魏红军(西平县人民医院体检科河南西平463900)
【摘要】本文的主要目的是优化内科临床护理工作，方法是：一、通过一些优秀的教学方案，对护理工作者进行教育教学，提高护士的护理工作；二、实行分层级管理模式，对护理人员进行严格的考核和升职。结果：两种方式都从不同角度激发了护理人员的潜能，提高了护理服务的质量，进而优化了内科临床护理工作，使内科护理质量得到了持续的发展和提高。
【关键词】内科临床护理质量措施层级
【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2012）29-0041-01
近年来，随着医学观念的不断改变以及内科临床护理的发展，使得护理工作任务变得非常繁重而且患者和家属期望值增高，每位内科医护工作者都面临着巨大的挑战。
1.优化临床护理的教育教学状况
随着现代医学模式的飞速变化，现代护理事业也是不断发展着。社会对于护理行业的人才素质也是有着更高的要求。但现如今的护理人员却很多都不是很专业，首先应该加强对护理人员的教育教学，令其不断的在学习中，定期与不定期的对护理人员进行考核。
课堂护理教学是一门重要的科学，内科护理学是一门专业性极强的学科，与临床的联系密切。因此在设计课堂教学时应该考虑开设不同类型的教学方式，例如：讲授课，讨论课，复习课，自学课等。同时也需要根据每位学生的实际情况，选择不同的教学类型，进而达到较高的教学质量。例如学习《内科护理学》的基础理论时，教师可以选择多使用教授课、讨论课和自学辅导课；而在《内科护理学》的护理技巧学习时则应该多使用见习课，加深学生的印象。另一方面课堂教学过程应该多进行师生互动和情感与知识的互动。唯有在课堂上充分调动师生之间的积极性，主动性，才能培养出更多有能力，有创新思维的学生，也能够使得师生之间更加具有团队精神和默契。教师在教学中要不断在质疑中训练学生的思维能力和自主能力，重视学生的学习效率。教学中要注意学习内容不重复，给学生以新鲜感。同时也要注重情感教学，用愉快的心情去教学生往往带来不一样的效果。
在教学中，应注意充分运用现代化多媒体技术。多媒体往往可以更加勾起学生的学习兴趣，同时也能够使老师的授课变得更加简单。通过多媒体对临床进行模拟，使得教学变得更开放，学生心中对于护理的工作也就更清晰了。
内科临床护理的又一重要特性就是学生作为护理人员的职业道德。其中最重要的一点就是责任心，一位合格的护理人员一定要有充分的责任心，对职业的责任感。患者是非常痛苦的，在住院期间对他们来说是最关键的一段时间，我们应该给他们对未来的无限希望，让他们感觉到这个世界还有爱，还是那么温暖，自己会很快好起来，使他们更加坚定信心。教学中让学生多体验一下护患关系、护护关系和医护关系，这对之后的工作是非常必要的。
2.内科临床护理工作实施层级管理
实行层级管理模式对于内科临床护理是非常重要的。根据各个医院的情况是不同的，因此选拔的标准也是不同的，下面根据中山大学附属第三医院的情况做一个举例。该医院在内科上实行层级管理模式，选拔具有5年以上工作经验的，并且有护师以上专业专业技术职称的，同时业务能力很强的并且管理能力不错的护士来担任专科护理组长。而由3年以上工作经验的护士作为责任护士，1～3年的护士作为辅助护士。这种方式充分激发了护理人员的潜在能力，并且有效提高了护理的服务质量。
下面说说每个职位人员的职责：
(1)专科护长：主要职责为管理，每周需要对专科护理组长的工作情况进行了解，及时指出护理中存在的问题。
(2)专科护理组长：首先是需要协助护长的工作，做好病房的管理，将发现的问题和缺陷及时报告给护长，并且组织一些讨论互相吸取经验。也要掌握每个病人的病情动态，注意与患者家属之间的沟通，掌握患者的治疗护理情况，对值夜班的护士的工作质量进行评估，指导护士工作，及时提出问题和改正方案，完成临床的带教任务。
(3)责任护士：根据医嘱和护嘱情况，对患者实施各项护理工作，同时严格听从责任护士的指导，按照护理工作的标准，熟练对患者进行护理，完成各项工作内容。同时责任护士也要做好对辅助护士和参与护士的带教工作。
(4)辅助护士：辅助护士需要听从专科护理组长和责任护士的指导，对患者进行生活上的照顾和基础护理。
3.讨论
教学质量的提高能够使护士的整体水平和职业道德得到广泛的提高。而实行层级管理模式可以在不同层面提高每位护理人员的能力。首先是可以提高专职护理组长的责任感和管理能力；责任护士可以增强安全感和综合素质等等。实行层级管理模式有利于提高护理的质量，及时发现问题和解决问题，同时层级管理使得每个层级的护理人员有麻烦，工作业务不熟悉等等，都会有人带教，有人协调，这样便会使得在工作中忙而不乱，有条部紊。
4.结果
我国新的护理理念正带动着护理水平不断的提高和发展。通过改善对内科临床护理的教育教学工作和实行护理层级管理工作，使得内科临床护理工作得到了很大程度的优化。在开展教学活动中，课堂教学应该呈现多元化，运用不同课程的特点，设计不同的教学形式，进而丰富和完善教学环节，激发学生的学习热情，提高护理人员的自主性和自学能力。而实行护理层级管理能够更好的利用护理资源，使护士们能够各尽所能，各施其职，分工明确，对患者的护理工作也是都有侧重，服务质量得到改善。相信内科临床护理工作实现优化是每位患者都期盼和支持的。
参考文献
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