论文摘要
目的:研究以Ⅰ型胶原缓释重组人骨形态发生蛋白-2（Recombinant human bonemorphogenetic protein-2,rhBMP-2）复合新型多孔硫酸钙支架对兔大段桡骨缺损的修复作用。方法:1.采用本课题组栗树伟等人用有机泡沫浸渍工艺及制备的新型多孔硫酸钙支架。2.选用36只新西兰大白兔,制成72侧双前肢15mm的桡骨骨缺损模型,随机分为四组:A组植入新型多孔硫酸钙支架、B组植入复合Ⅰ型胶原的新型多孔硫酸钙支架、C组植入复合Ⅰ型胶原与rhBMP-2的新型多孔硫酸钙支架、D组植入自体骨;在术后4、8、12周随机处死动物,作下列检测:大体观察、X线检查、X线片的计算机图像分析、骨密度检测、组织学检测、组织切片的计算机图像分析、生物力学检测并对以上结果进行统计学分析。结果:1.X线及组织切片检查:术后各时相点皮质骨实现连接、髓腔再通、新生骨组织面积、成熟骨小梁数量C组优于B组,B组优于A组。12w时C组的骨修复及骨改建效果与D组基本相当。2.X线片的计算机图像分析:术后各时相点X片灰度值C组优于B组（P＜0.05）和A组（P＜0.01）;B组优于A组（P＜0.05）;D组在4w时优于C组（P＜0.05）,在8w、12w时D组与C组相比无统计学差异（P＞0.05）。3.骨密度检测:术后各时相点骨密度值C组优于B组（P＜0.05）和A组（P＜0.01）;B组优于A组（P＜0.05）;D组在4w、8w时优于C组（P＜0.05）,在12w时D组与C组相比无统计学差异（P＞0.05）。4.组织切片的计算机图像分析:术后各时相点成骨面积所占比例C组优于B组（P＜0.05）和A组（P＜0.01）;B组优于A组（P＜0.05）;D组在4w时优于C组（P＜0.05）,在8w、12w时D组与C组相比无统计学差异（P＞0.05）。5.生物力学检测:术后12w,行三点弯曲试验,最大应力值C组优于B组（P＜0.05）和A组（P＜0.01）,B组优于A组（P＜0.05）;C组和D组比较无统计学差异（P＞0.05）。结论:1.以Ⅰ型胶原缓释rhBMP-2复合新型多孔硫酸钙支架组对兔大段桡骨缺损的修复效果与自体骨移植组相比无统计学差异,优于其他组。2.Ⅰ型胶原可以优化新型多孔硫酸钙支架的性能。
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