28例变应性哮喘特异性免疫治疗临床观察

论文摘要

背景与目的:变应性哮喘是常见的一种变态反应性疾病,是呼吸科的常见病、多发病,己成为全球性的健康问题。目前变应性哮喘的治疗主要是避免接触变应原、药物治疗和免疫治疗。免疫治疗是目前唯一可特异性干扰机体的免疫反应和改变变应性疾病自然进程的方法。本文就我院脱敏治疗中心变应性哮喘标准化特异性免疫治疗病例作一回顾性分析,评价尘螨变应原特异性免疫治疗（Specific Immunotherapy,SIT）变应性哮喘的有效性及安全性。方法:本组资料为大连医科大学附属第一医院2005年10月～2007年2月门诊参照2003全球哮喘防治创议哮喘诊断标准并诊断为常年性变应性哮喘的患者,行皮肤点刺试验,对屋尘螨皮试指数++～++++,共计28例。给予丹麦ALK-ABELLó公司的标准化屋尘螨疫苗进行SIT治疗。临床观察至少1年。观察项目包括:哮喘临床控制评分、基本药物用量、SIT的副反应等。观察方法:每次于门诊随诊治疗时记录药物应用情况、临床症状及SIT不良反应。采用病例自身对照方法,比较28例屋尘螨变应性哮喘患者在接受1～2年特异性免疫治疗前后哮喘控制评分及疗效评估,并采取方差分析、秩和检验方法进行统计学分析。结果:28例患者均完成一年的治疗,治疗一年时患者的哮喘控制评分（21.79士1.66）分较治疗前[（17.21士2.35）分]明显升高,差异具有显著性（P<0.05）。有22例完成一年半的治疗,治疗一年半时的哮喘控制评分（22.77士2.05）分较治疗一年时的评分[（21.64士1.79）分]有升高,但差异无显著性（P>0.05）。治疗一年时总有效率达92.86%。在总共730次注射中出现113例次局部不良反应,23次轻微全身不良反应,未出现致命性全身不良反应。结论:标准化变应原治疗是治疗屋尘螨引起的变应性哮喘的一种有效、安全的治疗方法。SIT可作为变应性哮喘的一种常规治疗方法,其治疗成功的关键在于:（1）选择合适的病人;（2）采用标准化的变应原疫苗;（3）与对症药物联合应用;（4）坚持完成疗程。

论文目录

• 一、正文
• （一） 中文摘要
• （二） 英文摘要
• （三） 前言
• （四） 材料和方法
• （五） 结果
• （六） 讨论
• （七） 结论
• （八） 参考文献
• （九） 附表
• 二、文献综述
• （一） 综述
• （二） 参考文献
• 三、致谢