合并畸形论文-苏云艳,周申杰,熊剑秋

合并畸形论文-苏云艳,周申杰,熊剑秋

导读:本文包含了合并畸形论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献,主要关键词:马凡综合征,胸廓畸形,患儿,David手术

合并畸形论文文献综述

苏云艳,周申杰,熊剑秋[1](2019)在《1例低龄马凡综合征合并胸廓畸形患儿行David手术的护理》一文中研究指出马凡氏综合征(Marfan syndrome,MFS)是常染色体遗传性结缔组织疾病,由法国儿科医师Marfan于1896年首次描述。因累及骨骼使手指(足趾)细长,故又称为蜘蛛指(趾)综合征。该病发病率为1/5000~1/10000,其特征是周围结缔组织营养不良、骨骼异常、内眼疾病和心血管异常[1]。该疾病的治疗以手术治疗为主,David手术是加拿大多伦多医院的Tirone E David于1988年开始实施,该手术通过保留主动脉瓣,置换(本文来源于《当代护士(上旬刊)》期刊2019年11期)

彭乐,周晓东,郑丰楠,王元祥,孟保英[2](2019)在《新生儿一期矫治主动脉缩窄合并心内畸形的疗效分析》一文中研究指出目的探讨新生儿主动脉缩窄合并心内畸形一期手术治疗的方法及效果。方法收集2015年3月至2017年3月由深圳市儿童医院心胸外科收治的19例主动脉缩窄合并心内畸形患儿作为研究对象,其中12例新生儿主动脉缩窄合并心内畸形患儿行一期矫治术,男童7例,女童5例,年龄(20. 5±7. 9) d,体重(3. 08±0. 81) kg;对照组为7例分期接受主动脉缩窄合并心内畸形矫治术的新生儿,其中男童4例,女童3例,年龄(15. 7±9. 4) d,体重(3. 28±0. 45) kg。比较两组患儿的体外循环时间、主动脉阻断时间、主动脉弓Z值和主动脉弓术后残余压差。结果 12例一期手术组均采用经胸骨正中切口行一期矫治术,对照组7例行分期矫治术。一期手术组体外循环时间(93. 3±16. 3) min,明显高于对照组(56. 6±9. 8) min,差异有统计学意义(t=5. 081,P <0. 01);一期手术组主动脉阻断时间为(47. 3±15. 1) min,对照组为(29. 3±8. 1) min,差异有统计学意义(t=2. 768,P=0. 01);术后常规随访1~12个月,一期手术组主动脉弓残余压差为(9. 84±17. 2) mm Hg,明显低于对照组(27. 3±37. 1)mm Hg,差异有统计学意义(t=3. 499,P <0. 01);术后两组患儿上下肢收缩压压差及主动脉弓直径Z值差异均无统计学意义(P>0. 05)。术后1年内随访残余梗阻情况一期手术组(9. 83±9. 69) mm Hg低于对照组(34. 8±17. 03) mm Hg,差异有统计学意义(t=2. 516,P=0. 04)。两组均无临床死亡病例。结论新生儿期胸骨正中一期矫治主动脉缩窄合并心内畸形具有满意的手术疗效。(本文来源于《临床小儿外科杂志》期刊2019年10期)

赵远航,万春友,张涛,姚辉,梅晓龙[3](2019)在《Taylor空间支架外固定治疗闭合性胫腓骨骨折合并膝内翻畸形》一文中研究指出目的:观察Taylor空间支架外固定治疗闭合性胫腓骨骨折合并膝内翻畸形的临床疗效。方法:2015年8月至2016年7月收治37例闭合性胫腓骨骨折合并膝内翻畸形患者,男24例、女13例;年龄19~61岁,中位数44岁;胫腓骨骨折按照AO分型,A2型10例、A3型15例、B1型12例。均采用Taylor空间支架外固定治疗,术后通过调整外固定支架纠正下肢力线。术后随访观察骨折愈合、下肢力线调整及膝关节功能恢复情况。结果:所有患者均获得随访,随访时间10~16个月,中位数12个月。骨折均愈合,且患侧下肢力线均通过胫骨嵴。拆除外固支架后,患侧Lysholm膝关节功能评分高于健侧[(92.70±6.52)分,(53.38±11.43)分,t=-19.080,P=0.000]。结论:采用Taylor空间支架外固定治疗闭合性胫腓骨骨折合并膝内翻畸形,术后通过调整外固定支架调整下肢力线,不仅骨折愈合率高,还可以纠正膝关节内翻畸形、促进膝关节功能的恢复。(本文来源于《中医正骨》期刊2019年10期)

