论文摘要
目的:探讨宫颈浸润性鳞癌（invasive squamous cell carcinoma ofthe cervix,iscc）中 HPV（human papillomavirus,HPV）16/18、3l/33 感染及 P53、P63、P16INK4A、P2IWAF、MDM2 蛋白的表达和意义。研究它们的相关性及与宫颈鳞癌临床病理特征的关系。分析它们在宫颈鳞癌发生、发展中的作用,为临床早期诊断及基因治疗提供依据。 方法:制作包含 120 例 ISCC 的 240 个点的组织芯片 2 个,采用原位杂交 和免疫组织化学 SP 法检测 106 例 ISCC、10 例上皮内瘤变（cervica] intraepithelial neoplasia,CIN）10 例宫颈正常鳞状上皮（normal cervical epithelium,NCE）中 HPVl6/18、31/33 和 P53、P63、P16INK4A、P21WAF1、MDM2 的表达。应用 SPSSl2.5 统计软件分析结果。 结果:1、HPV16/18 型在 ISCC 中高表达（53.77%）,与 CIN 组和 NCE 组 比较差异显著（P<O.05）,其阳性率与临床病理参数无明显相关性（P> 0.05）; 2、HPV31/33 阳性表达率在宫颈各组织中的差异无统计学意义（P>0.05）,其表达与淋巴结转移及宫颈浸润深度相关（P<O.05）; 3、P53 蛋白在 ISCC、CIN 和 NCE 中的阳性表达率差异有统计学意义（ P<0.01）,与组织学分级和淋巴结转移呈正相关:III 级表达明显高于I—II 级（P<0.01）,有淋巴结转移者明显高于无淋巴结转移者（P<O.01）。 4、P63 蛋白在 ISCC 中的表达明显高于 CIN 和 NCE 组,差异有显著性（ P<O.05）,P63 蛋白表达与组织学分级呈正相关,III 级表达高于 I—II级（P<0.05）。 5、P16INK4A 蛋白在 ISCC 组的表达显著高于 NCE 和 CIN 组,差异有统计 学意义（P=O.003）。P16INK4A 表达与组织学分级正相关:III 级宫颈鳞癌 P16INK4A 阳性表达率显著高于 I—II 级（P<O.01）。
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