左金加味汤治疗肝胃郁热型胃溃疡的临床研究

论文摘要

目的:通过观察中药左金加味汤治疗肝胃郁热型胃溃疡患者治疗前后中医症状、胃镜下溃疡面积及幽门螺旋杆菌阳性率的变化,探讨左金加味汤对肝胃郁热型胃溃疡的临床疗效及安全性。方法:本试验采用随机对照的方法,将48例肝胃郁热型胃溃疡患者随机分为两组,试验组与对照组各24例。试验组给予左金加味汤治疗,中药汤剂150ml早晚饭前半小时口服,服药期间忌生冷、辛辣刺激食物。对照组给予葵花胃康灵治疗,一次4粒,一日3次,饭后半小时口服。疗程为6周。治疗期间停服一切影响本临床研究的药物。观察治疗前后两组中医症状、胃镜下溃疡面积及幽门螺旋杆菌感染的变化情况及治疗过程中的不良反应。结果:试验组治疗前后溃疡面积差值为105.39±75.22,对照组治疗前后溃疡面积差值为50.52±38.74,两组有显著性差异(P＜0.05),试验组优于对照组。两组各项症状评分治疗前后均有显著性差异(P＜0.001);治疗结束后,胃脘灼痛评分两组差异显著(P=0.05),试验组优于对照组,其余各症状两组无显著差异(P＞0.05)。两组治疗前后Hp感染率有显著差异(P=0.0001),两组治疗后Hp清除率均无显著差异(P＞0.05)。两组均无不良事件与不良反应发生。结论:左金加味汤可以改善肝胃郁热型胃溃疡患者的中医症状,促进溃疡愈合,有效清除幽门螺旋杆菌。临床试验期间无不良反应发生。

论文目录

• 缩略语表
• 中文摘要
• 英文摘要
• 前言
• 文献综述
• 1. 祖国医学对消化性溃疡的认识与研究进展
• 1.1 中医对消化性溃疡病名的认识
• 1.2 中医对消化性溃疡病因病机的认识
• 1.3 辨证论治
• 2. 现代医学对消化性溃疡的认识与研究进展
• 2.1 病因与发病机制
• 2.2 病理
• 2.3 对消化性溃疡复发的研究
• 2.4 消化性溃疡治疗的研究进展
• 资料与方法
• 1. 一般资料
• 1.1 病例分布
• 1.2 可比性分析
• 2. 诊断标准
• 2.1 西医诊断标准
• 2.2 中医诊断标准
• 3. 试验病例纳入标准
• 4. 病例排除标准
• 5. 病例剔除与脱落标准
• 6. 全面中止试验标准
• 7. 研究方法
• 7.1 试验设计及分组
• 7.2 试验药物、剂量与疗程
• 7.3 观测指标及方法
• 8. 疗效判定方法
• 8.1 胃镜疗效判定标准
• 8.2 中医证侯疗效判定标准
• 8.3 HP疗效判定标准及方法
• 9. 统计分析
• 结果
• 1. 疗效分析
• 1.1 胃镜检查
• 1.2 中医症状疗效评价
• 2. 安全性分析
• 讨论
• 1. 历代医家对本病的认识
• 1.1 病名的认识
• 1.2 对病机的认识
• 2. 左金加味汤组方特色与方药分析
• 3. 左金加味汤治疗GU的现代药理学依据
• 4. 左金加味汤治疗肝胃郁热型GU作用机制
• 4.1 抗HP感染
• 4.2 抑制胃酸分泌或中和胃酸，降低胃蛋白酶活性
• 4.3 改善粘膜血流，增强粘膜屏障
• 4.4 调节胃十二指肠运动，抗胆汁反流作用
• 5. 治疗的同时应强调调摄与保养
• 6. 展望
• 结论
• 参考文献
• 致谢
• 个人简历及发表文章