南连玲,李杰,张红,白玉芳[4](2019)在《妊娠合并脊柱畸形、心衰成功抢救一例》一文中研究指出妊娠合并心脏病是最常见的非直接产科死因,是孕产妇死亡的第二高危因素,由于妊娠期孕妇身体的正常生理改变,妊娠合并心衰最常发生于妊娠32~34周、分娩期及产后3 d,对于有潜在心衰危险的孕妇,密切关注患者生命体征、选择适宜的时机及方式终止妊娠对患者预后至关重要。本文报告1例27岁,身高1.45 m的身材矮小患者,2岁时因外伤导致严重脊柱侧后凸畸形,后因反复上呼吸道感染形成鸡胸畸形,在妊娠晚期出现早期心衰表现并发展为NYHA心衰等级Ⅲ级,最终剖宫产终止妊娠,随访6个月,母女健康。(本文来源于《天津医药》期刊2019年10期)

黄立坚[5](2019)在《叁维重建技术后超声诊断胎儿半椎体合并裂足畸形1例》一文中研究指出1病历摘要孕妇26岁,孕25~(+5)周,于2018年3月31日在我院行常规产前超声检查。采用GE Voluson E8彩色多普勒超声诊断仪,探头频率2~5MHz。常规超声异常所见:胎儿脊椎腰骶段局部向一侧侧突,其一椎体形态欠规则,局部椎弓对合不佳,右足形态异常,呈"龙虾爪"样改变。同时行叁维重建技术后超声诊断:胎儿脊柱侧弯畸形;胎儿右裂足。4月5日行MR检查,诊断:胎儿腰4椎体结构异常,半椎体畸形考虑;胎儿右足形态异常,建议复查。胎儿于4月7日引产后证实半椎体及右裂足诊断。(本文来源于《中国乡村医药》期刊2019年19期)

