江苏淮安市淮阴医院消化内科223300
【摘要】目的：探讨分析黛力新联合奥美拉唑治疗慢性胃炎伴反流性食管炎的临床效果。方法：选取本院2009年12月~2014年12月收治的40例患有慢性胃炎伴反流性食管炎的患者为研究对象。将患者随机分为对照组和观察组，每组20例。对照组患者给予奥美拉唑进行治疗，观察组患者采用黛力新联合奥美拉唑的治疗方式。对比观察两组患者治疗后的有效性情况及患者抑郁和焦虑情绪的改善情况。结果：对照组患者的治疗有效率为81%，显著低于观察组的94%的治疗有效率，差异具有统计学意义（P<0.05）。与治疗前相比，对照组和观察组患者治疗后的抑郁（SDS）和焦虑（SAS）评分均有所下降，其中，与对照组相比，观察组患者的抑郁和焦虑评分下降更为明显，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：黛力新联合奥美拉唑对于慢性胃炎伴反流性食管炎患者的治疗，临床疗效显著，且可以有效改善患者的不良情绪症状，值得在临床推广使用。
【关键词】黛力新；奥美拉唑；慢性胃炎伴反流性食管炎；临床疗效
慢性胃炎是世界范围内的高发病，其病因繁杂，临床治疗较为缓慢。患者常因病情的进一步发展造成胃肠功能紊乱，最终演变为慢性胃炎伴反流性食管炎病症。临床资料显示，长期不愈的胃病患者多会发生不同程度的抑郁、焦虑等精神病症，且反过来使患者消化道病症加重[1]。本文选取本院2009年12月~2014年12月收治的40例患有慢性胃炎伴反流性食管炎的患者为研究对象，探讨分析药物黛力新联合奥美拉唑治疗慢性胃炎伴反流性食管炎的临床效果，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取本院2009年12月~2014年12月收治的40例患有慢性胃炎伴反流性食管炎的患者为研究对象。将患者随机分为对照组和观察组，每组20例。其中，对照组中男12例，女8例，年龄范围23～59岁，平均年龄（39.8±11.2）岁，对照组患者给予奥美拉唑进行治疗；观察组患者中，男11例，女9例，年龄范围为24～60岁，平均年龄（38.6±10.4）岁，均采用黛力新联合奥美拉唑的治疗方式。入组患者均经检测确诊为患有慢性胃炎伴有反流性食管炎。两组患者的一般临床资料，如年龄、性别、病程等方面均无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
1.2治疗方法
两组患者入院后均进行消化科常规护理。其中，对照组患者给予口服奥美拉唑胶囊，每次20mg，每天2次，早晚各1次。观察组采用黛力新联合奥美拉唑的治疗方式，黛力新，早午饭前半小时口服，每天2次，每次1片；口服奥美拉唑胶囊，每次20mg，每天早晚各1次。两组患者保持每日按时按量服药，治疗4～8周为一个疗程。
1.3评价标准
（1）疗效评价标准分为显效、有效及无效，具体为显效：指患者烧心、反酸、失眠等症状基本消失，炎症消失；有效：指治疗后患者的各项病症有所缓解，内镜下炎症改善；无效：指患者各项症状无明显改善，甚至加重。有效率=（显效+有限）/总人数×100%。（2）对比两组患者的精神状况，采用Zung抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）进行评分，分值越高，表示患者抑郁和焦虑程度越严重。两项均为患者自评。
1.4统计学方法
数据采用SPSS15.0统计学软件进行处理分析，计量资料采用平均数±标准差表示，采用t检验进行分析，计数资料采用χ2检验进行，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者疗效对比
对照组患者的治疗有效率为81%，显著低于观察组94%的治疗有效率，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。
注：*P<0.05，表示于对照组相比，差异具有统计学意义。
2.2两组患者治疗前后SDS、SAS评分情况对比
与治疗前相比，对照组和观察组患者治疗后的抑郁（SDS）和焦虑（SAS）评分均有所下降，而与对照组相比，观察组患者的抑郁和焦虑评分下降更为明显，差异具有统计学意义（P<0.05），具体见表2。
3讨论
近年来，随着人们生活质量的提高和饮食习惯的改变，慢性胃炎同反流性食管炎的患者呈逐年上升趋势。该类患者多因胃酸过多而出现反酸、烧心的病症，部分患者还会出现心跳加快，心慌等症状。黛力新是一种新型美利曲辛和氟哌噻吨的合剂，具有抗焦虑和抗抑郁的效果，且副作用较低[2]，且黛力新与奥美拉唑等药物联用治疗时，临床效果更加明显。本文研究结果也显示，对照组患者的治疗有效率为81%，显著低于观察组94%的治疗有效率，差异具有统计学意义（P<0.05）。与治疗前相比，对照组和观察组患者治疗后的抑郁（SDS）和焦虑（SAS）评分均有所下降。但与对照组相比，观察组患者的抑郁和焦虑评分下降更为明显，差异具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，黛力新联合奥美拉唑对于慢性胃炎伴反流性食管炎患者的治疗，临床疗效显著，且可以有效改善患者的不良情绪症状，值得在临床推广使用。
参考文献：
[1]孙高洁，赵彦超.精神因素与慢性胃炎的诊治[J].中国实用神经疾病杂志，2011，14（15）：80-81．
[2]刘艳，黄素娴，黄妙娟，等.黛力新治疗胆汁反流性胃炎并焦虑抑郁的疗效观察[J].胃肠病学和肝病学杂志，2011，20（12）：1107-1109．