讷河市中医院黑龙江讷河市161300
摘要：目的：探讨中医补气活血法治疗冠心病的效果及对患者症状与心肌缺血的改善作用。方法：选取2016年12月至2017年12月期间在我院收治的80例冠心病患者，将其随机分为观察组和对照组，每组各40例，对照组给予常规西医治疗，观察组采用中医补气活血法进行治疗，观察比较两组的临床疗效、治疗前后临床症状、心肌缺血改善情况。结果：观察组患者临床总有效率为97.5%高于对照组的82.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者治疗后临床症状严重程度轻于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：中医补气活血法对冠心病患者的临床症状、心肌缺血缓解能够获得明显的临床疗效及预后效果,也可以让患者接受，使患者具有良好的预后及提高日常的生活质量,具有进行广泛的临床应用价值。
关键词：中医治疗；补气活血；冠心病
EffectofTCMBuqiHuoxueRecipeonClinicalSymptomsandMyocardialIschemiaTreatedbyCoronaryHeartDisease
Abstract:Objective:ToexploretheeffectofTCMBuqiHuoxuetherapyoncoronaryheartdiseaseanditsimprovementonsymptomsandmyocardialischemia.Methods:EightypatientswithcoronaryheartdiseaseadmittedtoourhospitalfromDecember2016toDecember2017wererandomlypidedintoobservationgroupandcontrolgroup,40casesineachgroup.Thecontrolgroupwasgivenconventionalwesternmedicinetreatment.ObservationgroupThetraditionalChinesemedicinewasusedtotreattheblood,andtheclinicalefficacy,clinicalsymptomsandmyocardialischemiaimprovementbeforeandaftertreatmentwereobserved.Results:Thetotaleffectiveratewas97.5%intheobservationgroupand82.5%inthecontrolgroup.Thedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05).Theseverityofclinicalsymptomsintheobservationgroupwaslighterthanthatinthecontrolgroup,andthedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05).Conclusion:ConventionaloralwesternmedicinecombinedwithtraditionalChinesemedicinetonifyingqiandactivatingbloodmethodcanobtainclinicalcurativeeffectandprognosiseffectonclinicalsymptomsandmyocardialischemiainpatientswithcoronaryheartdisease.Itcanalsobeacceptedbypatients,sothatpatientshaveagoodprognosisandimprovedailyroutine.Qualityoflifehasawiderangeofclinicalapplications.
Keywords:Chinesemedicinetreatment;qiandbloodcirculation;coronaryheartdisease
冠心病是作为目前全球死亡率最高的疾病之一[1]，是临床较为常见的心脏疾病。目前主要治疗方法为药物疗法、介入疗法、手术搭桥疗法。临床上治疗冠心病主要以西药治疗为主，但由于患者的个体差异较大，因此用药效果并不理想。我院通过结合多年的临床实践经验，根据中医辨证，采用补气活血法治疗冠心病，获得了满意的临床疗效，显著改善了患者的心肌功能。本文选取80例2016年12月～2017年12月在我院接受治疗冠心病患者，对其分别实施中医补气活血法治疗与西药常规治疗，对比观察两组治疗方法临床疗效，具体报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2016年12月至2017年12月期间在我院收治的80例冠心病患者，将其随机分为观察组和对照组，每组各40例。观察组中男性30例，女性10例，年龄46-73岁，平均（54.1±2.8）岁，病程1-3年，平均（2.4±4.5）年；对照组中男性28例，女性12例，年龄43-78岁，平均（54.8±5.9）岁，病程1-2.5年，平均（0.8±0.5）年。所有患者中无合并严重心律失常、重度心衰、严重肾功能不全者，无传染性疾病者。两组的一般资料不存在明显差异，P>0.05，具有可比性。
1.2方法
观察组患者应用中医补气活血法治疗，配方：黄芪、丹参各30g，当归15g，川穹、枳实、瓜萎、红花、桃仁、党参各10g。若患者阴虚，加用桂枝、杜仲各10g；若患者痰浊，加用胆南星、半夏各10g。用水煎煮，取药汁200mL，1剂/d，分早、晚2次服用。患者连续治疗3个月。对照组患者仅采取常规口服西药治疗，一日3次，一次10mg。5d为1个疗程，4个疗程进行效果对比。观察组患者和对照组患者在治疗过程中，要避免饮食刺激、辛辣性食物，保持治疗环境的舒适、安静，让患者心态平和。
2.结果
2.1对两组患者疗效进行比较
观察组患者临床总有效率为97.5%高于对照组的82.5%，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。
2.2对两组患者治疗前后临床症状严重程度进行比较
观察组患者治疗后临床症状严重程度轻于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
冠心病在祖国医学上讲又称“胸痹”、“心痛”、“真心痛”，是本虚标实的病症，其基本病因病机不外乎心气虚、心阳虚、心阴虚、心血虚、肝肾不足，兼加寒凝、气滞、痰浊、血瘀而成本病[2]。冠心病属于本虚标实性疾病，治疗时应给予辨证治疗。
中医补气活血法组方中黄芪和枳实可补气扶正；丹参和川芎可去瘀生新；当归与川芎合用可养血活血、祛瘀止痛；瓜蒌善利气开郁，涤痰开结；桃仁、红花可养心、活血化瘀。白术和茯苓可以健脾益气，在对患者治疗的过程中，能够有效的燥湿利水湿，帮助患者进行消肿治疗，煅龙骨和煅牡蛎磁石对患者进行重镇潜阳安神治疗，川穹具有扩张冠脉、降低心肌耗氧量、增大冠脉血流量等作用[3]。诸药合剂就可以起到助阳通脉的作用，促进患者的病情的恢复。
本研究发现，中医补气活血法能显著改善冠心病患者的心肌功能，促进临床症状和体征得到有效改善，提升患者的生活质量，且无明显的不良反应发生，值得在临床上广泛推广和应用。
参考文献
[1]苏鑫.冠心病血瘀证诊断标准的临床评价研究[D].中国中医科学院,2013.
[2]罗良涛,赵慧辉,冯玄超,等.中医医院冠心病慢性心力衰竭患者临床流行病学调查[J].北京中医药大学学报,2013(9):645-648.
[3]胡川海,胡志希,马丽,等.中医补气活血法在冠心病心肌缺血治疗中的应用效果[J].实用心脑肺血管病杂志,2016,24(02):82-83,90.