1、安溪县中医院福建安溪362400；2、安溪县妇幼保健院福建安溪362400
【摘要】目的：探讨生化检验在糖尿病诊断中的应用效果和临床价值。方法：随机选择我院收治的71例疑似糖尿病患者作为本文研究对象，71例疑似患者中明确确诊为糖尿病者52例，71例研究对象都进行常规检验和生化检验，观察两组临床检验方法的阳性符合率，并依据检测阳性符合率计算两种检验方法的灵敏度、特异性和准确度。结果：生化检验的阳性例数为51例，阳性符合率为98.1%（51/52），常规检验的阳性例数为43例，阳性符合率为82.7%（43/52），阳性符合率明显高于常规检验，两者间比较差异显著（P<0.05）。生化检验的特异性和准确性明显高于常规检验，两者间比较差异显著（P<0.05）。结论：生化检验在糖尿病诊断中具有较高的特异性和准确率，相比常规检验的效果更高。
【关键词】生化检验；糖尿病；临床诊断；应用研究
糖尿病是临床较为常见的一种慢性代谢障碍性疾病，患者血糖水平长期处于高位，容易引发视网膜病变、肝肾功能损伤、心脑血管损伤等一系列严重并发症，由于糖尿病尚无特效治疗药物和方法，早期发现、早期治疗和防控是控制血糖水平的最有效方式。糖尿病临床诊断方法主要包括常规检验和生化检验，常规检验操作繁琐、效率低下，而且常规检验的准确率较低，临床出现误诊和漏诊的比例较高，为此近年来生化检验被广泛应用于临床中，本文将两种检验方法同时应用于临床中，现将应用效率汇报如下。
1资料与方法
1.1研究对象
选择2017年12月至2019年2月我院收治的71例疑似糖尿病患者作为研究对象，其中男性42例，女性29例，年龄在48-71岁之间，所有研究对象入院前都有糖尿病三多症状，未见其他慢性代谢性疾病、未见恶性肿瘤、重要脏器功能不全等其他严重疾病，71例研究对象均自愿参加本次实验，并签署知情同意书。71例研究对象均接受常规检验和生化检验，71例疑似糖尿病患者最终确诊为糖尿病者52例，其中男性30例，女性22例，平均年龄（56.2±2.7）岁，患者病程在2-9年之间，平均病程（5.5±0.7）年，19例非糖尿病研究对象中男性12例，女性7例，平均年龄（57.4±2.1）岁。
1.2研究方法
71例疑似糖尿病患者入院都进行常规检验和生化检验，常规检验为尿液检验，取患者清晨中段尿5ml，检测仪器为尿液分析仪，检测方法为干化学葡萄糖氧化酶法，检测值阳性即可视为被检测对象为糖尿病患者[1]。生化检验前采集被测对象的清晨空腹静脉血10ml，分别放置于有EDTA抗凝处理的抗凝管中，一份血样采用全自动生化分析仪检测空腹血糖和餐后2h血糖水平，检测方法为氧化酶法，一份血样采用多功能定量糖化血红蛋白检测仪检测糖化血红蛋白水平，检测方法为色谱法，当空腹8h以上血糖水平高于7.0mmol/L、餐后2h血糖水平高于11.17.0mmol/L或糖化血红蛋白水平高于6.3%，即可视为阳性[2]。
1.3统计学分析
本文实验所得数据使用SPSS16.0分析，所得数据检验方法分别为x2检验和t检验，当统计值P<0.05表明有统计学意义。
2结果
2.1两种检验方法的阳性符合率比较
生化检验的阳性例数为51例，阳性符合率为98.1%（51/52），常规检验的阳性例数为43例，阳性符合率为82.7%（43/52），阳性符合率明显高于常规检验，两者间比较差异显著（P<0.05），见表1。
表1两种检验方法的阳性符合率比较（n，%）
2.2两种检验方法的应用效率比较
生化检验的特异性和准确性明显高于常规检验，两者间比较差异显著（P<0.05），见表2。
表2两种检验方法的应用效率比较（n，%）
3讨论
糖尿病是以血糖水平持续处于高位的一种代谢障碍性疾病，患者临床表现为三多一少的症状，血糖水平长期处于高位会并发一系列严重的并发症，如肝肾功能损伤、眼部疾病、糖尿病足等，上述并发症是加重病情甚至引起患者死亡的重要原因。目前糖尿病尚无特效治疗药物和方法，因此唯有控制好患者血糖水平，才能有效预防一系列并发症发生，因此早期诊断和预防是治疗糖尿病的关键。糖尿病除表现为疲乏乏力、肥胖及三多一少等临床症状外，最终还应依据实验室检测指标进行确诊，现有的实验室检测方法包括常规检验和生化检验，常规检验为尿液检验，患者血糖水平长期高位会引起肾功能损伤，而肾功能损伤又会影响体内血糖吸收，无法吸收的血糖会随着尿液排出体外，因此通过检测患者尿液中血糖水平，可间接判断患者体内血糖水平[3]。生化检验主要是检测患者的血糖水平，通常检测指标包括空腹血糖、餐后血糖及糖化血红蛋白，生化检测指标能直观反应患者体内血糖水平，相比常规检验方法受影响因素较少，因此相比常规检验的准确率更高，本文实验结果显示，生化检验的阳性符合率高达98.1%，而常规检验的阳性符合率仅为82.7%，生化检验阳性符合率明显高于常规检验，且生化检验的特异性、灵敏度和准确率都高于常规检验。综上所述，生化检验能明显提高糖尿病的诊断准确率，在糖尿病诊断中具有较高的特异性和准确率，相比常规检验的效果更好。
参考文献：
[1]卢玖世.生化检验在糖尿病诊断中的临床应用及其价值分析[J].北方药学，2012，09（9）：30-31.
[2]侯志慧.生化检验在糖尿病诊断中的临床应用及价值分析[J].糖尿病新世界，2015，35（18）：83-84.
[3]杨晓冬，欧双余，林桂花.尿液检验与生化检验在糖尿病诊断中的应用及临床意义比较分析[J].糖尿病新世界，2017，20（17）：49-50.