ERβ、C-erbB-2、COX-2在乳腺癌组织中的表达及其临床意义的研究

论文摘要

目的:检测ERα、ERβ、C-erbB-2及COX-2在乳腺浸润性导管癌中的表达,探讨其与乳腺癌临床病理因素,术后生存之间的关系以及ERβ、C-erbB-2与乳腺癌内分泌治疗效果的关系。方法:采用免疫组织化学S-P法检测86例乳腺浸润性导管癌组织中ERα、ERβ、C-erbB-2和COX-2的表达,并结合临床病理指标和预后作分析,采用率的χ2检验、Kaplan-Meier法计算累计生存率、Cox回归进行单因素和多因素分析。结果:（1）ERβ的阳性表达率与临床分期、腋淋巴结转移相关（P<0.05）,与年龄、肿瘤大小、组织学分级及月经状况无显著相关性（P>0.05）;C-erbB-2的阳性表达率与肿块大小,腋淋巴结转移相关（P<0.05）,与年龄、临床分期、组织学分级及月经状况无显著相关性（P>0.05）;COX-2的阳性表达率与肿块大小、临床分期、组织学分级相关（P<0.05）,与年龄、月经情况及腋淋巴结转移情况无显著相关性（P>0.05）。（2）ERβ阴性患者接受内分泌治疗组5年累计生存率与5年无瘤生存率（分别为87.29%、84.06%）均高于未接受内分泌治疗组（分别为53.87%、53.87%）,差异有统计学意义（P<0.05）。ERβ阳性患者接受内分泌治疗组5年的累计生存率与5年无瘤生存率与未接受内分泌治疗组差异无统计学意义（P>0.05）。（3）Cox多因素分析显示ERα,ERβ,C-erbB-2及腋窝淋巴结转移情况是乳腺癌患者术后生存时间的重要影响因素。结论:（1）乳腺浸润性导管癌中ERβ、C-erbB-2、COX-2阳性表达与肿瘤的发生发展密切相关。（2）ERβ阴性的患者内分泌治疗效果明显,C-erbB-2与内分泌治疗耐药有关,联合检测ERα、ERβ及C-erbB-2的表达可作为预测内分泌治疗效果的有用指标。（3）ERα,ERβ,C-erbB-2及腋窝淋巴结转移情况是乳腺癌患者术后生存时间的重要影响因素。

论文目录

• 摘要
• Abstract
• 前言
• 材料与方法
• 1 标本来源
• 2 试验设备与试剂
• 3 免疫组织化学
• 4 结果判定
• 5 随访资料
• 6 统计学分析
• 结果
• 1 ERβ的表达与临床病理因素的关系
• 2 C-erbB-2 的表达与临床病理因素的关系
• 3 COX-2 的表达与临床病理因素的关系
• 4 ERβ表达与内分泌治疗效果的关系
• 5 影响乳腺癌患者预后的 Cox 回归分析
• 讨论
• 1 ERβ、C-erbB-2 、COX-2 在乳腺癌中的表达与临床病理因素间的关系
• 2 ERα、ERβ、C-erbB-2、COX-2 在乳腺癌中的表达与乳腺癌患者预后的关系
• 小结
• 致谢
• 参考文献
• 综述
• 攻读硕士学位期间发表的学术论文
• 导师评阅表