经导管房间隔封堵术论文-韩冬,杜守峰,张超,王登峰,杨侃

经导管房间隔封堵术论文-韩冬,杜守峰,张超,王登峰,杨侃

导读:本文包含了经导管房间隔封堵术论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献,主要关键词:房间隔缺损,经导管介入封堵术,临床疗效,细胞间黏附分子-1

经导管房间隔封堵术论文文献综述

韩冬,杜守峰,张超,王登峰,杨侃[1](2018)在《经导管介入封堵术治疗房间隔缺损的疗效及对ICAM-1、ANP、ET与右室功能的影响》一文中研究指出目的研究经导管介入封堵术治疗房间隔缺损的临床疗效及对血清细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、心房钠尿肽(ANP)、内皮素(ET)与右室功能的影响。方法收集2015年3月—2016年3月我院90例房间隔缺损病人,按抽签法分为试验组和对照组,各45例。两组病人均行心脏超声检查与气管插管全身麻醉,对照组采用外科修补术治疗,试验组采用经导管介入封堵术治疗。比较两组手术临床指标(手术时间、苏醒时间、机械通气时间、住院时间),血清ICAM-1、ANP、ET水平,右室功能指标[右心室舒张末面积(Area ED)、右心室收缩末面积(Area ES)、右心室面积变化率(RVFAC)]及不良反应发生率。结果治疗后试验组手术时间、苏醒时间、机械通气时间、住院时间均低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05); ICAM-1、ANP、ET水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05); Area ED、Area ES低于对照组,RVFAC高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05);试验组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论经导管介入封堵术治疗房间隔缺损的疗效显着,可显着降低ICAM-1、ANP、ET水平,有效改善病人的心脏各腔室及肺动脉压力,改善右室功能,减少炎症反应及术后并发症,促进术后恢复。(本文来源于《中西医结合心脑血管病杂志》期刊2018年18期)

侯苏芸,崔可飞,刘东海,滑少华,刘会若[2](2018)在《经食管超声心动图在经皮导管房间隔缺损封堵术中的应用价值》一文中研究指出目的探讨经食管超声心动图(TEE)技术在经皮导管房间隔缺损封堵术中的应用价值。方法选取我院术前经胸超声心动图(TTE)初筛符合封堵条件的房间隔缺损患者32例,术中全麻状态下TEE再次筛查确定,并监测引导经股静脉导管封堵治疗;术后3 d,1、3、6个月TTE随访复查。结果 32例初筛入选患者中,术中TEE再次筛查发现1例距下腔静脉为软边,1例为双孔型间隔缺损,隧行常规开胸心脏直视修补手术;余30例均成功行经皮导管介入封堵治疗。术后3 d,1、3、6个月随访复查,TTE显示封堵器位置正常,房水平分流消失,均未出现脱落及残余分流,无严重并发症出现。结论 TEE引导经皮导管治疗房间隔缺损安全有效,且其在术前筛查、术中引导、术后随访中均具有重要的临床应用价值。(本文来源于《临床超声医学杂志》期刊2018年09期)

屠静静,刘煜昊[3](2018)在《经导管封堵房顶缘不足的房间隔缺损》一文中研究指出目的探讨房顶缘不足的房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)采用Amplatzer封堵器经导管封堵治疗的可行性。方法回顾经胸超声心动图诊断为房顶缘不足的继发孔型ASD11例,上述患者缺损距房顶的距离均<5mm,并经导管封堵治疗。分析上述患者基线特点、缺损形态特点、封堵结果。结果 11例房顶缘不足的ASD,均同时合并其他边缘不足,缺损最大径在17-35mm之间,成功10(90.9%)例,失败1例,随访6个月无手术相关并发症。结论房顶缘不足的ASD经导管封堵治疗可行,房顶缘不足合并前缘、后缘或上腔静脉缘中任一个边缘不足的ASD经导管封堵亦可行。(本文来源于《世界最新医学信息文摘》期刊2018年22期)

