叶芳四川省宁南县人民医院615400
【摘要】：目的分析在小儿疝气手术护理中使用综合护理的临床效果。方法选择患者随机分为A、B两组，A组使用常规护理，B组使用综合护理。结果经治疗、护理后，两组患儿的住院时间、并发症发生率和患者家属满意度，B组要明显优于A组，差异显著。A组的疼痛出现率明显高于B组。结论小儿疝气手术护理中使用综合护理，可以增强满意度，降低并发症和疼痛程度。
【关键词】：综合护理干预；小儿疝气手术；满意度
Talkabouttheapplicationeffectofcomprehensivenursinginterventiononpediatricherniaoperationinnursing
YEFang(NingnanCountyPeople，sHospital,Ningnan615400China)
Abstract:ObjectiveAnalysisofclinicaleffectofcomprehensivenursinginpediatricherniaoperationinnursing.MethodsChoosesthepatienttopideintoA,theBtwogroupsstochastically,groupAusesconventionalnursing,groupBusessynthesisnursing.ResultsAftertreatment,care,thetwogroupsofchildren'shospitalstay,theincidenceofcomplicationsandfamilysatisfaction,groupBwassignificantlybetterthangroupA,thedifferencewassignificant.TheincidenceofpainingroupAwassignificantlyhigherthanthatingroupB.ConclusionTheuseofcomprehensivenursingcareinpediatricherniaoperation,canenhancethesatisfaction,reducethecomplicationsandthedegreeofpain.
Keywords:Comprehensivenursingintervention;Pediatricherniaoperation;Satisfaction
疝气在临床中比较普遍，多发于儿童，通常是由于哭闹、打喷嚏等原因导致体内器官的部分偏离原本的位置，通过体内缝隙、损坏、脆弱位置进入另外的位置[1]。这个疾病发生之后对患者的生活造成负面影响，通常使用腹腔镜实施手术治疗，通常在没经过修补的情况下就能彻底治愈[2]。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2013年2月到2015年2月，我院收治的疝气小儿患者74例，均使用手术方式治疗，随机分为A、B两组，每组各37例，A组使用常规护理，B组使用综合护理。A组男24例，女13例，年龄0.9到14岁，平均（6.45±1.24）岁，B组男16例，女21例，年龄在0.8到12岁，平均（6.62±1.35）岁。获取患者知情同意，签署知情同意书，经院伦理委员会审批，纳入研究。两组患者年龄、性别等一般资料对比没有统计学意义（P＜0.05）。
1.2方法
1.2.1A组护理方法
A组使用常规护理，进行必要的心理干预，对患者的生命体征进行仔细关注，对症治疗。
1.2.2B组护理方法
B组患者使用综合护理，术前护理：护理人员要对患者的基本患病信息进行了解，和患者的家人保持交流，密切注意患儿的心理变化，使用有效的方式进行沟通，尽量清除患者和家人的担忧，给患者讲解疾病的具体信息，以鼓励的方式让患者和家属以积极的态度面对疾病，让其树立起对抗疾病的信念，让医患关系更加和谐。术中护理：对治疗环境进行合理安排，比如控制好温度、湿度。尽量选择经验丰富方护理人员对病人急躁的情绪进行安抚。实施麻醉时，护理人员要一直守候在患儿身旁，以眼神和肢体作出必要的鼓励，在手术正式进行的过程中，要对患儿体温变化情况实施观察，防范体温改变引发的应激反应。手术之后，护理人员要对患儿的皮肤和创口实施必要的清理，同时还要从饮食和运动方面展开教育。麻醉失去作用之后，患儿就会逐步感受到疼痛感，护理人员要仔细注意，安慰患者的和家属，让患儿从焦虑状中尽快走出来。创口疼痛达到一定程度之后可以使用必要的治疗手段进行干预。
1.3观察指标
观察两组患者手术后住院时长、疼痛程度、并发症出现率和护理满意度。其中术后疼痛程度使用Prince-Hence方法进行判定，分数从0到4分，分数和疼痛程度成正比例。护理的满意度由患儿和家长一起评价，具体为非常满意、满意、不满意。护理满意度等于（非常满意+满意）/总例数×100%。
1.4统计学处理
全部资料使用SPSS19.0统计学软件进行处理，计量资料使用（）表示，使用t进行分析，计数资料使用检验，P＜0.05表示对比差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者住院时间、并发症发生率和患者家属满意度比较情况
经护理后，全部患者最终痊愈出院，B组的住院时长、并发症发生率明显优于A组，同时B组患者的护理满意度明显比A组高（P＜0.05），对比差异有统计学意义。具体情况见表1.
表1两组患者住院时长、并发症出现率和满意度比较
3.讨论
小儿疝气在儿科当中的发生比较普遍，会对儿童的日常生活产生各种影响，治疗过程中主要使用腹腔镜手术的方式展开治疗，一般不进行修补就能实现根治的目的，具体操作流程比较便利，护理之后的具体比较明显，受到患者和家属的欢迎[3]。患者由于年龄较小，心智尚未处于成熟状态，因而在手术的过程难以把持平静的状态，很可能会出现意外，护理过程充满困难[4]。
对小儿疝气腹腔镜手术后进行综合护理干预，不仅能够降低并发症的发生，同时也能加快患儿恢复，及早痊愈出院。与此同时，有效的综合护理干预能够降低患儿的疼痛感，给患儿治疗效果带来显著的提升，促进患儿家属对治疗的满意度提升。
此次研究当中，为了让患儿尽快恢复健康，使用了覆盖了各个手术环节的护理方式，对手术中出现的风险实施了良好的控制，加快患者康复速度。从研究数据可以看出，护理之后，患者的住院时长和并发症发生几率都相应减少，B组减少趋势明显高于A组（P＜0.05），而且B组的疼痛表现也显著优于A组（P＜0.05），对比差异有统计学意义。
总之，在使用手术方式治疗小儿疝气的过程中，使用综合护理能够度治疗起到良好的辅助作用，提升和患儿和家长对护理过程的满意度，并发症的出现也大幅度减少，疼痛也相应减轻，在临床实践中获得了良好效果，可以推广。
参考文献：
[1]赵卿,蒋慧.综合护理干预在小儿疝气手术护理中的应用效果[J].当代医药论丛,2014,12（20）:58-59.
[2]胡志丹.综合护理干预在小儿疝气围手术期护理的方法运用和效果研究[J].中国医药指南,2015,13（9）:231-232.
[3]彭莉莉,吴丹,杨杰.综合护理干预在小儿疝气手术护理中的应用效果[J].临床医药文献电子杂志,2015,2（14）:2840-2841.
[4]李芸,谭健.综合护理干预在小儿疝气手术中的应用效果[J].内蒙古中医药,2015,34（6）:153.