子宫肌瘤中医证型分布规律的临床观察

论文摘要

目的：本课题通过观察子宫肌瘤中医证型的临床表现及分布情况,借助现代统计学方法,探索子宫肌瘤的中医证侯分布规律,总结出相对客观、规范的辨证分型方法,并进一步分析子宫肌瘤中医证型、B超表现、病程、发病年龄等的相关性,为子宫肌瘤的辨证论治和科研提供依据。同时,根据临床子宫肌瘤的证型分布情况,总结出常见证型,为更好地辨证论治奠定基础。方法：在文献研究的基础上,采用流行病学的调查方法,对子宫肌瘤患者进行问卷调查,建立数据库；运用描述性统计及卡方检验进行统计分析,找出子宫肌瘤中医证型的分布规律,并分析子宫肌瘤中医证型、B超表现、病程、发病年龄等的相关性。结果：共收集559例病例,单发性子宫肌瘤309例,多发性子宫肌瘤250例。中医证型分为六型,肾虚证27例(4.8%),肝郁气滞证23例(4.1%),气滞血瘀证76例(13.6%),肾虚血瘀证238例(42.6%),湿热瘀阻证170例(30.4%),痰湿瘀结证25例(4.5%)中医证型、B超表现、发病年龄有一定的相关性。浆膜下子宫肌瘤患者中肾虚血瘀证最多,肌壁间子宫肌瘤患者湿热瘀阻证最多,粘膜下肌瘤患者中肾虚血瘀证最多,宫颈肌瘤患者中气滞血瘀证最多。随着发病年龄的增犬及病程的增长,多发性子宫肌瘤的发病率增加。结论：将子宫肌瘤辨证分为六型,其中肾虚血瘀、湿热瘀阻、气滞血瘀三个证型较为常见。发病年龄的增大及病程的增长,多发性子宫肌瘤的发病率增加。浆膜下子宫肌瘤患者中肾虚血瘀证最多,肌壁间子宫肌瘤患者湿热瘀阻证最多,粘膜下肌瘤患者中肾虚血瘀证最多,宫颈肌瘤患者中气滞血瘀证最多。

论文目录

• 摘要
• Abstract
• 前言
• 第一部分 理论研究
• 1. 古代医家对子宫肌瘤的认识
• 1.1 病因病机
• 1.2 治疗
• 2. 现代中医对子宫肌瘤的认识
• 2.1 病因病机
• 2.2 治疗
• 3. 西医对子宫肌瘤的认识
• 3.1 西医对子宫肌瘤病因的认识
• 3.2 西医对子宫肌瘤的治疗
• 第二部分 临床研究
• 1. 研究对象与方法
• 1.1 一般资料
• 1.2 研究方法
• 1.3 数据处理及统计方法
• 2. 研究结果
• 2.1 一般情况
• 2.2 证型分布
• 2.3 临床表现
• 2.4 B超表现
• 2.5 子宫肌瘤数目与患者发病年龄的关系
• 2.6 子宫肌瘤数目与病程的关系
• 2.7 子宫肌瘤位置与中医证型分布的关系
• 2.8 子宫肌瘤患者流产史与中医证型分布的关系
• 3. 结论
• 3.1 一般资料
• 3.2 证型分布
• 3.3 临床表现
• 3.4 B超表现
• 3.5 子宫肌瘤数目、发病年龄、病程
• 3.6 子宫肌瘤位置与中医证型的关系
• 3.7 中医证型与患者流产史的关系
• 第三部分 讨论
• 1. 子宫肌瘤的中医证型分布特点
• 2. 临床表现
• 3. 子宫肌瘤B超表现与中医证型、发病年龄、病程的关系
• 第四部分 结语
• 1. 结论
• 1.1 子宫肌瘤患者的临床特点
• 1.2 子宫肌瘤的中医证型分布特点
• 1.3 子宫肌瘤B超表现与中医证型、发病年龄、病程的关系
• 2. 问题与展望
• 参考文献
• 附录
• 攻读硕士期间取得的学术成果
• 致谢