夏红梅,蒋欢,李泞珊,邓曦,饶荣生[6](2019)在《胎儿主动脉发育异常与合并心脏畸形的超声及病理解剖学特征研究》一文中研究指出研究背景与目的:胎儿主动脉发育异常包括主动脉闭锁、主动脉发育不良、主动脉弓缩窄及主动脉弓离断等,常合并多种复杂的心脏大血管畸形,在胎儿时期即具有严重的左心系统梗阻,出生后必须依赖于动脉导管的开放才能维持适合的体循环和肺循环。胎儿超声心动图准确诊断对疾病预后评估及产后及时救治具有重要临床意义。研究方法:选择在我院经产前胎儿超声心动图检查诊断为主动脉发育异常且合并其他心脏大血管畸形的胎儿纳入统计。排除标准:单纯性主动脉瓣狭窄胎儿。随机选择胎龄相匹配的正常胎儿对照。按照心脏节段顺序法明确胎儿心脏肺静脉引流、心房位置、房室连接顺序、四心腔室比例、房室瓣膜、大血管起源与走形关系及发育情况等。重点扫查胎儿心脏四腔心切面、叁血管切面、左室流出道切面、肺动脉-动脉导管弓切面及主动脉弓长轴切面,评估胎儿心脏发育情况。多普勒超声评价血流动力学参数以及血流方向。测量参数包括左右心房横径、左右心室舒张末期横径和上下径、升主动脉和肺动脉干的内径、卵圆孔孔径、主动脉和肺动脉的血流峰值速度。病理诊断及新生儿超声心动图诊断结果作为标准对照。数据以均数士标准差和中位数(范围)表达。超声心动图检测结果比较采用独立样本t检验分析,采用Pearson相关分析法分析产前超声心动图与病理学检测升主动脉与肺动脉干直径比值的相关性,P <0.05为差异有统计学意义。研究结果:2011年3月至2018年12月期间共计15972例孕妇在我院行胎儿超声心动图检查,检出合并有复杂性心脏大血管畸形的主动脉发育异常胎儿55例,胎龄21.9~37.1周,平均胎龄26.6±2.8周。其中21例经引产后病理解剖确诊,7例活产后新生儿超声心动图确诊,27例胎儿失访未纳入统计。经确诊的胎儿包括HLHS 13例,主动脉闭锁或缩窄合并单心室9例,主动脉弓离断6例(合并室间隔缺损3例,合并右室双出口2例,合并主动脉-肺动脉间隔缺损1例)。其中1例主动脉重度缩窄被产前超声误诊为主动脉弓离断,1例主动脉弓离断被产前超声误诊为重度主动脉缩窄。产前超声诊主动脉发育异常的准确率为100%,分类诊断准确率为96%。产前超声心动图与病理解剖学特征:与胎龄相匹配的正常胎儿相比,主动脉发育异常胎儿心脏具有特征性的产前超声心动图征象。二维超声表现为升主动脉发育不良,升主动脉内径/肺动脉干内径比值显着下降(中位数为0.42,范围为0.29~0.63 vs中位数为0.86,范围为0.79~1.05,P <0 01)。彩色多普勒显示左心室的血液不能正常进入主动脉、主动脉弓或降主动脉。病理解剖学显示升主动脉均有不同程度的发育不良,对于21例引产胎儿的升主动脉直径/肺动脉干直径比值,超声检测结果与病理解剖学检测结果相关性好(0.44±0.11 vs.0.46±0.12,r=0.98,P <0.001)。主动脉闭锁的胎儿,彩色多普勒超声表现为主动脉横弓的逆向血流信号,主动脉弓分支发育好时可呈现典型的"鸡冠征"。主动脉闭锁胎儿的病理解剖学结果显示主动脉起始端呈现为盲端,主动脉横弓及分支发育极差。主动脉发育不良合并HLHS的胎儿产前超声心动图还表现为左室流出道梗阻、主动脉瓣发育不良、二尖瓣狭窄或闭锁以及重度发育不良的左心室。导管前型重度主动脉缩窄的胎儿,产前超声心动图表现为主动脉弓发育不良,彩色多普勒于主动脉弓检测到极细小的血流信号。但左心室大部分血流不能正常进入降主动脉,降主动脉依赖于经动脉导管而来的肺动脉血流灌注。病理解剖学结果显示主动脉起始端增厚质硬,导管前主动脉局部增厚缩窄,主动脉分支发育尚好。主动脉弓离断的胎儿,二维超声心动图显示升主动脉发育不良、肺动脉扩张;彩色多普勒显示主动脉弓与降主动脉失去正常的延续征象,降主动脉依赖于动脉导管接受来自肺动脉血流。病理解剖学结果显示主动脉弓与降主动脉失去正常的延续关系,降主动脉均通过粗大的动脉导管与肺动脉相通。结论:主动脉发育异常的新生儿,其冠状动脉、头颈部及降主动脉的血液供应可由肺动脉经动脉导管供血,临床体征较为隐匿,出生后可无明显症状,但随着导管收缩,患儿出现重度紫绀、休克或循环衰竭,即处于死亡的高危隐患中。因此胎儿时期明确诊断对产后及时治疗、防止新生儿的致命损伤具有重要意义。胎儿超声心动图技术是目前诊断该类疾病的最佳手段。叁血管切面、流出道切面、肺动脉-动脉导管弓切面及主动脉弓长轴切面在诊断该类疾病中至关重要。(本文来源于《中国超声医学工程学会第二届生殖健康与优生优育超声医学学术大会论文汇编》期刊2019-09-27)

