议。

论文目录

• 摘要
• Abstract
• 第一章 绪论
• 1.1 研究背景及研究意义
• 1.1.1 研究背景
• 1.1.2 研究意义
• 1.2 国内外研究现状分析
• 1.2.1 国内外学者对台湾地区全民健康保险制度的研究
• 1.2.2 国内外学者对中国大陆医疗保障制度的研究
• 1.3 研究方法
• 1.4 研究内容
• 1.5 本文创新之处
• 第二章 台湾地区全民健康保险制度概述
• 2.1 台湾地区全民健康保险制度发展历程
• 2.1.1 旧健康保险
• 2.1.2 台湾地区全民健保
• 2.2 台湾地区全民健康保险制度的现行运作模式
• 2.2.1 保险组织
• 2.2.2 保险对象
• 2.2.3 健保费率
• 2.2.4 保险给付
• 2.2.5 医疗费用支付方式
• 2.2.6 医疗服务的提供
• 第三章 中国大陆现行医疗保障制度概述
• 3.1 中国大陆现行医疗保障制度的发展历程
• 3.1.1 城镇职工基本医疗保险制度进展
• 3.1.2 新型农村合作医疗进展
• 3.1.3 城镇居民基本医疗保险制度进展
• 3.1.4 贫困人民医疗救助制度的建立与发展
• 3.2 中国大陆现阶段医疗保障体系的构成
• 3.2.1 城镇基本医疗保险制度
• 3.2.2 新型农村合作医疗
• 3.2.3 补充医疗保险
• 3.2.4 商业医疗保险
• 3.2.5 社会医疗救助
• 第四章 台湾地区与中国大陆医疗保障制度比较
• 4.1 台湾地区与中国大陆医疗保障制度分析
• 4.1.1 制度变革特点
• 4.1.2 制度框架
• 4.1.3 费用支付制度
• 4.1.4 对老年人的重视程度
• 4.2 台湾地区与中国大陆医疗保险模式的相似之处
• 4.2.1 政府责任不到位
• 4.2.2 医疗保障不公平
• 4.2.3 医疗卫生费用居高不下
• 4.3 台湾地区与中国大陆医疗保障模式的本质差异
• 4.3.1 医疗费用上涨的主要原因不同
• 4.3.2 不公平问题产生原因不同
• 4.3.3 医疗卫生制度产生的政治环境不同
• 第五章 中国大陆医疗保障制度的改进与完善——台湾地区全民健保制度的经验与启示
• 5.1 进一步完善多层次医疗保障体系，着力发展全民医疗保障制度
• 5.2 积极控制医药费不合理增长，有效缓解“看病贵”问题
• 5.3 加强农村地区基层卫生服务体系建设，不断满足群众医疗需求
• 5.4 进一步加强信息化建设，统一管理提高效率
• 5.5 大力发展商业保险的补充作用，不断推进商业保险与社会医疗保险的有效配合
• 结语
• 参考文献
• 致谢