李伯琳[4](2017)在《超声心动图定性与定量诊断房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭在经导管封堵术的价值》一文中研究指出[目的]评价二维超声心动图(Two-dimensional echocardiography,2-DE)定性与定量诊断房间隔缺损(Atrial septal defect,ASD)、室间隔缺损(Ventricular septal defect,VSD)、动脉导管未闭(Patent ductus arteriosus,PDA)在经导管缺损封堵术的价值。总结超声心动图测量ASD、VSD、PDA缺口的方法。[方法]选取2014年1月~2016年12月在昆明医科大学第一附属医院经TTE初步诊断为ASD患者523例,其中男174例,女349例,年龄1~71岁,平均年龄30.78±19.20岁。275例(52.6%)术前单纯由TTE筛选,248例(47.4%)术前由TTE和TEE共同筛选,所有患者术前TTE和(或)TEE的诊断与术后诊断对比,TTE、TEE测量ASDmax分别与封堵器腰径直径做相关性分析,建立线性回归方程。102例患者术前TTE对软边ASDmax、硬边ASDmax测量,TTE测量软边ASDmax、硬边ASDmax、TEE测量ASDmax分别与封堵器腰径直径做相关性分析,建立线性回归方程。选取2014年1月~2016年12月在昆明医科大学第一附属医院经TTE初步诊断为VSD的患者170例,其中男87例,女83例,年龄2~63岁,平均年龄15.76±15.80岁。所有病例对TTE的诊断与术后诊断对比。170例术前由TTE筛选的VSD患者,将术前行TTE测量VSD左室侧、右室侧、腰部缺口宽度分别与封堵器腰径做相关性分析,建立回归方程。选取2014年1月~2016年12月在昆明医科大学第一附属医院经TTE初步诊断为PDA的患者160例,其中男47例,女113例,年龄1~68岁,平均年龄15.44±15.03岁。所有病例对TTE的诊断与术后诊断对比。160例术前由TTE筛选的VSD患者,将TTE测量PDADao与封堵器主动脉侧直径及TTE测量PDADPa与封堵器肺动脉侧直径分别做相关分析,建立回归方程。[结果]1.术前单纯由TTE筛选ASD患者准确率(100%)与术前由TTE和TEE共同筛选的ASD患者的准确率(100%)无统计学差异(P>0.05),TTE即可准确诊断ASD。TTE术前诊断单纯性VSD的准确率为100%。TTE术前诊断PDA的准确率为100%。2.TTE测量ASDmax与ASO腰径直径的关系:TTE测量ASDmax(14.0±6.5mm)与封堵器腰径(20.2±6.8mm)有统计学差异(P<0.05),TTE测量ASDmax与ASO腰径之间具有相关性(r=0.7,P<0.001),回归方程:Y= 9.835 + 0.737x(P<0.05)。3.TTE和TEE测量ASDmax与ASO腰径直径关系:TTE、TEE测量ASDmax(17.1±7.2mm,19.6±8.1mm)分别与 ASO 腰径(25.8±7.3mm)之间存在统计学差异(P<0.05),TTE和TEE测量ASDmax与ASO腰径均具有相关性(r=0.670,P<0.001;r=0.716,P<0.001),TEE 测量 ASDmax 与 ASO 之间相关性较好,回归方程:TTE 与 ASO 腰径:Y=14.176+0.681x(P<0.05);TEE 与 ASO 腰径:Y=13.236+0.643x(P<0.05)。4.TTE测量软边ASDmax、硬边ASDmax分别与ASO腰径关系:软边ASDmax(12.3±5.3mm)、硬边ASDmax(17.8±5.4mm)分别与ASO腰径(19.8±6.9mm)之间存在统计学差异(P<0.05),TTE测量软边ASDmax、硬边ASDmax分别与ASO腰径之间均具有相关性(r=0.718,P<0.001;r=0.723,P<0.001),TTE测量硬边ASDmax与ASO之间相关性较好;回归方程:TTE测量软边 ASDmax 与 ASO 腰径:Y = 8.220 + 0.938x(P<0.05),TTE 测量硬边ASDmax 与 ASO 腰径:Y = 3.454 + 0.921x(P<0.05)。