王鑫,李永宁,高俊,王天宇,李智敏[7](2019)在《芝加哥Chiari畸形预后量表在Ⅰ型Chiari畸形合并脊髓空洞手术疗效评估中的价值》一文中研究指出目的探讨芝加哥Chiari畸形预后量表(CCOS)在Ⅰ型Chiari畸形(CMⅠ)合并脊髓空洞的手术疗效评估中价值。方法回顾性分析2012~2016年颅后窝减压+硬脑膜成形术治疗的65例CMⅠ合并脊髓空洞的临床资料。术后随访1年,分别采用CCOS评分以及传统方法评估疗效。结果所有病例均顺利完成手术,无手术死亡病例,无严重神经功能障碍等并发症。根据传统方法:改善44例(67.69%),不变19例(29.23%),加重2例(3.08%)。依据CCOS评分发现平均得分为13.42分;46例(70.77%)为预后良好,17例(26.15%)改善不明显,2例(3.08%)预后较差。ROC曲线结果显示曲线下面积为0.942;当CCOS评分为13分时,尤登指数最大,为0.803,此时具有良好的敏感性(0.942)和特异性(0.861)。结论对于CMⅠ的颅后窝减压+硬脑膜成形术疗效的评估,CCOS评分可以更加客观、细致和全面的进行临床疗效的分析,能够明确该手术方式的治疗是否有效。(本文来源于《中国临床神经外科杂志》期刊2019年09期)

陆瑜慧,陈利琴[8](2019)在《腭裂合并小下颌畸形患儿围手术期的护理进展》一文中研究指出目的了解和整合国内外腭裂合并小下颌畸形患儿围手术期的护理进展。方法检索2010-2019年间中国知网、万方数据库、Pubmed英文数据库中有关唇腭裂围手术期护理、PierreRobin序列征、腭裂合并小下颌畸形患儿喂养以及小下颌畸形患儿气道管理等的相关文献,中文检索词为"唇腭裂"、"小下颌"、"腭裂喂养"、"气道管理",英文检索词为"PierreRobin"、"Micrognathia"、"cleft palate"。结果共检索出国内外相关文献101篇,去除无效文献24篇,有效文献77篇,其中国内文献64篇(83%),国外文献13篇(17%),国内文献以围手术期护理以及PierreRobin序列征护理为主,其中围手术期护理共28篇(44%),PierreRobin序列征护理25篇(39%),国外文献以腭裂合并小下颌畸形患儿喂养为主,共5篇(38%)。结论腭裂合并小下颌畸形患儿围手术期间容易出现气道以及喂养方面的严重并发症,本文通过综述国内外相关的护理文献,以期给国内的护理同行们提供借鉴,确保此类患儿围手术期间的安全,防止并发症的出现。(本文来源于《第四届上海国际护理大会论文汇编》期刊2019-09-24)

熊军波,李立,张冬先[9](2019)在《颅脑外伤合并脑裂畸形因果关系鉴定1例》一文中研究指出1案例1.1简要案情2015年4月28日,杨某(男,8个月)由其母亲抱着逛街时不慎被高空坠落的砖块砸伤头部。伤后立即被送入当地市人民医院诊治,后转入省会某市儿童医院住院医治。经多次住院治疗及康复治疗近1年后仍不能独立站稳,不能独立行走,左侧肢体活动不灵活。伤后两年半家属要求对杨某本次外伤与目前左侧肢体功能障碍之间的因果关系进行法医学鉴定。(本文来源于《法医学杂志》期刊2019年04期)

刘文斌,王磊,王文波,杨振国[10](2019)在《胫骨高位截骨联合韧带重建治疗膝内翻畸形合并前交叉韧带损伤》一文中研究指出目的探讨胫骨高位截骨联合关节镜下前交叉韧带重建治疗膝内翻畸形合并前交叉韧带损伤的临床疗效。方法 2015年6月—2018年2月山东中医药大学第二附属医院骨科收治的膝内翻畸形合并新鲜前交叉韧带损伤患者11例,均一期行胫骨高位截骨联合关节镜下韧带重建手术。术后3、6、12个月随访,观察记录术前和术后6、12个月膝关节HSS功能评分、Lysholm膝关节评分、VAS评分、胫骨后倾角(PTS)、胫骨近端内侧角(MPTA)的变化。结果所有患者手术均顺利完成并获得随访,关节疼痛明显减轻、功能恢复良好,术后6、12个月HSS功能评分、Lysholm膝关节评分显着高于术前,VAS评分显着低于术前(F=140.02、223.26、94.45,P均<0.01);PTS及MPTA角度与术前比较差异有统计学意义(F=16.55、38.82,P均<0.01)。结论胫骨高位截骨联合关节镜手术治疗膝内翻畸形合并前交叉韧带损伤可有效缓解疼痛,恢复关节功能。(本文来源于《疑难病杂志》期刊2019年09期)

