翟晓文(丰县人民医院221700)
【摘要】目的探讨和分析慢性肺源性心脏病的护理方法和护理效果。方法研究和分析于2012年7月至2013年8月期间，经临床确诊，在我院接受治疗的慢性肺源性心脏病的患者25例，通过对患者进行综合护理干预，并观察和分析护理效果。结果24例患者护理有效，1例患者无效，11例患者有效，13例显效。结论对慢性肺源性心脏病患者行一般护理、心理护理、病情观察等护理干预有利于推动治疗过程的顺利进行。
【关键词】慢性肺源性心脏病护理方法护理效果
【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）39-0225-02
慢性肺源性心脏病简称肺心病，是我国中老年的常见病多发病。常见原发病为慢性支气管炎和肺气肿，主要表现为咳嗽、咳痰、气促憋喘，逐渐出现心悸、胸闷、乏力、呼吸困难严重者呼吸衰竭，心力衰竭，严重干扰患者的正常生活，对患者进行对症治疗的同时配合护理干预能够使患者病情获得有效改善，本次针对慢性肺源性心脏病的护理方法和护理效果进行探讨和分析。
1资料与方法
1.1一般资料随机选择于2012年7月至2013年8月期间在我院接受治疗的慢性肺源性心脏病患者，全部25例患者均经临床确诊，主要症状为咳嗽、咳痰。气喘等。16例男性，9例女性，患者年龄范围居于48至82周岁，年龄平均值为（61.4±3.2）岁。
1.2护理方法
1.2.1一般护理做好病房卫生工作，保持室内温度和湿度的适宜性，定时开窗通风，每次持续通风15至30分钟作用，保持空气流通。及时更换和清洗患者的床单、被罩，确保患者充足的睡眠和休息，有利于患者心肺功能的恢复。
1.2.2心理护理老年患者罹患慢性肺源性心脏病的几率较高，由于病程持续时间较长且患者心理承受能力较差，很容易产生悲观绝望、恐惧、焦虑等不良情绪，会对患者治疗过程的顺利进行造成干扰。护理人员必须对患者进行劝解以使患者的不良情绪获得缓解甚至消除。多与患者接触和交流，增强患者的信任感和安全感，降低护理不良事件的发生率。向患者进行肺源性心脏病相关知识的讲解，使患者明确治疗过程中的各种注意事项以及治疗后可能出现的各种不良反应，使患者做好充分的心理准备[1]。
1.2.3呼吸道护理协助患者有效排痰能够保持呼吸道通畅，若患者痰液较多可鼓励患者自行排痰，若患者排痰困难，则需要对患者行吸痰护理或者雾化吸入护理，同时应用体位引流、拍背、扣胸等方式促进痰液排出。为了避免对患者气道造成损伤，必须保证吸痰操作的无菌性和动作的轻柔性。根据患者病情决定是否需要进行吸氧治疗以使患者缺氧现象获得有效纠正。通常包括面罩吸氧或者鼻导管吸氧等。指导患者正确的吸氧方法，使患者及其家属明确吸氧治疗对于改善患者病情的重要意义[2]。
1.2.4病情观察护理人员必须密切观察患者的痰液、咳痰、咳嗽、脉搏、血压、血氧饱和度、心律、心率以及神志等变化情况，一旦出现异常需要立即告知临床医生并采取有效的处理措施。若患者出现神志恍惚、烦躁不安、好动、注意力不集中等现象则提示可能并发肺性脑病，需要立即采取有效措施。
1.2.5并发症护理电解质紊乱、酸碱失衡为常见并发症，为了降低上述并发症的发生率，必须改善患者通气情况并根据患者病情进行碳酸氢钠溶液静脉滴注。患者发生上消化道出血后需要立即禁食并进行营养支持治疗[3]。
1.2.6出院指导为患者制定科学合理的饮食方案，少食多餐，规律饮食，严格控制钠盐和糖的摄入量，多食用橘子汁、鲜蘑菇等含钾量较高的食物。叮嘱患者保证定时定量服药，不得长期应用或者滥用抗生素，避免引发其他病菌感染，防止耐药性的出现。
1.3观察指标对患者的临床症状改善情况进行观察和分析。
1.4评价标准无效：患者临床症状、呼吸功能以及心肺功能等没有出现好转，部分患者病情恶化；有效：患者临床症状获得一定程度的缓解，呼吸状况和心肺功能有所好转；显效：患者临床症状得到明显缓解，呼吸状况和心肺功能获得明显改善。
2结果
全部25例患者中共24例患者护理有效，占96%，其中，1例患者无效，占4%，11例患者有效，占44%，13例显效，占52%。
3讨论
慢性肺源性心脏病患者不但具有原有肺疾病的体征和症状，随着病情的不断发展还会出现下肢浮肿、肝脾肿大、全身淤血等不良反应，为了使患者病情得到有效改善，必须配合护理干预，强化患者对于自身病情的认识，增强患者的康复勇气，使患者的生活质量和身体素质获得有效改善。
本次研究中，24例患者护理有效，占全部患者的96%，以上统计数据显示，对慢性肺源性心脏病患者采取综合护理干预能够提高患者的护理配合度和治疗积极性，从而取得更加理想的临床治疗效果，使患者的精神压力、经济负担和生理痛苦获得有效减轻。
参考文献
[1]苏凤华.慢性肺源性心脏病的临床护理[J].中国医药指南，2012，10(15):638-639.
[2]于杰.慢性肺源性心脏病的临床护理[J].中国现代药物应用，2009，3(6):159.
[3]金花.65例慢性肺源性心脏病临床分析[J].中国医药，2011，9(35):262.