脑肿瘤FDG和MET PET-CT显像的临床应用和相关因素分析

论文题目: 脑肿瘤FDG和MET PET-CT显像的临床应用和相关因素分析

论文类型: 博士论文

论文专业: 神经外科学

作者: 张川

导师: 杨树源

关键词: 胶质瘤,神经导航

文献来源: 天津医科大学

发表年度: 2005

论文摘要: 目的探讨18F-FDG和11C-MET PET在脑肿瘤诊断、鉴别诊断和指导手术治疗等方面的临床应用价值;探讨18F-FDG和11C-MET PET显像与胶质瘤的增殖活性、代谢、生长特性和相关细胞因子等因素的关系;开发并探讨PET-CT与神经导航系统结合优化胶质瘤手术的临床价值。方法（1）71例考虑脑肿瘤或脑肿瘤不能除外的病例行18F-FDG和/或11C-MET PET,对成像结果进行视觉和半定量分析,并与病理结果、MRI和CT诊断进行对比分析。（2）应用免疫组化染色、Western blot和RT-PCR技术,研究反映胶质瘤增殖、代谢、生长特性的Ki67 LI、GLUT1和3、CD98、hLAT1、4F2hc、Ⅷ因子、VEGF和HIF-1α等指标的蛋白和mRNA表达及肿瘤的细胞密度、BBB完整性等因素对PET的影响及相互作用。（3）分析2例胶质瘤PET显像,将其PET和CT数据输入神经导航系统优化导航下的胶质瘤手术。结果（1）脑肿瘤对18F-FDG与11C-MET的摄取均随肿瘤级别升高而增加,FDG鉴别肿瘤的敏感性84.3%、特异性68.7%、准确性80.6%,MET分别为96.7%、77.8%、92.3%;18F-FDG与11C-MET PET都可用来区分高级别与低级别脑肿瘤;肿瘤对18F-FDG和11C-MET摄取也存在明显的相关性;在脑肿瘤恶性程度分级方面,无论是视觉定性分析还是半定量指标分析,18F-FDG均优于11C-MET;在脑肿瘤的探测和明确肿瘤边界方面,11C-MET明显优于18F-FDG;半定量指标中T/MCU是进行分级和鉴别最好的指标;联合两种示踪剂较单一示踪剂能够提高肿瘤诊断与分级的准确性。（2）胶质瘤PET显像中18F-FDG和11C-MET浓集程度与肿瘤的Ki67 LI;葡萄糖转运载体GLUT1和3、氨基酸转运载体CD98表达程度;肿瘤微血管密度;肿瘤细胞密度;肿瘤的血脑屏障完整性及胶质瘤VEGF和HIF-1α表达等因素存在

论文目录:

英文缩略语

中文摘要

英文摘要

第一部分 FDG和METPET-CT显像在脑肿瘤的应用临床资料与方法

前言

结果

讨论

小结

第二部分脑肿瘤FDG和METPET-CT显像的相关因素分析材料与方法

前言

结果

讨论

小结

第三部分 FDG和METPET-CT与神经导航结合优化脑胶质瘤手术临床资料与方法

前言

结果

讨论

小结

综述

致谢

发布时间: 2005-09-13

参考文献

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