周曼竹万旭娜（解放军第二零八医院麻醉科130062）
摘要：目的探析在手术室护理中，循证护理和整体护理的应用价值。方法将我院诊疗的手术患者（共54例）运用抛硬币的方式随机分为2组：参照组（27例）与测验组（27例），分别给予常规护理、常规护理联合循证护理和整体护理，对2组的护理效果予以评价。结果在住院时间、术后下床时间方面，相比参照组，测验组显著更短，且差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在手术室护理中，循证护理和整体护理可以使患者的术后下床时间得到显著缩短，有利于患者身体的恢复。
关键词：循证护理；整体护理；手术室护理；应用效果
前言
手术室作为医院一个关键的技术部门，可以为患者提供抢救和手术场地，但由于手术室存在一些不利因素（如环境改变、应激反应等），会导致患者的生理和心理受到应激刺激，不但会使患者的心理出现波动，还会导致患者的生命体征出现变化（如心率加快、血压上升等），从而使患者的病情加重，不利于其术后的恢复，因此，对于手术室患者应实施及时和有效的护理干预，以此保障手术和康复效果[1]。本次我院特研究在手术室护理中应用循证护理和整体护理的临床意义。
1.资料与方法
1.1一般资料
所选的54例研究目标均为2016年12月至2018年4月期间我院诊疗的手术患者，运用抛硬币的方式将其随机分为测验组（27例）和参照组（27例）。其中，测验组：男女患者比例12：15；年龄分布31.5～69岁，平均（48.94±3.26）岁；其中，普外科和妇产科手术各为18、9例。参照组：男女患者比例11：16；年龄分布31.5～69.5岁，平均（48.99±3.21）岁；其中，普外科和妇产科手术各为17、10例。2组手术患者在一般资料方面上不具有显著分别（P>0.05）。
1.2方法
27例参照组运用常规护理，在此基础上，27例测验组另运用循证护理与整体护理，措施如下：
1.2.1提出问题
依据患者的心理和生理状况、日常生活习惯与当前所具有的表现等，对需要解决的问题进行提出。
1.2.2搜集资料，拟定计划
依据待解决的问题，借助书籍、数据库等检索方法，对有关的护理支持资料进行整理和分析，如术前不良心理的疏导、术中生命体征变化的应对、术后并发症的预防和预后措施等。基于患者的具体情况，对个性化的护理计划进行拟定，以此确保护理措施的有效性。
1.2.3计划实施
（1）术前护理：对患者的心理状况进行评估，对个性化和有效的心理疏导方式进行制定，然后对患者的不良情绪进行及时消除，以此促进患者手术依从性的提高。
（2）术中护理：进入手术室后，促使患者保持正确的手术体位，以此使其术中身体暴露范围得到减少，并对患者的生命体征改变进行时刻监测，防止不良问题的产生。同时，管理好手术室环境，保持合适的室内温湿度，避免术中患者体温出现过低情况。
（3）术后护理：对患者的心理状况和术后恢复状况进行充分了解，密切注意其切口恢复、感染、疼痛和大小便情况，若患者出现并发症，及时采取有效的应对措施，并协助患者进行合理的运动和饮食。
1.3观察指标
对2组的住院时间、术后下床时间予以评价。
1.4统计学处理
本研究所牵涉的有关资料和数据均采用SPSS20.0统计学软件进行处理，以（x±s）、百分比（%）表示计量资料和计数资料，行t、2检验。当检验结果（P<0.05）时，则差异显著，具统计学意义。
2.结果
在住院时间、术后下床时间方面，相比参照组，测验组显著更短，且差异具有统计学意义（P<0.05），见下表。
3.讨论
由于手术室具有的特殊性，临床需特别重视手术室的护理干预工作，以此确保手术的正常运行以及患者的康复和预后效果。本次对测验组在常规护理的基础上运用循证护理和整体护理后，发现在住院时间、术后下床时间方面，测验组显著短于参照组，且差异具有统计学意义（P<0.05），与徐玲玲等人[2]研究相符。循证护理是一种将临床经验与科研结论进行结合，对护理依据进行获取，按照护理依据实施护理措施的护理模式，其可以促进护理工作质量的提高，使护理措施变得更为科学和有效，以此达到加快患者身体康复的护理目的[3]。而整体护理是指护理人员不但要关注患者本身，还要密切注意患者的心理状况、环境管理等，其基于现代护理观实施护理措施，可以使护理管理工作变得系统化和全面化，使患者的各个方面（精神、心理、生理、社会）得到满足[4]。两种护理模式结合使用，可以保障护理措施实施的有效性和针对性，通过帮助患者保持良好的心理和生理状况，可以促进患者手术依从性的提高，从而使患者的身体得到快速恢复[5]。
因而，在手术室护理中，循证护理和整体护理能够显著缩短患者的术后下床时间，有助于患者身体的痊愈。
参考文献
[1]陈晓燕.循证护理与传统护理在手术室护理中的应用效果对照研究[J].中国实用医药，2017，12（16）：168-169.
[2]徐玲玲，王刚.循证护理和整体护理在手术室护理中的应用效果分析[J].实用临床医药杂志，2017，21（4）：108-110.
[3]赖丽君.循证护理在手术室护理中的应用效果[J].当代医学，2016，22（12）：95-96.
[4]夏婷婷.浅谈循证护理在手术室护理中的应用效果[J].医学信息，2016，29（16）：224-225.
[5]廖春莲，李春玲.循证护理在手术室护理中的开展效果评估[J].基层医学论坛，2017，21（15）：1926-1927.