合并畸形论文开题报告

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

目的探讨新生儿主动脉缩窄合并心内畸形一期手术治疗的方法及效果。方法收集2015年3月至2017年3月由深圳市儿童医院心胸外科收治的19例主动脉缩窄合并心内畸形患儿作为研究对象,其中12例新生儿主动脉缩窄合并心内畸形患儿行一期矫治术,男童7例,女童5例,年龄(20. 5±7. 9) d,体重(3. 08±0. 81) kg;对照组为7例分期接受主动脉缩窄合并心内畸形矫治术的新生儿,其中男童4例,女童3例,年龄(15. 7±9. 4) d,体重(3. 28±0. 45) kg。比较两组患儿的体外循环时间、主动脉阻断时间、主动脉弓Z值和主动脉弓术后残余压差。结果 12例一期手术组均采用经胸骨正中切口行一期矫治术,对照组7例行分期矫治术。一期手术组体外循环时间(93. 3±16. 3) min,明显高于对照组(56. 6±9. 8) min,差异有统计学意义(t=5. 081,P <0. 01);一期手术组主动脉阻断时间为(47. 3±15. 1) min,对照组为(29. 3±8. 1) min,差异有统计学意义(t=2. 768,P=0. 01);术后常规随访1~12个月,一期手术组主动脉弓残余压差为(9. 84±17. 2) mm Hg,明显低于对照组(27. 3±37. 1)mm Hg,差异有统计学意义(t=3. 499,P <0. 01);术后两组患儿上下肢收缩压压差及主动脉弓直径Z值差异均无统计学意义(P>0. 05)。术后1年内随访残余梗阻情况一期手术组(9. 83±9. 69) mm Hg低于对照组(34. 8±17. 03) mm Hg,差异有统计学意义(t=2. 516,P=0. 04)。两组均无临床死亡病例。结论新生儿期胸骨正中一期矫治主动脉缩窄合并心内畸形具有满意的手术疗效。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

合并畸形论文参考文献

[1].苏云艳,周申杰,熊剑秋.1例低龄马凡综合征合并胸廓畸形患儿行David手术的护理[J].当代护士(上旬刊).2019

[2].彭乐,周晓东,郑丰楠,王元祥,孟保英.新生儿一期矫治主动脉缩窄合并心内畸形的疗效分析[J].临床小儿外科杂志.2019

[3].赵远航,万春友,张涛,姚辉,梅晓龙.Taylor空间支架外固定治疗闭合性胫腓骨骨折合并膝内翻畸形[J].中医正骨.2019

[4].南连玲,李杰,张红,白玉芳.妊娠合并脊柱畸形、心衰成功抢救一例[J].天津医药.2019

[5].黄立坚.叁维重建技术后超声诊断胎儿半椎体合并裂足畸形1例[J].中国乡村医药.2019

[6].夏红梅,蒋欢,李泞珊,邓曦,饶荣生.胎儿主动脉发育异常与合并心脏畸形的超声及病理解剖学特征研究[C].中国超声医学工程学会第二届生殖健康与优生优育超声医学学术大会论文汇编.2019

[7].王鑫,李永宁,高俊,王天宇,李智敏.芝加哥Chiari畸形预后量表在Ⅰ型Chiari畸形合并脊髓空洞手术疗效评估中的价值[J].中国临床神经外科杂志.2019

[8].陆瑜慧,陈利琴.腭裂合并小下颌畸形患儿围手术期的护理进展[C].第四届上海国际护理大会论文汇编.2019

[9].熊军波,李立,张冬先.颅脑外伤合并脑裂畸形因果关系鉴定1例[J].法医学杂志.2019

[10].刘文斌,王磊,王文波,杨振国.胫骨高位截骨联合韧带重建治疗膝内翻畸形合并前交叉韧带损伤[J].疑难病杂志.2019

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