伽玛刀短期剂量分割治疗脑干胶质瘤的临床研究

论文摘要

目的 探讨改变剂量给予方式时伽玛刀治疗脑干胶质瘤的临床疗效。 方法 应用OUR-RGS/G型旋转式伽玛刀治疗脑干胶质瘤30例,选择治疗条件相近的每两例临床病例配对,共15对,分两组。一组采用常规一次性剂量照射,肿瘤边缘剂量12.0±2.0Gy,等剂量曲线50%～60%;另一组采用短期分次（两次）治疗,每次边缘剂量8.0±2.0Gy,等剂量曲线50%～60%。全部病例治疗后均给予环己亚硝脲（CCNU）化疗。 结果 观察短期（2周～3个月）疗效,单次治疗组:好转8（53.3%）例,稳定5（33.3%）例,恶化1（6.7%）例,死亡1例（6.7%）,有效13例,短期有效率86.7%:分次治疗组:好转10（66.7%）例,稳定4（26.7%）例,恶化1（6.7%）例,无死亡病例,有效14例,短期有效率93.3%。全部病例随访时间3～24个月,平均12个月;单次治疗组:好转4（26.7%）例,稳定4（26.7%）例,恶化4（26.7%）例,死亡3（20%）例,有效8例,有效率53.3%;分次治疗组:好转8（53.3%）例,稳定3（20%）例,恶化2（13.3%）例,死亡2（13.3%）例,有效11例,有效率73.3%。治疗后同期影像学复查显示瘤周水肿反应单次组较分次组明显。说明短期剂量分割治疗能提高疗效,减少不良反应,与单次组比较具有显著性差异（P<0.05）。 结论 伽玛刀短期剂量分割治疗脑干胶质瘤疗效优于单次照射,且术后不良反应较轻。

论文目录

• 摘要
• 前言
• 第一章 资料与方法
• 第二章 结果
• 第三章 讨论
• 参考文献
• 附图
• 综述
• 个人简历
• 致谢