论文摘要
目的:探讨大肠癌组织中环氧化酶-2（COX-2）、生存素（Survivin）的表达及二者与微血管密度（MVD）的关系,研究它们在大肠癌发生发展及形成新生血管过程中的作用,为大肠癌的早期诊断以及预后提供有价值的生物学检测指标。方法:应用免疫组织化学S-P法分别检测48例大肠癌,20例腺瘤性息肉和20例大肠正常黏膜中COX-2、Survivin以及MVD（采用CD34标记）的表达情况,将其在大肠癌中的表达情况与临床病理指标的关系进行了统计分析。结果:（1） COX-2在大肠癌、腺瘤性息肉、大肠正常黏膜中的阳性表达率分别为79.17%,20.00%,10.00%。COX-2在大肠癌中的表达与腺瘤性息肉和大肠正常黏膜表达差异有显著性（P<0. 01, P<0. 01） ; COX-2在大肠癌中的表达与Dukes分期有关（P <0. 05, ）,与性别、年龄、肿瘤部位、肿瘤大小、组织分化程度无关（P>0. 05）。（2） Survivin在大肠癌、腺瘤性息肉、大肠正常黏膜的阳性表达率分别为68.75%,25.00%,15.00%。Survivin在大肠癌中的表达与腺瘤性息肉和大肠正常黏膜中表达差异有显著性（p<0.01, p<0.01）;Survivin在大肠癌中的表达与Dukes分期有关（P <0. 01, ）,与性别、年龄、肿瘤部位、肿瘤大小、组织分化程度无关（P>0.05）。（3） COX-2与Survivin在大肠癌中的表达呈正相关（r=0. 318, P <0. 05）。（4）大肠癌中COX-2表达阳性组的MVD值（34. 00±7. 34）高于表达阴性组（23. 96±4. 23） , Survivin表达阳性组的MVD值（35.79±6. 25）高于表达阴性组（23. 60±3. 72）,差异有显著性（P <0. 01） ;Survivin, COX-2表达共同阳性组的MVD值（36. 98±5. 48）高于共同阴性组（22. 39±3.84）,差异有显著性（P <0. 01）。结论:1. COX-2和Survivin在大肠癌中出现特异性表达上调,并且它们在大肠癌中表达呈正相关,表明它们共同参与了大肠癌的发生和发展。2.COX-2和Survivin表达与Dukes分期均有关,提示它们可能与大肠癌预后密切相关。3. COX-2和Survivin表达分别与大肠癌MVD有关; COX-2与Survivin表达均阳性组MVD值明显高于表达均阴性组,提示它们可能协同促进了大肠癌血管的形成。
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