娄星区人民医院湖南娄底417000
【摘要】目的：研究慢性萎缩性胃炎应用莫沙比利联合瑞巴派特治疗的可行性。方法：选取我院2011年5月-2013年3月收治的100例慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象，随机分为2组，对照组和观察组，每组50例患者。对照组慢性萎缩性胃炎患者单独使用莫沙比利进行治疗，观察组慢性萎缩性胃炎患者应用莫沙比利联合瑞巴派特进行治疗，然后对比两组患者治疗的总有效率和不良反应发生率。结果：观察组慢性萎缩性胃炎患者治疗的总有效率和不良反应发生率明显优于对照组慢性萎缩性胃炎患者（P＜0.05）。结论：应用莫沙比利联合瑞巴派特治疗慢性萎缩性胃炎，疗效显著，可以有效改善患者的临床症状，值得在临床上广泛推广和使用。
【关键词】慢性萎缩性胃炎；莫沙比利；瑞巴派特
慢性萎缩性胃炎是老年患者中常见的一种消化系统疾病，其发病机制较为复杂，临床症状通常表现为上腹部疼痛、腹胀以及嗳气等，严重影响患者的生活质量[1]。所以选择合适的药物对慢性萎缩性胃炎患者的治疗来说至关重要，本次研究选取100例萎缩性胃炎患者作为研究对象，研究慢性萎缩性胃炎应用莫沙比利联合瑞巴派特治疗的可行性。
1基线资料和方法
1.1基线资料
选取我院2011年5月-2013年3月收治的100例慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象，随机分为2组，对照组和观察组，每组50例患者。
对照组：该组共50例患者，慢性萎缩性胃炎患者的男女比例为36：14，年龄在（42-65）岁，平均年龄为（53.50±1.25）岁。病程在（2-7）年，平均病程为（4.25±0.75）年。
观察组：该组共50例患者，慢性萎缩性胃炎患者的男女比例为35：15，年龄在（44-64）岁，平均年龄为（54.25±1.50）岁。病程在（3-6）年，平均病程为（4.52±1.25）年。
两组慢性萎缩性胃炎患者在年龄、病程以及性别比例等方面不存在显著差异，可以进行组间比较（P＞0.05）。
1.2方法
对照组：对照组慢性萎缩性胃炎患者单独应用莫沙比利（鲁南贝特制药有限公司生产），口服，每天三次，每次5mg，一星期为一个疗程。
观察组：观察组慢性萎缩性胃炎患者联合应用莫沙比利和瑞巴派特进行治疗，口服莫沙比利，每天三次，每次5mg。然后口服瑞巴派特，每次10mg，每天三次，一星期为一个疗程。
1.3观察指标及疗效判定标准
1.3.1观察指标
对两组患者按照不同的治疗方式，实施对应的治疗方案，观察两组慢性萎缩性胃炎患者治疗的总有效率和不良反应发生率。
1.3.2疗效判定标准
显效：胃镜检查炎症完全消失，病理性检查腺体正常，腹胀以及腹部疼痛等临床症状完全消失。
有效：胃镜检查炎症有所缓解，病理性检查腺体正常，腹胀以及腹部疼痛等临床症状有所好转。
无效：患者的炎症和腹胀腹痛等临床症状没有任何改善，甚至加重，生活质量明显下降。
总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。
1.4统计学处理
在本次实验研究结束之后，患者的观察指标情况的研究数据，均采用SPSS18.0统计学软件进行处理，患者治疗总有效率和不良反应发生率的表示均使用例数（%），对比方法使用X²检验。当P＜0.05时，表示两组慢性萎缩性胃炎患者之间，对比治疗的总有效率和不良反应发生率存在显著的差异。当P＞0.05时，表示两组慢性萎缩性胃炎患者之间，对比治疗的总有效率和不良反应发生率不存在显著的差异。
2结果
经过治疗之后，观察组慢性萎缩性胃炎患者治疗的总有效率为88.00%，对照组慢性萎缩性胃炎患者治疗的总有效率为60.00%。由此可见，观察组慢性萎缩性胃炎患者治疗的总有效率明显高于对照组患者（P＜0.05）。
具体结果如表1所示：
3讨论
慢性萎缩性胃炎是由多种所导致的胃黏膜的萎缩性、退行性病变。随着患者年龄的增加，其发病率也逐年提升，是消化内科最常见的疾病之一。临床症状通常变现为嗳气恶心、腹部隐隐胀痛[2]。其诊断主要是依靠胃镜检查和胃黏膜活检病理检查来诊断。
现在临床上的治疗主要包括改善饮食习惯、保护胃黏膜、促胃蠕动以及减少胆汁肠液反流等方面。相关研究表明，幽门螺杆菌的感染在慢性萎缩性胃炎的发生中起重要的作用。所以，在治疗慢性萎缩性胃炎患者的同时，应当给予患者根治幽门螺杆菌的治疗[3]。
莫沙比利能够有效刺激肠胃道的运动，抑制胆汁反流，从而减少消化液对胃黏膜和腺体的刺激作用，减少炎症的发生率。莫沙比利作为一种选择性的5羟色胺受体激动剂，在体内能够促进胃肠道乙酰胆碱的释放，进而改善胃部动力[4]。
瑞巴派特是一种新型的胃黏膜保护剂，这种药物可以有效改善胃黏膜的屏障，减轻肠液和胆汁对腺体的刺激作用，促进溃疡的愈合，减少炎症的发生。主要作用机制是促进胃腺分泌前列腺素。相关研究表明已经证实莫沙比利联合瑞巴派特能够有效地修复胃黏膜，可用于胃溃疡、急性胃炎以及慢性胃炎的治疗[5]。
观察组慢性萎缩性胃炎患者治疗的总有效率和不良反应发生率明显优于对照组慢性萎缩性胃炎患者（P＜0.05）。
综上所述，应用莫沙比利联合瑞巴派特治疗慢性萎缩性胃炎，疗效显著，可以有效改善患者的临床症状，值得在临床上广泛推广和使用。
参考文献：
[1]王智慧，禹颂煌.莫沙比利联合胃炎合剂治疗慢性萎缩性胃炎临床观察[J].河北医药，2011，33（12）：1818-1819.
[2]罗晓霞.莫沙比利联合瑞巴派特治疗慢性萎缩性胃炎124例临床研究[J].实用医学杂志，2012，28（20）：3452-3453.
[3]吴伟.莫沙比利联合胃炎合剂治疗慢性萎缩性胃炎临床效果分析[J].中国保健营养（下旬刊），2014，15（6）：3448-3448.
[4]马哲松.莫沙比利联合瑞巴派特治疗慢性萎缩性胃炎55例临床研究[J].医学信息，2014，10（3）：443-443.
[5]石玺，石道宏，汤玉华等.胃炎合剂联合莫沙比利治疗慢性萎缩性胃炎临床分析[J].当代医学，2013，10（23）：106-106，107.