论文摘要
目的:观察姜黄素对急性心肌梗死（AMI）后大鼠心肌MMP-2表达及对心室重塑的影响。方法:雄性Sprague-Dawley（S-D）大鼠100只,体重230～280克,随机分为假手术组10只及手术组90只,采用结扎冠状动脉前降支建立AMI动物模型,术后24小时存活者随机分为心肌梗死组,姜黄素低、中、高剂量及溶剂干预组,姜黄素低、中、高剂量组分别以姜黄素50、100、200mg/kg.d、溶剂组以6%乙醇与聚乙二醇400溶液2.5ml/kg.d腹腔注射,术后24小时给药。4周后导管法测定血流动力学、计算左、右室质量指数（LVMI、RVMI）、心肌梗死面积、胶原容积分数（CVF）以及MMP-2的表达。最终获得完整资料上述各组大鼠分别为8、8、9、9、9、8只。结果:①与假手术组比较,4周末AMI组的左、右室质量指数（LVMI、RVMI）和左室非梗死区胶原容积分数（CVF）均显著增加（P<0.01）、左室舒张末压（LVEDP）显著升高,左室收缩压（LVSP）、左室内压最大上升和下降速率（±dp/dtmax）均显著降低（P<0.01）,AMI组大鼠心肌组织MMP-2明显增高（P<0.01）。②4周末,AMI各组大鼠梗死面积无差异;③与AMI组相比,姜黄素低、中、高剂量治疗组均可显著降低心梗后大鼠LVMI、RVMI、CVF以及MMP-2表达（P<0.05）,且剂量和测量值呈一定的量效关系。姜黄素组能显著升高LVSP及±dp/dtmax（P<0.05）,姜黄素高中剂量组能降低LVEDP（P<0.01）。结论:①大鼠心肌梗死后发生了心室重塑,表现为梗死区室壁变薄,纤维瘢痕形成及部分心脏室壁瘤形成,非梗死区胶原沉积、间质纤维化,并伴随有血流动力学及心功能恶化;②心肌梗死后非梗死区MMP-2表达增加,提示基质金属蛋白酶参与了心肌梗死后心室重塑的发生;③姜黄素能呈剂量相关性的减少胶原沉积、降低MMP-2的表达,从而改善血流动力学,改善心室重塑。
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