政策网络视角下的社区卫生服务政策的网络分析

论文摘要

20世纪80年代至今,是中国发生深刻社会变革的时代。在这个深刻变革的时代,我国医疗围绕着“提高居民的健康水平”、“保障民生和促进和谐”、“以居民健康为中心需求导向”的目标,展开了一系列基础性、开创性的改革。其中,社区卫生服务公共政策的确立引人注目。社区卫生服务政策于1997年全国卫生工作会议做出的《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》中提出在全国实施社区卫生服务开始酝酿起步,在社会转型中经过20余年的沉浮,并且在世纪转换中日臻完善。基于上述历史发展背景,本文尝试以政策网络的分析途径,全面、系统化的探究我国的社区卫生服务政策的制定和执行过程,并试图分析了政策过程中各参与行动者的互动方式、资源分配、利益协调与形成的网络关系。主要采取个案研究的途径,文献分析的方法,以描绘出中国社区卫生服务的政策制定的网络型态与互动模式。据此来找出政策发展的线索和剖析政策实施过程中存在的问题,以此作为中国社区卫生服务政策以及公共政策过程科学化、民主化的参考,并提出未来的政策建议。

论文目录

• 中文摘要
• Abstract
• 导论
• 1. 研究的背景和选题意义
• 2. 研究目的与研究内容
• 3. 研究方法、资料收集与分析
• 4. 研究范围与限制
• 5. 核心概念之界说
• 第一章 社区卫生服务政策出台背景、发展沿革及政策网络分析的必要性
• 第一节 社区卫生服务政策出台的背景
• 1. 国际坏境
• 2. 国内环境
• 第二节 我国社区卫生服务政策发展沿革
• 1. 酝酿阶段——社区卫生服务政策萌芽（1920s-1997年）
• 2. 准备阶段——正式提出发展社区卫生服务（1997-1999年）
• 3. 实施阶段——初步构建社区卫生服务政策框架（1999-2006年）
• 4. 社区卫生服务政策深化推广改进阶段（2006-至今）
• 5. 小结
• 第三节 社区卫生服务政策政策网络分析的必要性
• 第二章 社区卫生服务政策的政策网络分析
• 第一节 社区卫生服务政策网络参与者基本分析
• 1. 政策社群
• 2. 专业网络
• 3. 议题网络
• 第二节 社区卫生政策网络参与者的互动概况
• 1. 政策社群与议题网络的互动
• 2. 政策社群与专业网络的互动
• 3. 议题网络与专业网络的互动
• 第三节 社区卫生服务政策网络图像之建构
• 1. 酝酿阶段
• 2. 准备阶段和实施阶段
• 3. 深化推广阶段
• 第四节 社区卫生服务政策网络权力结构分析
• 1. 自主性
• 2. 利益团体的聚合性
• 3. 利益团体的动员能力
• 第三章 社区卫生服务政策存在问题及政策网络视角的分析与建议
• 第一节 社区卫生服务政策存在问题分析
• 1. 政策目标“政治化”色彩明显与基层执行者之间的沟通缺乏
• 2. 社区卫生服务对象和服务内容宽泛化
• 3. 政策对社区卫生服务的推动和调控功能弱化
• 4. 社区卫生服务利益团体利益博弈
• 5. 政策措施尚未完全配套
• 第二节 政策网络视角的社区卫生服务政策问题分析
• 1. 政策的参与机制存在缺陷
• 2. 政策主要参与者的信息不对称
• 3. 政策主要参与者的利益分配存在差异
• 第三节 政策网络视角的社区卫生服务政策建议
• 1. 完善政策网络的参与体制，加大公民的有效参与
• 2. 有效解决信息不对称的问题
• 3. 协调政策主要参与者的利益分配
• 结束语
• 参考文献
• 后记