论文摘要
目的: 总结心脏瓣膜置换术合并冠状动脉搭桥术的手术体会,以及患者术后的临床随访。 方法: 2000-2004年之间我院15例患者,平均年龄62岁（39-76岁）;心功能（NYHA）Ⅰ级4例,Ⅱ级9例,Ⅲ级2例;主动脉瓣置换术（AVR）+冠状动脉搭桥术（CABG）7例,二尖瓣置换术（MVR）+冠状动脉搭桥术3例,双瓣膜置换术+冠状动脉搭桥术3例,升主动脉置换术（Bentall）+冠状动脉搭桥术2例;10例使用大隐静脉,2例使用内乳动脉,3例同时使用大隐静脉和内乳动脉;13例使用机械瓣膜,2例使用带瓣人造血管;计划内手术13例,非计划手术2例。结果: 14例治愈出院,1例死亡。治愈者随访至今无死亡,心功能Ⅰ级9例,Ⅱ级5例。 结论: 同期行心脏瓣膜置换术和冠状动脉搭桥术是治疗此类疾病安全有效的方法,尽量避免非计划手术能够有效提高术后生存率。
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