5.TTE测量软边ASDmax、硬边ASDmax、TEE测量ASDmax与ASO腰径关系:TTE 测量软边 ASDmax(18.2±7.4mm)、硬边 ASDmax(24.1±7.1mm)、TEE测量ASDmax(20.9±8.0mm)分别与ASO腰径(27.4±7.3mm)之间存在统计学差异(P<0.05);TTE测量软边ASDmax、硬边ASDmax、TEE测量ASDmax分别与ASO腰径之间均具有相关性(r=0.790,P<0.001;r=0.741,P<0.001;r = 0.739,P<0.001);TTE测量软边ASDmax与ASO之间相关性最好;回归方程:TTE 测量软边 ASDmax 与 ASO 直径:Y=13.253 + 0.775x(P<0.05),TTE 测量硬边 ASDmax 与 ASO 直径:Y=8.936+0.765x(P<0.05),TEE 测量ASDmax 与 ASO 直径:Y=13.245+0.674x(P<0.05)。6.TTE测量VSD左室侧、右室侧、腰部缺口宽度与VSO腰径关系。VSO腰径(8.2±2.7mm)与TTE测量VSD左室侧缺口宽度(8.4±3.1mm)之间无统计学差异(P>0.05),TTE测量右室侧(6.6±2.6mm)、腰部缺口宽度(6.3±2.0mm)与VSO腰径(8.2±2.7mm)之间存在统计学差异(P<0.01);TTE测量VSD左室侧、右室侧、腰部缺口宽度分别与VSO腰径之间具有相关性(r=0.559,P<0.001;r=0.481,P<0.001;r=0.362,P<0.001),TTE 测量 VSD 左室侧缺口宽度与VSO之间相关性大于TTE测量右室侧、腰部缺口宽度;回归方程:TTE测量 VSD 左室侧缺口宽度与 VSO 腰径:Y = 4.073 + 0.489x(P<0.05);TTE测量 VSD 腰部缺口 宽度与 VSO 腰径:Y=4.085 + 0.657x(P<0.05);TTE 测量 VSD 右室侧缺口宽度与 VSO 腰径:Y=5.705+0.376x(P<0.05)。7.TTE测量PDADao与ADO主动脉侧的关系,及TTE测量PDADPa与ADO肺动脉侧之间的关系。TTE测量PDADao(8.5±3.9mm)与ADO主动脉侧(12.0±4.4mm)、TTE 测量 PDADPa(8.0±4.2mm)与 ADO 肺动脉侧(10.5±4.2mm)之间存在统计学差异(P<0.01);TTE测量PDADao与ADO主动脉侧直径、TTE测量PDADPa与ADO肺动脉侧直径之间具有相关性(r=0.721,P<0.001;r=0.653,P<0.001),TTE测量PDADao与ADO主动脉侧直径相关性程度较高;回归方程:TTE测量PDADao与ADO主动脉侧:Y=5.159+0.809x(P<0.05);TTE 测量 PDADPa 与 ADO 肺动脉侧:Y=5.255+0.656x(P<0.05)。[结论]1.二维超声心动图能准确定性诊断房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭。2.TTE、TEE测量ASDmax分别与ASO腰径均有相关性,但TEE测值指导选择封堵器腰径较,TTE更为可靠;TTE测量软边ASDmax、硬边ASDmax、TEE测量ASDmax分别与ASO腰径都具有相关性,TTE测量硬边ASDmax与ASO之间相关程度高,推荐在TTE测量ASDmax时,应对完全无支持力的极软边剔除。3.TTE测量VSD左室侧、右室侧、腰部缺口宽度分别与VSO腰径均有相关性,TTE测量VSD左室侧与VSO腰径的相关程度高,TTE测量VSD左室侧缺口宽度指导选择封堵器腰径较为可靠。4.TTE测量PDADao与ADO主动脉侧直径及TTE测量PDADPa与ADO肺动脉侧直径均有统计学差异和相关性,TTE测量PDADao与封堵器主动脉侧直径的相关性较高,建议依据PDADao指导封堵器腰径的选择。(本文来源于《昆明医科大学》期刊2017-05-01)

