论文摘要
第一章 经皮穿刺椎间盘内臭氧注射治疗腰椎间盘突出症 目的 采用随机分组前瞻性研究的方法,探讨经皮穿刺椎间盘内臭氧注射治疗腰椎间盘突出症围术期不用抗生素预防感染的可行性;分析可能的感染风险因素。 材料和方法 共选择83例行经皮穿刺椎间盘内臭氧注射治疗腰椎间盘突出症患者,透视下用21G一次性酒精针穿刺病变椎间盘,注射浓度为40ug/ml医用臭氧,注入量为6～10ml,随后退针于椎间孔附近向椎旁间隙注入10ml。将术前体温、三大常规（血尿便）、C-反应蛋白（CRP）及术前胸片均正常的病人采用随机对照的方法分成三组,即预防A组25例,术前30分钟仅给予1次先锋霉素V 2.0g静脉滴注;预防B组30例,术后给予克林霉素1.8g静脉滴注,连续使用3天;对照组28例不用任何抗生素预防。3组术后均不再使用抗生素。术后观察体温,白细胞数,C反应蛋白及体征,并随访3～6个月。椎间盘感染的诊断标准依据国家卫生部二○○一年颁布的《医院感染诊断标准》。术后对3组间白细胞总数、中性粒细胞百分数及C-反应蛋白升高并超过正常值患者进行统计学处理。 结果 1.1 依据椎间盘感染的诊断标准,经皮穿刺椎间盘内臭氧注射治疗83例患者,
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