兔髂动脉球囊损伤后参考血管重构的研究

论文摘要

目的:通过动物实验观察球囊损伤后参考血管重构的过程、类型、时相及与损伤血管重构的关系,进一步推测血管重构的机制,同时为损伤血管重构的评价提供新的理论依据。材料和方法:取18只健康雄性新西兰大白兔,高脂饮食一个月后,随机分为2组。将实验组动物暴露并游离股动脉后,置入球囊损伤剥脱髂动脉内膜,建立球囊损伤模型;而对照组只行假手术。分别于术后1周、4周处死动物,快速摘取双侧髂动脉,中性甲醛缓冲液中固定,石蜡包埋,做病理切片。HE染色,观察血管重构情况。计算机图像分析处理,计算血管内膜、中膜、外膜厚度及管腔面积。SP法PCNA免疫组化染色标记平滑肌细胞、增殖细胞,观察中膜平滑肌细胞增殖情况,图像分析仪形态定量分析,计算增殖细胞指数。结果:动物实验证明,使用该方法,球囊损伤血管内皮后损伤血管增生明显,球囊损伤模型建立成功。参考血管与正常对照组比较,PCNA表达增强,组间经方差分析有统计学意义。参考血管与损伤血管的PCNA指数则呈正相关。和对照组相比,参考血管内膜、外膜轻度增厚,管腔有轻度减少结论:通过新西兰兔动脉球囊损伤模型,观察球囊损伤后除病变血管外,参考血管亦有一定血管重构,以血管内膜及外膜增生为主,与损伤血管的重构呈正相关。意义:血管重构对再狭窄的影响已引起人们的重视,而造影正常的参考血管一直被用来评估病变血管的病变程度、介入治疗的即刻及长期疗效,并用来评估再狭窄的发生率。研究发现血管成型术后正常参考血管也存在重构。本实验通过观察参考血管与病变血管在球囊损伤后的重构情况,确认了参考血管重构与病变血管的相关性,了解血管三层结构在重构中的作用,为进一步了解血管损伤后重构的机制及正确评价病变血管重构程度提供新的理论依据。

论文目录

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