李小庆,成力,成小凤,覃军,于世勇[5](2017)在《成人房间隔缺损经导管封堵术后心房颤动的长期随访》一文中研究指出目的观察成人房间隔缺损(atrial septal defects,ASD)封堵术后患者在长期随访中心房颤动(atrial fibrillation,AF)的发生率。方法观察213例接受经导管ASD封堵的成人患者,随访5年,以发生长期持续性心房颤动(房颤)为观察终点。结果术前长期持续性房颤的患者术后均维持长期持续性房颤;术前持续性房颤的患者术后长期持续性房颤3年发生率为14.30%,5年发生率为35.70%;术后持续性房颤3年发生率为14.30%,5年发生率为48.60%;术前阵发性房颤的患者术后阵发性房颤3年发生率为19.20%,5年发生率为66.30%;术前无房颤的患者术后阵发性房颤3年发生率为0.52%,5年发生率为0.52%。结论无房颤或有阵发性房颤病史的成人患者经导管ASD封堵术避免了向房颤进展,部分持续性房颤病例同时行ASD封堵和电复律可恢复窦性心律并长期维持。(本文来源于《宁夏医科大学学报》期刊2017年03期)

张蕾,周达新,赵维鹏,潘文志,张晓春[6](2017)在《多发性房间隔缺损经导管封堵治疗中封堵器的个体化运用》一文中研究指出目的评估多发性房间隔缺损(mfASD)经导管封堵治疗中个体化选择封堵器对疗效和并发症的影响。方法回顾性入选2006年7月至2015年7月在复旦大学附属中山医院心内科住院的mfASD患者共76例,收集患者临床及随访数据。结果 76例患者中男性18例,年龄18~75(42.3±14.9)岁。房间隔缺损(ASD)形态学特点为:60例(78.9%)为双孔性ASD;16例(21.1%)为筛孔性ASD,其中有3例(3.9%)为卵圆孔未闭(PFO)合并ASD,13例(17.1%)合并房间隔瘤。73例(96.1%)患者器械封堵成功,其中26例(35.6%)使用双封堵器封堵成功(双封堵器组),47例(64.4%)使用单封堵器封堵成功(单封堵器组)。在单封堵器组中,有7例(14.9%)患者使用测量球囊辅助后封堵成功。单封堵器组使用大小边型封堵器比率高于双封堵器组[11例(23.4%)比3例(11.5%),P=0.352],但差异无统计学意义;单封堵器组患者并发症发生率显着低于双封堵器组(4.3%比19.2%,P=0.037),差异有统计学意义。随访发现两组患者残余分流发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论经导管封堵治疗mfASD应根据ASD的形态学个体化选择封堵器,对于特定的患者使用双封堵器治疗mfASD是可行、安全和有效的。(本文来源于《中国介入心脏病学杂志》期刊2017年03期)

周海宁,陈权,张永恒,禹丽[7](2016)在《经导管封堵治疗继发孔房间隔缺损临床研究》一文中研究指出目的:评价经导管封堵治疗继发孔房间隔缺损的安全性及疗效。方法:收集我院2009年12月至2014年12月收治的68例继发孔房间隔缺损患者,其中男16例,女52例,年龄3~65岁;在影像学引导下应用封堵器行导管封堵术治疗房间隔缺损,所有病例在术前及术后3d行经胸超声心动图(TTE)、胸片、12导联心电图(ECG)检查,术后1、3、6、12个月、2年进行随访。结果:68例患者65例手术成功,术后为患者行心脏超声检查未见残余分流,术后患者的心功能得到明显改善。结论:经导管封堵治疗房间隔缺损具有操作简便、安全、技术成功率高等优点,是一种安全有效的治疗方法。(本文来源于《河北医学》期刊2016年10期)

艾成,陈有东,程远建,兰建军,江汝健[8](2016)在《经导管封堵术经胸微创封堵术及胸骨正中切口修补术治疗继发孔型房间隔缺损的临床疗效比较》一文中研究指出目的:探讨继发孔型房间隔缺损(ASD)治疗中3种不同手术方式的临床效果。方法:选取2013年至2015年我院收治的ASD患者,A组为经导管封堵术,B组为经胸微创封堵术,C组为胸骨正中切口修补术。结果:叁组患者手术成功率、残余分流以及死亡率差异均无统计学意义(P>0.05);A组住院时间、手术时间、苏醒时间、机械通气时间均相比B组与C组缩短,差异具有统计学意义(P<0.05),并发症发生率低于B组与C组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:3种手术方式均能够有效治疗ASD,而经导管封堵术相比其他两种术式手术时间短、创伤小、安全性更高。(本文来源于《河北医学》期刊2016年07期)

汪成,杨明,肖苍松,王刚,王加利[9](2016)在《机器人修补术与经导管介入封堵术治疗成年人继发孔型房间隔缺损疗效比较》一文中研究指出目的比较机器人微创外科手术与经导管介入封堵术治疗成年人继发孔型房间缺损(atrial septal defect,ASD)围术期的疗效等。方法选取2008年1月-2015年12月于我院接受机器人房间隔缺损修补术的成年患者100例作为TEASD-R组,选取同一时间段于我院接受经导管介入封堵术的成年患者143例作为TIASD-O组,两组患者年龄、性别、体质量指数、术前合并症等差异无统计学意义(P>0.05)。观察两组病人围术期的治疗效果、并发症(术后72 h内)、血制品使用情况和住院相关情况(住院时间、术后住院时间及住院费用)。结果两组手术成功率均为100%,无院内死亡。TEASD-R组无术后早期并发症;TIASD-O组术后72 h内残余分流4例,心包积液7例,脑梗死1例,外周血管栓塞2例,新发心律失常29例,伤口愈合不良2例;两组术后新发心律失常差异有统计学意义(P=0.000)。TEASD-R组术后无叁尖瓣关闭不全;TIASD-O组叁尖瓣关闭不全轻度27例,中度8例,重度2例,两组差异有统计学意义(P=0.000)。结论机器人微创房间隔缺损修补术的术后早期并发症及叁尖瓣反流少,且在ASD类型的选择方面限制较小;而经导管介入封堵术具有手术时间短、住院时间短及手术费用低等优点。(本文来源于《解放军医学院学报》期刊2016年07期)

