准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术治疗高度近视的临床观察

准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术治疗高度近视的临床观察

论文摘要

目的:探讨LASEK 术治疗高度近视的临床效果。方法:55 例109 眼高度近视患者采用Technolas217C 型准分子激光机行LASEK 术。术前等值球镜数度-8.0~-15.25D。-8.0~-10.0D 为Ⅰ组,-10.25~-12.0D 为Ⅱ组,-12.25~-15.25D 为Ⅲ组。术后随诊12 个月。结果:角膜上皮瓣的制作与成活均较易成功。术后刺激症状第1 天较重,第2 天即明显减轻。视力恢复较快,一般10-15 天达术前最佳矫正视力。术后第12 个月裸眼视力达最佳矫正视力:Ⅰ组为75.0%;Ⅱ组72.5%;Ⅲ组48.5%。Ⅰ、Ⅱ组差异无统计学意义(P>0.05),Ⅰ、Ⅱ组与Ⅲ组差异有统计学意义(P<0.05)。术后第12 个月屈光度Ⅰ、Ⅱ组与Ⅲ组差异有统计学意义(P<0.01)。术后1 个月至12 个月屈光回退值,Ⅰ、Ⅱ组与Ⅲ组差异有统计学意义(P<0.01)。第12 个月屈光度≤±1.0D:Ⅰ组80.56%;Ⅱ组75%;Ⅲ组51.52%。Ⅰ、Ⅱ组与Ⅲ组差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ、Ⅱ组haze 发生少,程度轻,不影响视力,Ⅲ组1 级haze 占6.06%,2 级占3.03%。haze0 级的百分率:Ⅰ、Ⅱ组与Ⅲ组差异有统计学意义(P<0.01)。3 组均无圆锥角膜发生。无术后眩光及夜间视力下降。结论:LASEK 术治疗-8.0D~-12.0D 近视疗效较好, 治疗超过-12.0D的近视有发生较严重的屈光回退及haze 等并发症的可能。

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