论文摘要
临床研究研究背景:大肠癌是常见恶性肿瘤之一,在世界范围内其发病率居第3位,我国大肠癌的发病率呈明显上升的趋势,且60岁以上年龄组尤其突出。上海地区大肠癌发病率位于恶性肿瘤的第3位。目前大肠癌的治疗多以手术为主,术后辅以化疗、放疗、生物治疗等。各种新药的出现并未使患者的生存期明显延长,有效率未能超过一半。在中国,包括中医药在内的多学科综合治疗方案成为常用的治疗方法。中医药治疗大肠癌注重整体与局部的关系,通过辨病与辨证相统一的方法,达到稳定瘤体,延长生存期,提高生存质量,提高药物化疗耐受性的目的。目的:观察中西医结合治疗大肠癌术后的临床疗效。方法:将52例大肠癌术后患者以前瞻性的随机对照法进行研究,分为两组,其中治疗组27例,给予中药加化疗,对照组25例,给予单纯化疗。观察2组患者治疗前后的临床症状、体重、生活质量、生存期、外周血象及化疗毒副反应的情况。结果:治疗组中医症状的总有效率均显著优于对照组(P＜0.05)。治疗组生活质量(K.S评分)提高、稳定、降低分别为16,6,5例,与对照组7,12,6例相比,差异显著(P＜0.05)。治疗前后治疗组体重增加、稳定、下降者与对照组相比有显著性差异。治疗前两组WBC、PLT、Hb数值无显著性差异(P＞0.05),治疗后对照组WBC、PLT、Hb数值与治疗前相比(P＜0.05),而治疗组治疗前后的WBC、PLT、Hb数值无明显变化(P＞0.05)。两组治疗后均出现不同程度的恶心呕吐等消化道反应,但治疗组恶心呕吐程度轻于对照组,白细胞、肝肾功能亦有变化,但治疗组消化道反应、白细胞降低程度和肝肾毒性反应明显小于对照组(P＜0.05)。结论:中西医结合治疗大肠癌术后,可以明显改善患者的症状,提高生活质量,稳定并增加体重,且不良反应较少,疗效优于单纯化疗组。有确切的临床疗效,值得进一步深入研究。但是两组的生存期无显著性差异。