论文摘要
慢性肾小球肾炎(chronic glomerulonephritis),以下简称慢性肾炎,是指以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现,起病方式各有不同,病情迁延,病变缓慢进展,可有不同程度的肾功能减退,最终将发展为慢性肾衰竭的一组肾小球病。现有研究表明,慢性肾炎患者的血浆内皮素水平增高,且随着肾功能减低而进行性升高,它在慢性肾炎的发生发展中起着重要的作用[1]。因此,抗内皮素治疗是治疗慢性肾炎,延缓肾功能衰竭发生发展的一个重要方面。本课题旨在观察川芎嗪对慢性肾炎的肾功能、蛋白尿、脂代谢异常及内皮素水平的影响,并探讨该药治疗本病的作用机理。本病属中医学的“水肿”、“腰痛”、“血尿”等范畴,主要病理改变为肺脾肾三脏俱损,阴阳气血失调,水液内停,因湿致瘀,或气滞血瘀,气血郁而不行成瘀,湿瘀互结[2],所谓“久病入络”、“久病必瘀”。这与现代医学的微血栓形成、肾血流减少、肾缺血等病理改变相符。瘀血内阻肾络是本病的主要病机,瘀血既是病理产物,也是致病因素,治疗应予活血化瘀。川芎是行气活血祛瘀中药,川芎嗪(Ligustrazine Lig)是川芎的有效成分之一,化学结构为四甲基吡嗪(tetramethy lpyrzine, TMP),是改善心脑血管循环的新药。因其具有扩张微血管,改善微循环,抗血小板聚集,清除自由基等作用,故将其应用于慢性肾炎治疗中。
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