孙林新
衡南县第三人民医院湖南衡阳421155
摘要：目的：硝普钠联合倍他乐克治疗主动脉夹层疗效探析。方法：本文选取我院于2013年08月~2014年08月收治的40例主动脉夹层患者，将其随机分为治疗组和对照组，对照组采用硝普钠治疗，治疗组采用硝普钠联合倍他乐克治疗，对比两组患者的的舒张压、收缩压、心率指标变化结果。结果：治疗组患者的舒张压、收缩压两项指标分别在用药5分钟、用药10分钟、用药20分钟以及用药30分钟四个时间点的对应指标结果和对照组患者的舒张压、收缩压两项指标结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。结论：主动脉夹层患者采用硝普钠联合倍他乐克治疗后，能够有效的改善患者的舒张压、收缩压、心率指标变化结果，值得在临床中推广应用。
关键词：硝普钠；倍他乐克；主动脉夹层；疗效
主动脉夹层是临床中一类心血管急性病症[1]，在临床治疗过程中主要是通过血压、心率等实现有效控制来开展治疗过程，通过有效的改善患者的舒张压、收缩压、心率指标变化结果，可以达到治疗主动脉夹层疾病的效果。下面本文选取了我院进行治疗的40例主动脉夹层患者，分别采用硝普钠治疗与硝普钠联合倍他乐克治疗，对比两组患者的的舒张压、收缩压、心率指标变化结果，现资料统计如下。
1资料与方法
1.1临床资料
本次试验选取的患者均为2013年08月~2014年08月在我院进行治疗的40例主动脉夹层患者，每组各20例。其中男25例，女15例。治疗组，年龄30岁到61岁之间，平均年龄（45.92±14.34）岁。对照组，年龄30岁到61岁之间，平均年龄（45.63±14.63）岁。两组患者一般临床资料相比，无显著差异性（P＞0.05），具有可比性。
1.2治疗方法
对照组采用硝普钠治疗，患者入院后对其实施心电监护操作[2]，保证患者绝对卧床休息，等到患者吸氧后，给予其硝普钠药物，用量标准为每50毫克的硝普钠药物中添加含量为5.0%的葡萄糖溶液50毫升后进行微泵注射[3]，刚开始注射过程中其速度控制在每分钟10微克到20微克左右，随着用药时间延长后，如果患者没有出现任何不适症状后，可以将其速度适当的加快，用量增加，在整个治疗过程都需要对患者实施密切的心电监测，确保患者的收缩压、舒张压、心率、脉搏、神志等保持在正常状态下。
治疗组采用硝普钠联合倍他乐克治疗，在对照组治疗基础上，进一步联合倍他乐克治疗，倍他乐克药物用量标准为初次用量25毫克，之后每次用量增加[4]，当然在增加药物用量过程中，需要根据患者的病情表现情况和治疗效果对药物用量进行调整和更改。
1.3观察指标
对比两组患者的的舒张压、收缩压、心率指标变化结果[5]。
1.4统计学处理
本研究应用SPSS19.0统计学软件进行处理，计量资料以（±S）表示，组间比较采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者的的舒张压和收缩压指标变化结果对比
治疗组患者的舒张压、收缩压两项指标分别在用药5分钟、用药10分钟、用药20分钟以及用药30分钟四个时间点的对应指标结果和对照组患者的舒张压、收缩压两项指标结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。如表1、表2所示：
2.2两组患者的心率指标变化结果对比
治疗组患者的心率指标变化结果分别在用药10分钟、用药20分钟以及用药30分钟三个时间点的对应指标结果和对照组患者的心率指标变化结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。如表3所示：
3.讨论
高血压是引起主动脉夹层的重要原因，因此在临床中治疗主动脉夹层疾病的过程中，可以从控制患者的血压和心率变化角度进行研究。主动脉夹层分离的治疗分为内科治疗和外科治疗，内科药物治疗在主动脉夹层分离的治疗中有着重要地位。主动脉夹层分离的药物治疗有两个主要目标，一是降低血压至患者能耐受的最低水平，使主动脉壁压力尽可能低；二是抑制心脏左室收缩，使搏动性张力下降。因此，要求扩张阻力血管和抑制心肌收缩的药物配伍使用。本文选取了我院进行治疗的40例主动脉夹层患者，分别采用硝普钠治疗与硝普钠联合倍他乐克治疗，对比两组患者的的舒张压、收缩压、心率指标变化结果，结果发现治疗组患者的心率指标变化结果分别在用药10分钟、用药20分钟以及用药30分钟三个时间点的对应指标结果和对照组患者的心率指标变化结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。这证明了主动脉夹层患者采用硝普钠联合倍他乐克治疗后，能够有效的改善患者的舒张压、收缩压、心率指标变化结果，值得在临床中推广应用。
参考文献：
[1]鲍东来.硝普钠联合倍他乐克治疗主动脉夹层疗效探析[J].亚太传统医药，2011，08：66-67.
[2]黄干洪，刘东华.倍他乐克、硝普钠联合治疗主动脉夹层分离23例分析[J].实用临床医药杂志，2005，05：107-109.
[3]刘娟，马可忠.静脉用地尔硫倍他乐克、硝普钠治疗主动脉夹层效果的比较[J].中国医药导刊，2009，06：1001+1003.
[4]徐少平.乌拉地尔联合倍他乐克治疗急性主动脉夹层的疗效观察[J].河南医药信息，2002，03：32.
[5]杨威，刘凯元.艾司洛尔在主动脉夹层治疗中的疗效评价[J].中国临床研究，2010，07：586.