何小敏
（广州市黄埔区中医医院广东广州510700）
【摘要】目的：分析外科护理对外科手术患者恢复效果以及护理满意度的影响。方法：选取2014年4月—2015年7月我院收治的120例外科手术患者作为研究对象，将其随机分为观察组与对照组各60例，其中对照组采取常规护理方案，观察组采取外科护理方案，观察比较两组患者恢复情况以及护理满意度。结果：观察组在术后并发症、住院时间、肠鸣音恢复时间以及排便时间等参照上均远远低于对照组，同时观察组患者在环境、服务等方面的满意度也均远远高于对照组，比较具有显著差异（P<0.05)。结论：外科护理针对性强，不仅对外科手术患者术后恢复具有显著成效，而且提高了患者对护理的满意度，对良好医患关系的建立具有积极影响，具有大力提倡的价值。
【关键词】外科护理；快速康复外科；术后恢复；护理满意度
【中图分类号】R47【文献标识码】A
手术风险因其不确定性对术后患者存在着一定的威胁，所以对于围术期患者的护理值得尤为关注。患者的生命安全重于一切，现代医学对外科护理模式的研究正逐步深入，期望达到以最具科学理论的护理模式来保障患者生命安全，对构建和谐的医患关系贡献出一份力量。外科护理弥补了常规护理的缺陷，以科学理论为依据优化护理程序，如先进的麻醉技术、显效的镇痛方法、早期下床活动指导、早期肠内营养补给等一系列促进患者快速康复的新理念，有效减轻手术对患者身心带来的折磨与伤害，提高患者的生活质量，同时有助于患者早日出院节省住院花销[1]。本研究以2014年4月—2015年7月我院收治的120例外科手术患者作为研究对象，旨在以科学理论凸显外科护理的效果，现报告如下。
1.临床资料与方法
1.1临床资料
选取2014年4月—2015年7月我院收治的120例外科手术患者作为研究对象，其中包括神经外科手术6例，骨科手术患者38例，泌尿科手术19例，普外科手术51例，妇科手术6例，纳入标准：均自愿参与本次调查研究；均情绪稳定，认知清醒；排除严重心、肝、肾等器官功能失常。将120例患者随机分为观察组与对照组各60例，其中观察组中有男性患者28例，女性患者32例，年龄为39—66岁，平均年龄（53±2.1）岁；对照组中有男性患者19例，女性患者11例，年龄为29—61岁，平均年龄（45±2.5）岁；两组患者在性别、年龄、文化程度等一般临床资料方面对比差异无统计学意义(P>0.05)，分组具有可比性。
1.2方法
在麻醉方法和手术方式一致的情况下，对照组采用常规护理，护理方案主要包括术前对患者进行健康教育指导、心理调节、饮食禁忌以及术后用药指导、基础护理等。观察组采用外科护理，护理方案主要包括：（1）手术前，疏导患者情绪，采用宣教手段以提高患者对疾病以及手术的认知度，使患者克服心理障碍，态度耐心、细心，以专业素质与人文关怀取得患者的信任；术前指导患者充分做好手术相关准备工作，具体内容主要包括：肠道清理的用药选择，同时督促患者充量饮水。嘱咐患者禁食、禁水时限，并在术前1小时按时给患者口服500ml的10%糖水。不采用传统皮肤准备方案，认真做好对手术区域皮肤的消毒工作。不给患者服用抗生素、不进行胃肠减压、不营养补给。（2）手术中，以半衰期短的麻醉药物为宜；严格控制输注液体的温度在37℃，并注意输液量的用量，补液量不应超过1000ml；以温蒸馏水清洗患者手术部位，采用可吸收线缝合切口。（3）手术后，对患者采取的镇痛方式应尽量避免阿片类止痛药的摄入；根据患者的体质情况合理控制补液量；合理制定饮食结构，术后第一天应以清流质食物为宜，而后应从清流质或半流质渐渐恢复到正常饮食；督促患者进行适量的运动，术后当天便可帮助患者进行翻身、活动下肢等运动。
1.3观察指标
观察指标主要内容包括患者术后恢复进度和患者对于护理的满意度两方面。
1.4统计学方法
采用SPSSl8．0软件包对数据进行分析，P<0.05具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者术后恢复进程对比
根据表一观察分析可知，观察组在肠鸣音恢复时间、并发症、排便时间、住院时间参照上均远远低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
表一两组患者术后恢复进程对比
3.讨论
手术治疗就像一把“双刃刀”，为患者消除病灶的同时又带给患者潜在的威胁，其中感染、并发症等术后风险一旦处理不及时，随时都可令患者立于悬崖边摇摇欲坠，所以术后外科护理形式与手术方式同样至关重要。如何通过护理保障患者的生命健康，医学界对这个问题的研究正日趋进步。常规护理对患者的康复效果存在着很大的局限，并不能让人为之满意，而具有针对性的新的外科护理模式理念的提出与应用在一定程度上很好地弥补了常规护理的局限，让外科护理上了新的台阶。
通过本次调查研究显示，较之常规护理，外科护理在术前、术中以及术后都对患者进行全方面的考虑，并且采取非常到位的措施，从而降低患者对于手术的应激性，促进了患者康复进度，降低了患者在医药上的花销，同时赢得了患者广泛的好评。综合各方面优势，具有针对性的外科护理具有值得提倡与应用的价值。
参考文献：
[1]张小红,何红燕,何红,夏红霞.快速康复外科护理对外科手术患者恢复效率及护理满意度的影响[J].实用临床医药杂志,2014,04:18-21.
[2]陈少华,蓝梅妍,郑延华.快速康复外科护理在Quadrant通道下椎间融合手术治疗腰椎滑脱症中的应用效果[J].广东医学,2013,34(12):1949.