汪成,杨明,肖苍松,王刚,王加利[10](2016)在《成人继发孔型房间隔缺损机器人微创外科修补术和经导管介入封堵术的临床对比研究》一文中研究指出目的比较机器人微创外科手术与经导管介入封堵术治疗成人继发孔型房间缺损(ASD)的术后早期及近期随访结果,评估两种微创手术的安全性和有效性。方法选取2008年1月-2014年12月在解放军总医院接受机器人心脏不停跳ASD修补术的30例成年患者作为机器人组(TEASD-R),并采取1:1配对原则,选取同期接受经导管介入封堵术的30例成年患者作为介入组(TIASD-O)。对比两组患者术后早期并发症、住院相关情况、术后近期随访结果、术后30d及6个月的生活质量。结果两组手术成功率均为100%。TEASD-R组无术后早期及近期并发症(残余分流、心包积液、外周血管栓塞及新发心律失常等),而TIASD-O组存在相应并发症,其中两组术后新发心律失常、术后早期右心房大小、叁尖瓣关闭不全、肺动脉高压及住院时间等差异有统计学意义(P<0.05)。SF-36生活质量调查量表结果显示,两组术后30d躯体疼痛差异有统计学意义(P<0.05),术后6个月比较两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论机器人微创ASD修补术后近期无叁尖瓣关闭不全及肺动脉高压等并发症,安全性及有效性较好,适应证较广,但也存在手术时间及住院时间长等缺点。(本文来源于《解放军医学杂志》期刊2016年05期)

经导管房间隔封堵术论文开题报告

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

目的探讨经食管超声心动图(TEE)技术在经皮导管房间隔缺损封堵术中的应用价值。方法选取我院术前经胸超声心动图(TTE)初筛符合封堵条件的房间隔缺损患者32例,术中全麻状态下TEE再次筛查确定,并监测引导经股静脉导管封堵治疗;术后3 d,1、3、6个月TTE随访复查。结果 32例初筛入选患者中,术中TEE再次筛查发现1例距下腔静脉为软边,1例为双孔型间隔缺损,隧行常规开胸心脏直视修补手术;余30例均成功行经皮导管介入封堵治疗。术后3 d,1、3、6个月随访复查,TTE显示封堵器位置正常,房水平分流消失,均未出现脱落及残余分流,无严重并发症出现。结论 TEE引导经皮导管治疗房间隔缺损安全有效,且其在术前筛查、术中引导、术后随访中均具有重要的临床应用价值。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

经导管房间隔封堵术论文参考文献

[1].韩冬,杜守峰,张超,王登峰,杨侃.经导管介入封堵术治疗房间隔缺损的疗效及对ICAM-1、ANP、ET与右室功能的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志.2018

[2].侯苏芸,崔可飞,刘东海,滑少华,刘会若.经食管超声心动图在经皮导管房间隔缺损封堵术中的应用价值[J].临床超声医学杂志.2018

[3].屠静静,刘煜昊.经导管封堵房顶缘不足的房间隔缺损[J].世界最新医学信息文摘.2018

[4].李伯琳.超声心动图定性与定量诊断房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭在经导管封堵术的价值[D].昆明医科大学.2017

[5].李小庆,成力,成小凤,覃军,于世勇.成人房间隔缺损经导管封堵术后心房颤动的长期随访[J].宁夏医科大学学报.2017

[6].张蕾,周达新,赵维鹏,潘文志,张晓春.多发性房间隔缺损经导管封堵治疗中封堵器的个体化运用[J].中国介入心脏病学杂志.2017

[7].周海宁,陈权,张永恒,禹丽.经导管封堵治疗继发孔房间隔缺损临床研究[J].河北医学.2016

[8].艾成,陈有东,程远建,兰建军,江汝健.经导管封堵术经胸微创封堵术及胸骨正中切口修补术治疗继发孔型房间隔缺损的临床疗效比较[J].河北医学.2016

[9].汪成,杨明,肖苍松,王刚,王加利.机器人修补术与经导管介入封堵术治疗成年人继发孔型房间隔缺损疗效比较[J].解放军医学院学报.2016

[10].汪成,杨明,肖苍松,王刚,王加利.成人继发孔型房间隔缺损机器人微创外科修补术和经导管介入封堵术的临床对比研究[J].解放军医学杂志.2016

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