针刺配合中药治疗急性痛风性关节炎的临床观察

论文摘要

目的：通过对急性痛风性关节炎患者,采用针刺结合中药治疗的临床观察及相关生化指标的检测,探讨针药结合对本病疗效的影响,为进一步发挥中药和针灸的综合治疗效应提供临床依据。方法：将60例符合纳入标准的患者,按照随机数字表法以1：1的比例分为2组,针药治疗组和西药对照组各30例。治疗组：针刺治疗主穴为阴陵泉、三阴交、足三里、曲池,均为双侧；阿是穴(患侧),结合随证配穴。每日1次,5次为1疗程,休息2天,继续下一疗程治疗,共治疗2个疗程。中药口服痛风颗粒(土茯苓、蚕沙、威灵仙、粉萆薢、重楼、徐长卿、车前子等组成)。每日3次,1次1包(10g),共服2周。对照组：口服苯溴马龙片剂,每日1次,每次1片(50mg),共服2周。治疗前后分别对关节疼痛、红肿程度、关节活动度及功能(关节功能、步行功能)进行积分评定,并检测血清尿酸含量的变化。参照卫生部《中药新药治疗痛风临床研究指导原则》进行综合疗效评估,数据处理采用SPSS16.0统计软件。结果：(1)两组治疗均能显著改善本病患者关节疼痛、红肿程度、关节活动度及其功能的各项评定积分,与治疗前比较有显著性差异(P<0.01)；上述症状、体征改善的程度针刺结合中药组优于西药组(P<0.05)。(2)两组治疗后均能显著降低患者血清尿酸的含量,其降低的幅度两组间无明显差异(P>0.05)。(3)两组治疗后临床疗效,针药组总有效率为96.7%,对照组为73.3%,针药组优于对照组(P<0.05)。结论：针刺配合中药痛风颗粒是治疗急性痛风性关节炎的有效方法,能明显改善关节疼痛、肿胀及功能障碍等临床症状和体征,有效降低血清尿酸,在总体疗效上针药结合疗法更优于单纯口服苯溴马龙治疗。

论文目录

• 摘要
• Abstract
• 前言
• 第一部分 文献研究
• 1 现代医学文献研究
• 1.1 痛风性关节炎的病因及发病机制
• 1.2 痛风性关节炎的临床表现
• 1.3 痛风性关节炎的治疗
• 2 中医文献研究
• 2.1 病名沿革
• 2.2 症状描述
• 2.3 病因病机
• 2.4 中医治疗
• 第二部分 临床研究
• 1 资料
• 1.1 一般资料
• 1.2 诊断标准
• 1.3 病例选择
• 2 方法
• 2.1 病例分组
• 2.2 治疗方法
• 2.3 观察指标
• 2.4 疗效标准
• 2.5 统计方法
• 3 结果
• 3.1 两组治疗前后临床症状及体征变化比较
• 3.2 两组治疗前后血清尿酸含量变化比较
• 3.3 两组治疗后临床疗效比较
• 4 讨论
• 4.1 本研究治疗方案的讨论
• 4.2 针药结合对临床症状、体征改变的影响
• 4.3 针药结合对血尿酸含量改变的影响
• 4.4 两组患者临床疗效分析
• 结语
• 1 结果
• 2 结论
• 参考文献
• 附录
• 致谢