论文题目: 前列腺增生症中医证型与相关因素分析
论文类型: 博士论文
论文专业: 中医外科学
作者: 邱云桥
导师: 崔学教
关键词: 前列腺增生症,中医证型,辨证规范化,相关因素
文献来源: 广州中医药大学
发表年度: 2005
论文摘要: 目的 前列腺增生症是中老年男性常见疾病。随着人口老龄化进程,其发病率将进一步增加,严重影响老年男性的生活质量,甚至出现各种并发症,威胁病人的生命,成为影响我国老年男性健康的最重要的疾病之一,是二十一世纪面临的严峻课题, 中医古代文献中无前列腺一词,而是统称于“精室”、“精窍”、“精道”之中。目前许多名老中医专家把前列腺归为奇恒之俯,因为其亦藏亦泻,兼具脏和俯的主要功能,同时又异于脏和俯。有规律的藏与泻,是前列腺正常功能体现,也是前列腺健康重要条件。另外,前列腺又有调尿的功能,这和藏与泻功能密切相关。故认为前列腺功能隶属于肾,表现为以下几个方面:1 主精:藏精和泄精,相互协调产生正常的生理功能。2、调尿:即调节尿液,指前列腺具有调节尿液储藏和排泄的作用。3、开窍于前阴:即前列腺的生理病理变化可从外生殖反应出来。前列腺通过肾与其它脏俯功能密切相关,其它脏俯功能失常会影响前列腺,如肝失疏泄影响前列腺藏泻而出现遗精滑泄或阳强不泄,影响储尿和排泄功能可致小便不利。 中医对前列腺增生症没有单独相对应的病名。根据尿频、排尿困难、点滴而下甚则闭塞不通为特点,目前大多数学者认为与文献中所描述的“癃闭”、“淋证”的范畴有密切联系。,结合中医精室解剖概念,又创立了一个新名词“精癃”,以其更准确。 中医病因病理的认识是一个逐步深入的过程,90年代初期,湿热,肾虚,痰瘀,肝郁,肺热,脾虚被认为是前列腺增生症较常见的病因,对BPH的基本病因病理尚未明确,。近年来,深入的临床研究表明,肾气虚是本病的发生基础,肺脾肝的病变均可成为BPH病情加重的因素,病理性产物如湿热,痰瘀,败精均可成为BPH伴随证或变证的诱因。肾虚血瘀作为BPH的主要病因病理,越来越多的临床相关研究支持这一观点。 辨证分型是病因病理的具体体现。目前临床上中医对前列腺增生症的辨证分型方法各异。各种不同的临床分型多达近20种。最常见的证型有湿热下注型、水道瘀阻型、肝郁气滞型、肺热壅盛型、脾气亏虚型、阴虚火旺型、肾阳不足型、肾阳衰惫型、脾肾阳虚型、肺脾气虚型、邪毒攻心型、中气不足型、脾气亏虚型等,这反映人们对前列腺增生症的中医基本病因病理尚不十分明确,因而证型繁多,各证型之间缺乏逻辑性和相关性,治疗的效果波动很大。 该临床研究旨在通过分析证候表现,进一步明确前列腺增生症中医病因病理,探讨证型规律,并分析中医证型与临床相关因素的关系,以提高前列腺增生症中医辨证的准确性和预见性,从而更好地指导临床用药,同时还为中医证型的量化和客观化做出有益的探索。 方法本研究为临床观察,所有病例来源于2003年7月-2005年3月广州中医
论文目录:
前言
第一部分 文献研究
第一节 前列腺增生症现代医学研究进展
一、流行病学
二、前列腺生长的调控与前列腺增生的发生
三、临床诊断
四、治疗方法
(一)、警惕性等待
(二)、药物治疗
(三)、手术治疗
(四)、微创治疗。
第二节 前列腺增生症中医研究进展
一、前列腺的中医解剖概念及生理功能
二、前列腺增生症中医病名考析
三、前列腺增生症中医病因病理认识发展
四、前列腺增生症中医证型研究
五、中医治疗
第三节 前列腺增生症中西医结合研究进展
一、中医病因与现代医学病因关系
二、中医分型与相关性因素
三、中医治疗与作用机理
第二部分 临床研究
第一节 临床研究设计
一、研究目标、主要内容和关键技术
(一)、研究目标
(二) 研究内容
(三)、解决关键技术问题
二、研究方法和实验方案
(一) 研究对象
1、研究方式
2、病例选择
3、诊断标准
(二) 治疗方法
1、分组方法
2、治疗方法
(三)、观察指标及测定方法
(四)、观察指标及测定方法
第二节 临床研究结果分析
一、证型分析
二、年龄与证型
三、病程与证型
四、病情轻重与证型
五、前列腺体积与证型
六、尿流率与证型
七、病理学表现与证型
八、浆内皮素与证型
第三部分 讨论
第一节 关于前列腺增生症中医病因病理
第二节 关于前列腺增生症证型
第三节 关于年龄、病程、病情轻重与证型
第四节 关于前列腺体积、尿流率与证型
第五节 关于血浆内皮素与证型
结语
参考文献
附录
致谢
发布时间: 2005-07-22
参考文献
- [1].宋爱莉教授学术思想与临床经验总结及祛瘀化痰法治疗前列腺增生症的临床研究[D]. 陈洪延.山东中医药大学2016
- [2].中医药治疗前列腺增生症的研究[D]. 翁寿雍.南京中医药大学2006
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